Хотя боль является важной частью ювенильного идиопатического артрита (ЮИА), она не обязательно должна быть фактом жизни вашего ребенка. Лекарства, физиотерапия и домашние процедуры - вот некоторые из способов получить облегчение.
Обезболивающие средства
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь справиться с отеками и болью при ЮИА, который раньше назывался ювенильным ревматоидным артритом. Многие из них можно купить без рецепта, например, ибупрофен и напроксен.
Детям с ЮИА обычно требуются более высокие дозы, которые можно получить только по рецепту. Может потребоваться несколько попыток, чтобы найти наиболее эффективный НПВС. Если артрит вашего ребенка протекает в легкой форме, возможно, эти лекарства - все, что ему нужно.
Возможно, вашему ребенку понадобятся и другие болеутоляющие средства. Ацетаминофен, кортикостероиды, а в некоторых случаях и опиоидные препараты могут помочь.
Физическая и трудовая терапия
Оба этих метода являются важными способами уменьшения боли. Физическая терапия поддерживает гибкость суставов вашего ребенка и укрепляет мышцы.
Трудовая терапия помогает ребенку научиться выполнять повседневные действия, например, нести сумку, чтобы не создавать слишком большую нагрузку на суставы.
Шины
Это куски твердого материала, обычно завернутые в ткань, которые ребенок закрепляет вокруг своего сустава. Шина поддерживает сустав в правильном положении, чтобы он не болел.
Врач может предложить вашему ребенку использовать шину на коленях, запястьях и пальцах. Некоторые типы, называемые шинами для отдыха, предназначены для сна. Другие, называемые рабочими шинами, полезны в течение дня, когда ваш ребенок активен.
Разговорная терапия
ЮИА может вызывать сильный эмоциональный стресс, который может усиливать боль. В этом случае может помочь психотерапевт, например, психолог или социальный работник. Они поговорят с вашим ребенком о его чувствах и дадут ему практические советы, например, как поговорить с другом о своем артрите.
Одним из методов является когнитивно-поведенческая терапия (КПП). Она помогает вашему ребенку осознать, как его мысли влияют на его самочувствие, а затем показывает ему, как он может изменить свое мышление.
Хирургия
Редко когда детям с ЮИА требуется операция. Но если другие методы лечения не помогли и повреждение суставов очень сильное, операция может облегчить боль.
Ваш врач может предложить вам рассмотреть возможность проведения операции по замене сустава вашему ребенку. Чаще всего она проводится на бедрах и коленях, но хирурги также могут заменить плечевые, локтевые и лучезапястные суставы.
Тепло или лед
Дети с ЮИА часто просыпаются с больными, скованными суставами. Если это происходит с вашим ребенком, тепло может помочь. Попробуйте принять теплый душ, ванну, грелку или горячий пакет.
С другой стороны, ваш ребенок может сказать, что холод лучше действует на его больные суставы. Можно использовать холод или пакетик замороженного горошка.
Релаксация
Это не значит просто лежать на диване с iPad. Речь идет об изучении стратегий, которые помогут вашему ребенку расслабиться на более глубоком уровне и снять напряжение.
Есть много вещей, которые можно попробовать, например:
-
глубокое дыхание
-
Управляемое воображение
-
Массаж
-
Йога
-
Биологическая обратная связь
Техники релаксации требуют некоторой практики, но они могут стать важным инструментом в борьбе с болью. Они также могут помочь вашему ребенку почувствовать, что он лучше контролирует свою жизнь.
Отвлечение внимания
Если вы концентрируетесь на боли, она беспокоит вас еще больше. Поэтому, когда у вашего ребенка болят суставы, займите его чем-то, что отвлечет его от боли.
Попробуйте новую настольную игру, книгу, поделку, видеоигры или другое отвлекающее занятие.
Также не стоит слишком часто интересоваться их болью. Вы можете думать, что помогаете, но это может заставить их думать о боли еще больше.
Регулярная физическая активность
Физические упражнения способствуют высвобождению химических веществ в мозге, которые помогают облегчить боль. А в долгосрочной перспективе это поможет сохранить суставы вашего ребенка гибкими, а мышцы - сильными.
Поговорите с врачом вашего ребенка о том, какие упражнения лучше всего попробовать. Плавание часто является хорошим выбором, так как оно легко для суставов.
Большая картина
ЮИА - сложное заболевание. В долгосрочной перспективе вашему ребенку могут понадобиться лекарства, которые замедлят или остановят разрушение суставов. К ним относятся DMARDs, такие как метотрексат (Trexall), и биологические препараты, такие как адалимумаб (Humira) и этанерцепт (Enbrel). Хотя они не могут непосредственно лечить боль при ЮИА, эти препараты могут помочь предотвратить ее.
Но вы должны сосредоточиться и на краткосрочной перспективе. Если ваш ребенок испытывает боль, не успокаивайтесь. Работайте с его врачом. Это может занять некоторое время, но вы сможете найти лечение - или его сочетание - которое поможет вашему ребенку чувствовать себя лучше.
