Если у вас псориатический артрит (ПсА), ваши ногти, скорее всего, поражены. Псориаз - это кожное заболевание, а ногти - это часть кожи, поэтому логично, что изменения будут заметны и на них. Но вы не обязаны мириться с симптомами. Вот что вам нужно знать.
ПсА и ваши ногти
Эксперты точно не знают, почему, но ПсА обычно больше поражает ногти на руках, чем на ногах. Вы можете заметить эти изменения:
Точечная коррозия. На ногтях могут появиться небольшие вмятины. Их может быть одна или несколько.
Обесцвечивание. Ногти могут начать желтеть или становиться коричневыми.
Субунгвальный гиперкератоз. Это происходит, когда под ногтями скапливается меловая субстанция. Ноготь может стать приподнятым и нежным, особенно если на него надавить. Если это происходит с ногтями на ногах, может быть неудобно носить обувь из-за давления.
Онихолизис. Это когда ноготь отделяется от ногтевого ложа. Вы можете увидеть белый или желтоватый участок на кончике, который спускается к кутикуле или основанию ногтя. В области между ногтем и ногтевым ложем могут расти бактерии. Это может сделать ногти темно-зелеными или привести к инфекции.
Онихомикоз. Грибковая инфекция может привести к утолщению ногтей. У некоторых людей с псориазом ногтей грибковая инфекция также усугубляет симптомы.
Вы также можете увидеть вертикальные гребни на ногтях или красноватые пятна под ними. Это так называемые осколочные кровоизлияния. Они возникают, когда лопаются крошечные кровеносные сосуды.
Лечение
Врач может предложить вам препараты местного действия, которые вы наносите на ногти, например:
-
Кортикостероиды
-
Кальципотриол
-
Тазаротен
Если вам нужно что-то более сильное, вам могут порекомендовать:
-
уколы кортикостероидов
-
Лазерное лечение
-
ПУВА, комбинация лекарственного препарата псорален и ультрафиолетовых лучей
Лекарства от псориаза, которые могут помочь, включают:
-
Биологические препараты
-
Метотрексат
-
Ретиноиды
-
Апремиласт (Отезла)
Уход за ногтями
Следуйте этим советам, чтобы ваши ногти были как можно более здоровыми:
Не кусайте и не ковыряйте ногти. Это может травмировать кожу или привести к инфекции, что может усугубить симптомы. И не соскабливайте наросты из-под ногтей. Это может ослабить их, а также повышает риск инфекции. Нарост пройдет после лечения. Попробуйте смочить пальцы в теплой мыльной воде, чтобы избавиться от него.
Следите за тем, что вы носите. Держитесь подальше от обуви, которая натирает пальцы ног. Чтобы избежать этого, возможно, вам стоит увеличить размер. И следите за тем, чтобы она была сухой и чистой. Грязная обувь может привести к грибковым или бактериальным инфекциям.
Используйте щадящие средства. Придерживайтесь лака для ногтей и средств для снятия лака, не содержащих агрессивных химикатов. Некоторые из этих щадящих средств могут иметь на этикетке надпись "8-free". Избегайте парабенов, формальдегида и ацетона.
Надевайте перчатки. Если вы работаете по дому или во дворе, наденьте перчатки, чтобы защитить ногти. Надевайте хлопчатобумажные перчатки под виниловые или нитриловые перчатки, чтобы обеспечить еще один слой защиты, если вы моете посуду, машину или что-то еще, связанное с водой.
Не стригите ногти. Подстригайте ногти на ногах и руках, чтобы снизить вероятность того, что они начнут подниматься от ногтевого ложа. Это также поможет вам избежать образования наростов под ногтями.
Держитесь подальше от искусственных ногтей. Искусственные ногти повышают риск того, что ваши ногти отделятся от ногтевого ложа. Скрывайте ямки на ногтях с помощью шлифовки и лака. Но не забывайте о кутикулах. Их обрезание или отодвигание может повредить кожу или привести к инфекции.
Блокировать влагу. Наносите вазелин под ногти по утрам, чтобы предотвратить скопление воды.
Увлажняйте. Вы не хотите, чтобы вода скапливалась под ногтями, но важно удерживать влагу в других местах. Используйте густой крем или мазь после ванны или мытья рук. Если вы не знаете, чем пользоваться, посоветуйтесь с врачом.
Будьте терпеливы. Важно дать своим ногтям время на выздоровление. Ногти на ногах, в частности, растут медленно. Чтобы увидеть здоровые изменения, может потребоваться от 6 месяцев до года.
