До трети людей с псориазом также заболевают псориатическим артритом (ПсА). У большинства людей диагноз ставится в возрасте от 30 до 50 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Он вызывает воспаление, в основном в суставах. Но он может поражать и другие части тела.
Некоторые симптомы могут быть похожи на ревматоидный артрит, поэтому ваш врач может захотеть сделать анализы, чтобы подтвердить диагноз.
1. Опухшие суставы, пальцы рук и ног
Часто вы можете заметить отеки в коленях, лодыжках, ступнях и кистях рук. Обычно воспаляются сразу несколько суставов. Они становятся болезненными и опухшими, а иногда горячими и красными. Если поражены пальцы рук или ног, они могут принять форму сосиски. Псориатический артрит может поражать пары суставов с обеих сторон тела, например, оба колена, лодыжки, бедра и локти.
2. Тугие суставы
Тугоподвижность суставов - обычное явление. Как правило, они становятся хуже рано утром.
3. Боль в спине и плечах
Боль и скованность в шее, верхней части спины, пояснице и ягодицах могут быть вызваны воспалением суставов позвоночника и тазобедренных костей.
4. Энтезит
Также воспаление может возникнуть в месте соединения мышцы с костью, например, в ахилловом сухожилии за пяткой. Вам может быть больно ходить и подниматься по лестнице.
5. Ломкость ногтей
У многих людей с псориатическим артритом на ногтях появляются крошечные вмятины, называемые питтингами, и гребни.
6. Разделение ногтей
Иногда весь ноготь отделяется от ногтевого ложа. Отделенная часть может быть непрозрачной с белым, желтым или зеленым оттенком. Врач может назвать это состояние онихолизом.
7. Боль в груди и ребрах
Это случается нечасто, но боль в груди и одышка могут быть симптомами псориатического артрита. Это может произойти при воспалении грудной стенки и хряща, соединяющего ребра с грудной костью. Также редко, но могут быть поражены легкие или аорта (крупный кровеносный сосуд, отходящий от сердца).
8. Усталость
Как воспалительный процесс, так и лекарства, которые вы принимаете при ПсА, могут вызвать у вас чувство усталости и психологической опустошенности. Хорошо питайтесь, старайтесь отдыхать и заниматься спортом. И поговорите со своим врачом о других возможных причинах.
Осложнения псориатического артрита
При наличии ПсА у вас может со временем повыситься вероятность развития других заболеваний, наиболее распространенными из которых являются:
-
Рак. Люди с ПСА могут с большей вероятностью заболеть лимфомой и немеланомным раком кожи. Ваш план лечения должен включать регулярные онкологические обследования.
-
Сердечно-сосудистые заболевания. Псориатический артрит может повысить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркт или инсульт. Поговорите со своим врачом о риске и методах лечения, которые могут помочь.
-
Болезнь Крона. Люди с псориатическим артритом и болезнью Крона имеют сходные изменения в своих генах, называемые мутациями. Именно поэтому существует связь между псориазом, псориатическим артритом и воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит. Если у вас есть и псориаз, и псориатический артрит, ваши шансы еще выше.
-
Депрессия. Псориаз и псориатический артрит могут повышать вероятность низкой самооценки и расстройств настроения, таких как депрессия. Депрессия еще более вероятна, если у вас есть и псориатический артрит, и псориаз. Но лечение псориаза может помочь справиться с депрессией.
-
Диабет. Наличие псориаза и псориатического артрита повышает риск развития диабета 2 типа. Тяжелая форма псориаза повышает его еще больше. Сообщите своему врачу, если у вас появились симптомы диабета 2 типа, такие как сильная жажда, голод, нечеткое зрение или усталость.
-
Воспаление глаз и проблемы со зрением. Воспаление цветной части глаза, радужной оболочки, может вызывать боль, которая усиливается при ярком свете. Это может привести к проблемам со зрением. Для лечения этого состояния, известного как увеит, вам, вероятно, придется обратиться к офтальмологу.
-
Подагра. Эта форма воспалительного артрита возникает, когда в суставах образуются кристаллы мочевой кислоты. Хотя вы можете получить мочевую кислоту из пищи, врачи также считают, что она является побочным продуктом псориаза и псориатического артрита.
-
Повреждение суставов.?Arthritis mutilans, редкое, но разрушительное состояние, которое иногда возникает при псориатическом артрите, быстро повреждает суставы на концах пальцев рук и ног. Тяжелые повреждения могут мешать повседневной жизни, например, ходьбе или одеванию.
-
Метаболический синдром. Исследователи обнаружили связь между псориазом, псориатическим артритом и метаболическим синдромом - группой заболеваний, включающих болезни сердца, ожирение и высокое кровяное давление. Женщины с псориазом и люди с тяжелым псориатическим артритом могут заболеть этим заболеванием почти в два раза чаще, чем другие.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если у вас псориаз и болят суставы, сообщите об этом врачу.
Люди без псориаза тоже могут заболеть псориатическим артритом. Вы должны позвонить своему врачу, если у вас:
-
тугоподвижность суставов
-
Болезненные или опухшие суставы
-
Раздраженные, красные глаза
