Если у вас распространенный рак простаты, это означает, что рак перешел на часть тела за пределами предстательной железы. Распространенным местом его распространения являются кости.
Рак может появиться в позвоночнике, тазу, ребрах или верхней части бедренной кости, называемой бедренной костью.
Симптомы
Когда рак переходит на кости, у вас могут возникнуть такие проблемы, как:
Боль.
Это может быть тупая боль или острая и колющая, и она может усиливаться ночью.
Анемия.
Рак может поразить ваш костный мозг, который производит красные кровяные тельца. Анемия, или низкий уровень красных кровяных телец, может вызвать у вас чувство усталости, слабости, головокружение и одышку.
Потеря костной массы и переломы.
Рак может ослабить ваши кости. Кроме того, лекарства, снижающие уровень тестостерона и других мужских половых гормонов (которые называются андрогенами), могут привести к потере костной массы и переломам.
Давление на спинной мозг
. Это может произойти, если рак распространяется на позвоночник. Это может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником, трудности при ходьбе, слабость или онемение в ногах. Это экстренная ситуация, требующая немедленного лечения.
Как предотвратить и лечить проблемы с костями
Лучевая терапия. Этот метод лечения уменьшает опухоли в костях. Она может облегчить боль в костях, если гормональная терапия перестала действовать. Ваш врач может направить пучок излучения на определенное место или ввести в вену радиоактивное вещество, которое убивает поглощающие его клетки рака простаты.
Если рак простаты не распространился за пределы костей, врач может рассмотреть возможность использования препарата радий-223 (Xofigo). Он доставляет радиацию непосредственно к костным опухолям. Вы получаете его в виде инъекций раз в месяц.
Хирургия. Хирург может удалить опухоль в кости, а затем восстановить кость с помощью костного цемента, штифтов, винтов, пластин, стержней или других устройств. Вам также может понадобиться операция, чтобы укрепить сломанную кость.
Бисфосфонаты. Эти препараты замедляют разрушение костей, делая их более прочными. Золедроновая кислота (Zometa) может облегчить боль и отсрочить или предотвратить переломы у некоторых мужчин с раком простаты, а также может помочь защитить кости, если они принимают гормональную терапию.
Деносумаб (Prolia, Xgeva). Этот препарат может замедлить потерю костной массы. Он также может защитить ваши кости, когда вы принимаете гормональную терапию.
Обезболивающие средства. Несколько препаратов могут помочь справиться с болью, в том числе:
-
Преднизон. Этот стероид может уменьшить отек вокруг раковой опухоли в кости.
-
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или ацетаминофен, которые могут облегчить слабую боль.
-
Опиоиды, такие как морфин длительного действия или фентаниловые пластыри, которые могут понадобиться вам при сильной боли.
Изменения в образе жизни. Пока вы принимаете гормональную терапию при распространенном раке предстательной железы, вы можете укрепить здоровье костей с помощью следующих привычек:
-
Регулярно выполняйте физические упражнения. Особенно важны упражнения с отягощением, такие как использование ручных гирь, силовых тренажеров, йога или другие упражнения, в которых для сопротивления используется вес вашего тела.
-
Ограничьте алкоголь и кофеин.
-
Если вы курите, бросьте.
Спросите у врача, нужно ли вам принимать добавки с кальцием и витамином D.
