Управление сексуальными проблемами при наличии BPH

Из архива врача

Если у вас увеличенная простата, или ВРН, вы можете испытывать сексуальные проблемы. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Исследования показали связь между ДГПЖ (доброкачественной гиперплазией предстательной железы) и эректильной дисфункцией (ЭД).

"Это сложная история, но мужчины, страдающие ДГПЖ, часто страдают ЭД. А мужчины с ЭД страдают БПГ", - говорит Кевин Т. МакВэри, доктор медицины, профессор урологии в Медицинской школе Университета Южного Иллинойса.

Связь между РПЖ и сексуальными проблемами

У мужчин с РПЖ увеличена простата - железа, которая окружает трубку, выводящую мочу. Симптомы включают:

  • частое ощущение потребности в мочеиспускании

  • Проблемы с началом и прекращением мочеиспускания

  • Слабая струя мочи

Эти симптомы могут разбудить вас ночью.

Ученые не знают точно, почему, но они согласны с тем, что чем сильнее симптомы ВРВ, тем больше вероятность возникновения сексуальных проблем, таких как:

  • снижение полового влечения

  • Проблемы с поддержанием эрекции

  • Меньшее сексуальное удовлетворение

Это может быть связано с генетикой или возрастом. Возможно также, что бессонница или беспокойство, которые могут быть вызваны увеличенной простатой, усугубляют сексуальные проблемы.

Изменения в образе жизни

По словам Маквари, некоторые из факторов риска развития РПЖ и ЭД такие же, как и у сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. Поэтому, придерживаясь здорового питания и ведя активный образ жизни, вы можете предотвратить сексуальные проблемы.

"Очень удобно, что здоровый для сердца образ жизни идентичен благоприятному для эрекции образу жизни", - говорит МакВэри.

Y. Марк Хонг, доктор медицины, уролог из Феникса, советует избегать сильно обработанных продуктов и увеличить количество натуральных продуктов. Лосось, форель и скумбрия обладают противовоспалительными свойствами и содержат большое количество жирных кислот омега-3. Такие овощи, как брокколи, капуста и цветная капуста, полезны для простаты.

Хонг также говорит, что важно общаться со своим партнером. Вы можете быть склонны держать свои проблемы при себе, но понимание своего состояния и совместное решение проблемы может быть лучше для ваших отношений и вашего здоровья.

Лекарства от эректильной дисфункции

Возможно, вы сможете одновременно лечить БПГ и ЭД с помощью лекарств от эректильной дисфункции. Таблетки от эректильной дисфункции могут также помочь при БПГ.

"Когда мужчины с РПЭ принимают их ежедневно, их симптомы улучшаются, - говорит МакВэри. Они могут помочь при симптомах ВРВ и ЭД, поэтому врачи говорят, что вы можете позаботиться о двух заболеваниях с помощью одной таблетки".

Но лекарства от ЭД подходят не всем, говорит Хонг. "Многим мужчинам потребуется дополнительное лечение РПЖ, - говорит он. А если у вас в анамнезе были недавние инфаркты, инсульты, неконтролируемое высокое кровяное давление или нестабильная стенокардия, вам не следует принимать таблетки от ЭД".

Лекарства от РПЖ, которые могут привести к сексуальным проблемам

Некоторые методы лечения РПЖ могут иметь побочные эффекты в виде сексуальных проблем. Два типа таблеток, альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы, традиционно используются для лечения РПЖ. Оба препарата имеют побочные эффекты, связанные с сексом.

Если вы принимаете ингибиторы 5-альфа-редуктазы, у вас могут возникнуть такие побочные эффекты, как:

  • ЭД

  • Снижение либидо

  • Снижение выделения спермы

Альфа-блокаторы были связаны с проблемами с эякуляцией. Но два новых альфа-блокатора, альфузозин и теразозин, могут иметь меньше побочных эффектов, связанных с сексом. Вы не можете принимать таблетки от ЭД, если вы принимаете определенные альфа-блокаторы, поэтому всегда советуйтесь с врачом перед приемом любого нового препарата.

Если вы принимаете лекарства от РПЖ и испытываете сексуальные проблемы, поговорите со своим врачом. Возможно, он сможет изменить ваши лекарства.

Хирургия при РПЖ

Хирургическое вмешательство может помочь уменьшить симптомы РПЖ, но оно может привести к долгосрочным сексуальным осложнениям.

Распространенная операция под названием ТУРП (трансуретральная резекция простаты) связана с проблемами эякуляции и эректильной дисфункцией. Неясно, почему, говорит нью-йоркский уролог Алекс Штейншлюгер, но связь есть.

Два новых типа операций, которые являются менее инвазивными, могут иметь меньше побочных сексуальных эффектов:

  • TUIP (трансуретральный разрез простаты)

  • ТУМТ (трансуретральная микроволновая термотерапия)

Еще один новый метод лечения РПЖ, по словам Штейншлюгера, - это простатический уретральный лифтинг. Это минимально инвазивный и эффективный метод, который включает в себя установку стента, чтобы сохранить открытой трубку, через которую проходит моча.

МакВэри и его коллеги недавно провели исследование этого метода лечения и обнаружили многообещающие результаты. Оно не только помогло улучшить симптомы РПЖ, но и сохранило сексуальную функцию. "Ни у кого не развилась ЭД или эякуляторная дисфункция", - говорит он.

Hot