Стефани Уотсон
Если вы мужчина старше 55 лет, возможно, вы уже сдавали анализ на ПСА, или простат-специфический антиген. Этот тест позволяет выявить рак простаты путем измерения количества белка в крови, выделяемого клетками предстательной железы.
Однако этот тест предназначен не только для скрининга. Вы также сдадите его после простатэктомии - операции по удалению всей или части простаты. Это покажет вам, насколько хорошо прошло лечение и не вернулся ли рак.
После операции вам нужно будет проходить этот тест каждые несколько месяцев. Но многократное обследование на рак может вызвать сильное беспокойство. А поскольку результаты не всегда бывают однозначными, вы можете беспокоиться о них.
Немного знаний может помочь успокоить ваши страхи. Перед тем как сдать анализ, узнайте, чего ожидать. Спросите у врача, что могут означать результаты и что произойдет, если уровень ПСА окажется выше, чем должен быть.
Почему вы сдаете анализ
Цель простатэктомии - удалить весь рак или как можно большую его часть. Если рак не распространился, это может вылечить вас.
Но ни одна операция не является идеальной. Возможно, что некоторые раковые клетки распространились за пределы простаты до операции. Или после операции могло остаться несколько раковых клеток. Эти клетки могут начать расти в будущем.
Регулярный анализ на ПСА после простатэктомии - это способ для вашего врача следить за ходом лечения. Он поможет врачу понять, насколько хорошо прошла операция и не вернулся ли рак.
Когда сдавать анализы
Первый контрольный анализ на ПСА вы сдадите через 1-3 месяца после операции. Вам нужно подождать, потому что некоторое количество ПСА остается в крови после удаления простаты. Если вы подождете, пока он очистится, это повысит вероятность получения точного результата.
Затем вы будете сдавать повторные анализы на ПСА раз в 6-12 месяцев в течение примерно 5 лет. Если ваш врач говорит, что высока вероятность того, что рак вернется, то повторные анализы могут проводиться раз в 3 месяца. Если уровень ПСА остается в норме, вы можете перейти на анализы ПСА раз в год. Спросите у своего врача, как часто вам нужно будет сдавать анализ.
Что означают ваши показатели ПСА
Анализ на ПСА измеряет уровень простат-специфического антигена в вашей крови. В лаборатории вам сообщат результаты в нанограммах ПСА на миллилитр (нг/мл) крови.
ПСА выделяется только предстательной железой, поэтому в течение 4 недель после операции его уровень должен снизиться почти до нуля. Результат теста выше 0,2 нг/мл через несколько месяцев после операции может быть признаком того, что рак простаты вернулся. Это называется биохимическим рецидивом.
Если ваш показатель выше, чем должен быть, это не значит, что у вас точно рак. Результаты могут варьироваться от человека к человеку и от лаборатории к лаборатории. Более точный способ узнать, есть ли у вас рак, - это проверить, как быстро повышается уровень ПСА.
Тест на скорость ПСА измеряет изменение уровня ПСА с течением времени. Тест на время удвоения ПСА рассчитывает, сколько времени требуется для того, чтобы уровень ПСА удвоился. Если он повышается быстро, это может быть признаком рака. Знание скорости повышения уровня ПСА может помочь вашему врачу предсказать, распространится ли ваш рак и потребуется ли вам лечение.
Что делать дальше
Узнав, что уровень ПСА выше, чем должен быть, вы можете испытать сильный стресс. Поговорите со своим врачом о том, что означают ваши результаты и о ваших дальнейших действиях. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение, а возможно, вы сможете подождать и регулярно сдавать анализы на ПСА, чтобы следить за развитием рака.
Важно помнить, что анализ на ПСА не говорит всей истории. Уровень может повышаться и понижаться, и у каждого человека он разный. Даже если у вас все еще есть рак или рак вернулся, он может долгое время не распространяться.
Если рак возвращается, варианты лечения включают облучение области, где раньше находилась простата, и гормональную терапию. Эти методы лечения могут снизить риск роста и распространения рака.
