И ревматоидный артрит (РА), и псориатический артрит (ПсА) - это заболевания, которые повреждают суставы, вызывая их опухание, скованность и боль. Оба заболевания являются аутоиммунными, что означает, что ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые части тела. Они также могут повреждать такие органы, как кожа, глаза и кровеносные сосуды.
Но РА и ПсА различаются по ключевым признакам. Скорее всего, у вас будет одно заболевание или другое, но не оба. Одни и те же лекарства, как правило, помогают и при РА, и при ПсА.
Как РА и ПсА влияют на вас?
Когда у вас РА, ваша иммунная система атакует ткани вокруг суставов. Они опухают и становятся болезненными. Со временем они могут быть повреждены и деформированы.
При ПсА иммунная система атакует и повреждает не только суставы, но и кожу. Она заставляет организм производить слишком много клеток кожи, что приводит к псориазу - заболеванию кожи, которое часто поражает людей с ПсА.
Что вызывает РА и ПсА?
РА встречается в семьях. Если у вас есть близкий родственник с этим заболеванием, ваши шансы заболеть им выше. Женщины болеют РА чаще, чем мужчины. Обычно симптомы начинаются в возрасте от 40 до 60 лет.
ПсА также передается по наследству. Определенные гены могут быть связаны с этим заболеванием. По сравнению с РА, ПсА часто начинается в возрасте от 30 до 50 лет.
Исследователи не знают точно, что вызывает тот или иной тип артрита. Но они считают, что, вероятно, это происходит из-за сочетания генов и других факторов, включая гормоны и бактериальные или вирусные инфекции, которые могут привести иммунную систему в состояние повышенной активности.
Симптомы РА и ПсА
Как РА, так и ПсА вызывают опухание суставов, скованность и боль. Хотя оба заболевания поражают суставы пальцев рук и ног, они делают это несколько по-разному. И каждое из них может вызывать и другие симптомы.
-
Часто начинается в мелких суставах, таких как суставы пальцев рук и ног; со временем может поражать и другие суставы, например, запястья, колени, бедра и лодыжки.
-
Обычно проявляется на одних и тех же суставах с обеих сторон тела (например, на указательных пальцах левой и правой руки); это означает, что болезнь симметрична.
-
Часто суставы становятся более жесткими по утрам
-
Может привести к усталости, лихорадке низкого уровня и потере веса
Псориатический артрит:
-
Может поражать суставы спины и таза в дополнение к суставам пальцев рук и ног
-
Часто поражает только одну сторону тела, то есть является асимметричным.
-
Иногда вызывает боль в стопе, особенно в подошве стопы или задней части пятки
-
Пальцы могут распухнуть, как сосиски
-
Могут слоиться и расслаиваться ногти
-
Затрагивает энтезы, места прикрепления сухожилий или связок к костям
При обоих заболеваниях у вас, вероятно, будут периоды обострения симптомов. Это называется вспышками. Между этими вспышками бывают периоды без симптомов, называемые ремиссиями.
Как диагностируются РА и ПсА?
Поскольку эти два заболевания имеют схожие симптомы, важно получить точный диагноз у ревматолога. Анализ крови на ревматоидный фактор (РФ) - это один из способов, с помощью которого врач может определить, какое заболевание у вас. RF - это белок, обнаруженный у людей с ревматоидным артритом. У людей с ПсА его обычно нет. Анализ крови на другие антитела, такие как анти-CCP, также может помочь отличить эти два заболевания.
Еще один способ определить заболевание - посмотреть на свою кожу и ногти. Если у вас есть чешуйчатые пятна на коже, изъязвления и шелушение на ногтях или и то, и другое, у вас ПсА.
Если вы уже давно страдаете этим заболеванием, рентгеновские снимки также могут помочь отличить эти два заболевания.
РА и ПсА могут сочетаться, но это редкость. Если у вас есть оба заболевания, многие методы лечения, включая некоторые лекарства, будут эффективны при обоих заболеваниях.
