Целью лечения РА является ремиссия. Вам может казаться, что РА исчез - по крайней мере, на некоторое время.
Как выглядит ремиссия
Врачи определяют это понятие по-разному. Ваш врач может использовать такие показатели, как:
-
Менее 15 минут скованности по утрам
-
Незначительная боль в суставах или ее отсутствие в соответствии с вашим анамнезом
-
Незначительная болезненность суставов или ее отсутствие
-
Небольшая или нулевая припухлость сустава
-
Анализ крови, показывающий низкий уровень воспаления
Ремиссия может означать для вас что-то другое. Может быть, это означает, что у вас вообще нет симптомов. Может быть, у вас есть только небольшая скованность, когда вы просыпаетесь. Возможно, ваши суставы опухают лишь время от времени.
В период ремиссии симптомы не только ослабевают, но и болезнь перестает прогрессировать. Это останавливает длительное повреждение суставов.
Как достичь ремиссии
Медикаментозное лечение может дать вам хорошее или даже значительное облегчение симптомов и сохранить вашу повседневную деятельность близкой к нормальной. Раннее, агрессивное лечение препаратами, известными как болезнь-модифицирующие противоревматические препараты (DMARDs), помогает облегчить симптомы и замедлить разрушение суставов. Это повышает вероятность ремиссии.
Ваш врач может назначить DMARDs вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (NSAIDs) или стероидами в низких дозах для снятия отека и боли.
Если традиционные DMARDs не помогают, врач может предложить более сильные препараты, называемые биологическими. Они останавливают воспаление, воздействуя на те части вашей иммунной системы, которые его вызывают.
Возможно, вам придется попробовать комбинацию препаратов, пока не наступит ремиссия.
Рецидивы
Если у вас ремиссия, ваш врач может захотеть, чтобы вы принимали меньше лекарств от РА. Он может назначить вам меньшую дозировку или посоветовать не принимать их так часто. Иногда врач может предложить вам полностью прекратить прием лекарств.
Есть надежда, что вы сможете оставаться в ремиссии без лекарств от РА. Некоторым людям это удается. У других симптомы рано или поздно возвращаются.
Рецидив может произойти и потому, что препарат, который вы принимаете, перестает действовать. В этом случае врач поможет вам сменить лекарство от РА, чтобы контролировать симптомы.
Примерно у каждого третьего больного РА ремиссия и рецидив повторяются снова и снова, независимо от того, какие лекарства они принимают. Если вы почувствовали обострение симптомов, позвоните своему врачу. Это может означать, что ваше лечение не помогает и вам нужно что-то менять.
Пребывание в ремиссии
Наряду с приемом лекарств, другие меры могут помочь справиться с симптомами и уберечь вас от рецидива.
Упражнения: Ходьба, плавание и мягкие движения для укрепления мышц могут облегчить нагрузку на суставы. Они также могут помочь при усталости и улучшить общее состояние здоровья.
Используйте тепло или холод: Попробуйте грелки и холодные пакеты. Тепло может облегчить боль и расслабить напряженные мышцы. Холод также может помочь справиться с болью и остановить мышечные спазмы.
Снимайте стресс: Вам могут подойти такие вещи, как медитация или управляемые образы - когда вы создаете в своем воображении образы, помогающие вам расслабиться.
