Ревматоидный артрит (РА) в основном поражает суставы. Но он и многие лекарства, которые его лечат, могут также влиять на кожу. Узнаете ли вы какие-либо из этих проблем?
Ревматоидные узелки
Примерно у каждого пятого человека с ревматоидным артритом появляются ревматоидные узелки. Эти твердые комочки ткани могут быть размером от горошины до мяча для пинг-понга. Они могут образовываться под кожей на костных участках, таких как локоть, лодыжка или палец. Они также могут образовываться на органах, таких как легкие.
У некоторых людей лечение DMARDs (антиревматические препараты, модифицирующие болезнь) или уколы стероидов могут уменьшить узелки. Вам может потребоваться операция по их удалению, если они инфицируются или становятся болезненными.
Кожная сыпь и язвы
Редко, но у некоторых людей узелки являются признаком ревматоидного васкулита - воспаления мелких и средних кровеносных сосудов.
Васкулитом болеет только 1 из 100 человек с ревматоидным артритом. Чаще всего поражаются артерии, которые несут кровь к коже, нервам и внутренним органам.
Когда поражаются мелкие сосуды на кончиках пальцев и вокруг ногтей, результатом могут быть небольшие ямки на кончиках пальцев или небольшие язвы или покраснения вокруг ногтя.
Если поражаются более крупные кровеносные сосуды, это может привести к появлению болезненной сыпи, часто на ногах. В серьезных случаях могут образоваться язвы, и есть вероятность, что они могут инфицироваться.
Побочные эффекты лекарств
Проблемы с кожей у людей с РА часто связаны с лекарствами, которые они принимают для облегчения симптомов или контроля заболевания. Проблемы с кожей, связанные с приемом лекарств, включают:
кожные высыпания
. Это может произойти, если вы принимаете такие препараты, как:
-
Целекоксиб (Celebrex)
-
Диклофенак (Вольтарен)
-
Гидроксихлорохин (Плаквенил)
-
Ибупрофен
-
Лефлуномид (Арава)
-
Метотрексат (Rheumatrex, Trexall)
-
Миноциклин (Миноцин)
-
Напроксен
-
Сульфасалазин (Азулфидин)
-
Толметин (Толектин)
Кожная сыпь может быть признаком аллергической реакции на лекарство. Поэтому вы должны сообщить своему врачу, если у вас появились высыпания на коже или начался зуд.
В зависимости от типа сыпи и степени ее тяжести врач может снизить дозу или вовсе прекратить прием препарата. В некоторых случаях вам может понадобиться другой препарат, например, кортикостероид или антигистамин, чтобы остановить реакцию.
Легкое образование синяков.
Некоторые лекарства от артрита повышают вероятность появления синяков, потому что они истончают кожу или препятствуют свертыванию крови. К ним относятся аспирин и стероиды, такие как преднизон.
Чувствительность к солнцу.
К препаратам, которые могут сделать вашу кожу более чувствительной к солнцу, относятся:
-
Циклоспорин (Сандиммун, Неорал)
-
Диклофенак (Вольтарен)
-
Дифлунизал (Долобид)
-
Кетопрофен
-
Метотрексат (ревматрекс, трексал)
-
Напроксен (Naprosyn)
-
Пироксикам (Фелден)
Если вы принимаете лекарства, которые делают это, избегайте прямых солнечных лучей, особенно с 10 до 14 часов. Не пользуйтесь соляриями. Когда вы находитесь на открытом воздухе, носите защитную одежду, например, рубашку с длинными рукавами, брюки и широкополую шляпу. Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или более, который защищает от UVA и UVB лучей.
