Врачи не знают точно, что вызывает псориатический артрит. Но есть факторы риска, которые повышают вероятность его возникновения.
При псориатическом артрите иммунная система сбивается с ритма и выступает против кожи и суставов. Атака оставляет после себя чешуйчатые пятна и опухшие, болезненные суставы.
Неясно, что вызывает эту иммунную атаку. Исследователи считают, что в этом может быть виновато сочетание генов, инфекций или других факторов окружающей среды.
Если у вас псориатический артрит, такие провоцирующие факторы, как стресс, некоторые лекарства и травмы, могут вызвать обострение симптомов. Вы можете попытаться избегать провоцирующих факторов, как только узнаете, что они собой представляют. Но хотя у вас есть возможность управлять этим заболеванием, вы не виноваты в том, что оно у вас возникло. Вы не были причиной этого состояния.
Причины псориатического артрита, факторы риска и провоцирующие факторы
Хотя причина псориатического артрита неизвестна, есть вещи, которые повышают вероятность его возникновения. Они называются факторами риска. Триггеры - это факторы, которые могут спровоцировать обострение заболевания, если оно у вас уже есть.
Многие факторы риска развития псориатического артрита находятся вне вашего контроля. К ним относятся:
Гены. Псориатический артрит может передаваться по наследству. Примерно у 40% людей с этим заболеванием есть брат, сестра, родитель или другой член семьи, страдающий псориазом или артритом. Но это означает, что примерно у 60% людей с псориатическим артритом нет близких родственников с этим заболеванием.
Общим звеном являются общие гены. Группа генов под названием HLA помогает иммунной системе отличать собственные белки от чужеродных. Изменения в генах HLA могут привести к псориатическому артриту, поскольку иммунной системе сложнее определить, когда она атакует собственные клетки.
Другие гены также могут быть вовлечены в процесс. На сегодняшний день исследователи обнаружили более двух десятков генных изменений, которые повышают вероятность заболевания псориазом и псориатическим артритом.
Гены только создают основу для развития псориатического артрита. Вирус или что-то другое в окружающей среде провоцирует развитие болезни.
Инфекции - это и фактор риска развития псориатического артрита, и потенциальный провокатор его обострения.
Некоторые люди заболевают псориатическим артритом после инфекции, но неясно, какие бактерии или вирусы виноваты в этом. Бактерии стрептококка, вызывающие боль в горле, могут быть одной из них. Стрептококковая ангина или другая инфекция верхних дыхательных путей может привести к обострению симптомов.
Также может быть замешан вирус ВИЧ. Псориатический артрит чаще встречается у ВИЧ-положительных людей.
Стрептококковая ангина или другая инфекция верхних дыхательных путей может привести к обострению симптомов.
Травмы.?После пореза, царапины или другой травмы на коже иногда образуется новая бляшка. Ближайший к травмированному месту сустав также может распухнуть. Врачи называют это феноменом Кёбнера.
Никто точно не знает, как повреждение кожи приводит к образованию бляшек, но, скорее всего, это связано с иммунным ответом. Естественные химические вещества, которые вырабатывает ваша иммунная система, устремляются к месту повреждения, чтобы ускорить заживление, и этот процесс приводит к воспалению.
Тяжелый псориаз. У большинства людей с псориазом не развивается псориатический артрит, но у 10%-20% он развивается. Нечасто, но у некоторых людей развивается псориатический артрит, если у них нет псориаза.
Лекарства. Некоторые лекарства, которые вы принимаете для лечения других заболеваний, могут ухудшить состояние при псориатическом артрите. К ним относятся:
-
Литий, используемый для лечения биполярного расстройства
-
Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин (Плаквенил) и хлорохин (Квинакрин)
-
Лекарство от давления - пропранолол (Inderal)
-
Хинидин, сердечное лекарство
-
Индометацин (Тиворбекс), обезболивающее средство
Возраст не является фактором риска. Большинство людей заболевают псориатическим артритом в возрасте 30, 40 или 50 лет, но болезнь может начаться в любом возрасте. И он не становится более вероятным в более позднем возрасте.
Аналогичным образом, пол не является фактором риска псориатического артрита.
Факторы риска и триггеры, на которые вы можете повлиять
Вы можете повлиять на другие факторы риска и триггеры, в том числе:
Солнечные ожоги и другие травмы кожи? Ежедневно пользуйтесь солнцезащитным кремом с SPF 30. Солнечный ожог - это признак повреждения кожи. Повреждение кожи вызывает воспаление, которое может вызвать симптомы псориатического артрита. Это феномен Кёбнера в действии. Порезы, царапины и другие повреждения кожи также могут привести к вспышке заболевания.
Стресс. Воспаление также является частью реакции организма на стресс. Слишком сильный и длительный стресс посылает в организм химические вещества, вызывающие стресс.
Стресс бывает у всех. Важно найти здоровые способы борьбы с ним, такие как физические упражнения и медитация. Кроме того, ищите разные способы думать о вещах, которые вызывают у вас стресс, или справляться с ними. В этом может помочь работа с консультантом или посещение занятий по управлению стрессом.
Алкоголь? Алкоголь способствует воспалению суставов. Слишком большое количество алкоголя может ухудшить симптомы псориатического артрита. Некоторые люди с псориатическим артритом утверждают, что их симптомы улучшаются, когда они избегают алкоголя.
Сигареты. Курение повышает риск развития псориаза и ухудшает течение болезни. Как именно сигареты влияют на псориатический артрит, не совсем ясно. Есть некоторые свидетельства того, что курящие люди не так хорошо реагируют на лекарства от псориатического артрита, как некурящие.
Пища:?Такие продукты, как эти, похоже, вызывают вспышки псориатического артрита у некоторых людей:
-
Сахар
-
Томаты
-
Глютен
-
Молочные продукты
Вы можете ограничить или избегать тех продуктов, которые вас беспокоят. Вместо этого ешьте больше продуктов, которые могут улучшить симптомы псориатического артрита, например, фрукты, овощи и рыбий жир. Если вы не уверены, какие продукты могут быть проблемой, записывайте, что вы едите и какие симптомы у вас есть, и поделитесь этим с вашим врачом, который может порекомендовать вам сделать перерыв в употреблении этих продуктов на несколько недель и добавлять их по одному за раз, чтобы увидеть, есть ли разница. Ваш врач может назвать это "элиминационной диетой".
Ожирение. Воспаление может быть связующим звеном между псориатическим артритом и ожирением.
Поиск триггеров
Ведение дневника может помочь вам точно определить, что вызывает вспышки псориатического артрита. Записывайте, когда симптомы обостряются и что вы делали в это время. Также записывайте продукты, которые вы едите.
Делитесь своим дневником с врачом при каждом посещении. Знание своих провоцирующих факторов и их устранение поможет вам лучше контролировать свое состояние.
