Ревматоидный артрит (РА) может привести к проблемам с передней частью стопы. Это могут быть такие проблемы, как бурсит, когтистые пальцы или боль под мячом стопы, называемая метатарзалгией. В очень тяжелых случаях суставы и кости могут деформироваться. Ортопедические изделия могут помочь исправить перекосы и другие биомеханические проблемы.
Что такое ортопедические изделия?
Ортотики - это специально изготовленные обувные вставки и приспособления, предназначенные для обеспечения поддержки и комфорта. Эти колодки, стержни и подошвы подбираются в соответствии с контурами и формой ваших ног. Исследования показывают, что ортезы могут облегчить боль в стопе и позволить вам лучше ходить и двигаться.
Как ортезы могут помочь при других симптомах РА?
Проблемы со структурой и выравниванием, вызванные РА, могут затрагивать не только стопу, но и голень, колено или нижнюю часть спины.
Ортопедические изделия могут помочь:
-
равномерно распределить вес тела
-
Облегчить или уменьшить нагрузку на ноги и артритные суставы
-
Обеспечивают амортизацию для ступней ног
-
Снижают нагрузку на бедра и голени
-
Коррекция походки или равновесия
-
Улучшить общую осанку
-
Замедлить или предотвратить прогрессирование РА в долгосрочной перспективе
Исследования не дают четкого представления о том, как долго нужно носить ортезы, чтобы добиться заметных улучшений. Но они могут помочь настолько, что вы сможете обойтись меньшим количеством обезболивающих препаратов или укрепить мышцы.
Одно исследование показало, что ортезы, изготовленные из более мягких материалов, помогают при болях в стопе лучше, чем ортезы из более твердых материалов, таких как пластик, особенно если проблемы возникают в передней части стопы.
В ходе международного исследования было опрошено 183 врача-ортопеда из Великобритании, Австралии и Новой Зеландии на предмет типов ортезов, назначаемых больным РА. Было установлено, что более мягкий материал типа оболочки также лучше подходит для более умеренного и тяжелого РА, а не для ранней стадии РА. Однако ортезы с большей амортизацией для верхней части стопы могут подойти для всех стадий РА.
Где можно приобрести ортезы при РА?
Если РА вызывает сильную боль в стопах, лодыжках или голенях, сообщите об этом своему врачу. Если он считает, что ортезы могут помочь, он направит вас к подиатру, медицинскому специалисту, который специализируется на этих вопросах.
Врач-ортопед тщательно осмотрит больное место. Позже он может провести несколько тестов, чтобы проверить, как ваши стопы реагируют на движения, например, на стояние и ходьбу. Исходя из особенностей строения стопы и проблем, он сделает трехмерные измерения и, возможно, назначит ортезы. В отличие от безрецептурных обувных стелек, ортезы изготавливаются из высококачественных материалов, чтобы облегчить боль в стопе.
Существует два типа рецептурных ортезов:
Функциональные ортезы. Этот тип ортезов предназначен для того, чтобы помочь вам контролировать неправильное движение стопы или лечить вызванную им боль. Если у вас тендинит, вызванный РА, функциональные ортезы могут помочь облегчить напряжение мышц, которое его вызывает. Они обычно изготавливаются из полужесткого материала, такого как пластик или графит.
Аккомодационные ортезы. Этот тип обычно более мягкий и обеспечивает большую амортизацию и поддержку, если у вас болезненные мозоли или шишки, вызванные РА. Как правило, этот тип обеспечивает большую поддержку для людей с пораженными РА стопами.
Индивидуальные ортезы стоят дорого и доступны только по рецепту. Но они могут прослужить до 5 лет. В зависимости от типа и ваших потребностей, ортезы могут стоить от 400 до 800 долларов.
Большинство страховых компаний не покрывают ортопедические изделия, даже если врач прописал их. В этом случае ортезы, как правило, можно приобрести с помощью гибкого расходного счета (FSA) до уплаты налогов, если он у вас есть. Если вы покрываетесь планом B программы Medicare и страдаете диабетом, вы можете иметь право на одну пару обуви и три пары обувных стелек в год.
Вы также можете посоветоваться со своим врачом-ортопедом о менее дорогих готовых вариантах, которые помогут вам справиться с болью в стопе. Обычно этот тип может быть модифицирован и обойдется вам от 60 до 300 долларов.
