Из архива врача
Ваш ревматоидный артрит (РА) не обязательно должен стоять на пути к удовлетворительной карьере. Правильная организация рабочего места, полезные приспособления и инструменты, а также поддержка руководителя - вот некоторые из ключевых составляющих успеха на работе.
"Мне поставили диагноз РА в 26 лет, и я всегда работала полный рабочий день", - говорит Келли Шандель, 43-летний старший технолог по геонаукам и мать двоих детей в Денвере. Она говорит, что лекарства, некоторые изменения в офисе и хорошие отношения с начальником помогли ей добиться успеха.
Обустройте свое рабочее место
Вы проводите много времени на работе, поэтому вам нужно, чтобы ваш стол и стул были расположены так, чтобы меньше напрягать суставы. Цель - организовать все так, чтобы мебель поддерживала ваше тело в расслабленном, нейтральном положении.
"Вначале нужно немного настроиться, но в долгосрочной перспективе это того стоит", - говорит Мэри Энн Уилмарт, физиотерапевт из Back2Back Physical Therapy в Андовере, штат Массачусетс.
Вам понадобится стул, который поддерживает вашу поясницу. Убедитесь, что у него есть подлокотники, которые можно двигать, чтобы вы могли положить на них предплечья, согнув локти под углом 90 градусов. Отрегулируйте подлокотники так, чтобы они позволяли вам подойти к столу так близко, как вам нужно.
Вращающееся кресло на колесиках сокращает количество поворотов и дотягиваний, которые вы делаете в течение дня. Убедитесь, что сиденье не слишком глубокое. Когда ваши колени согнуты, а стопы стоят на полу, между задней частью коленей и краем сиденья должно оставаться около дюйма.
И да, ваши ступни должны стоять ровно на полу. Это снижает нагрузку на суставы. Если они не достают до пола, используйте короткую подставку для ног.
"Убедитесь, что клавиатура и мышь находятся на одной высоте, - говорит Карен Джейкобс, доктор наук, профессор трудовой терапии Бостонского университета.
Располагайте мышь как можно ближе к клавиатуре. Убедитесь, что ваши запястья, предплечья и локти находятся в одной плоскости. Не работайте с согнутыми запястьями.
Ваши глаза должны находиться на одном уровне с верхней частью монитора компьютера обычного размера. Монитор больших размеров может располагаться немного выше.
"Сожмите руку в кулак, вытяните ее, и именно на таком расстоянии должен находиться экран вашего монитора", - говорит Джейкобс.
Полезные инструменты
Множество устройств могут значительно облегчить работу в офисе.
Возьмем, к примеру, компьютерную мышь. Не ограничивайтесь традиционным стилем. Есть вертикальная
версия, по форме напоминающая джойстик для видеоигр. Он широкий, так что вам не понадобится плотный захват. Трекболы и трекпады позволяют перемещать курсор более открытой и расслабленной рукой. Или настройте сочетания клавиш, чтобы полностью избавиться от необходимости использовать мышь.
Существуют и альтернативы стандартному набору текста. Клавиатуры имеют форму, которая может быть более удобной для рук, запястий и пальцев.
"Некоторым людям легче набирать текст палочкой, чем пальцами", - говорит Джейкобс. Вы можете использовать палочки с резиновыми наконечниками с приспособлениями для захвата, подобными резиновым захватам для карандашей. Или вы можете попробовать ремешок для руки, который прикрепляет палочку к среднему пальцу. Таким образом, вам не придется так резко сгибать палец, чтобы напечатать текст. А программное обеспечение для распознавания голоса может полностью заменить набор текста.
Попробуйте гелевые подушечки, которые приподнимают и амортизируют запястья перед клавиатурой и мышью. Однако они подходят не всем. "Для меня это было более неудобно", - говорит Шандель. Время от времени она предпочитает использовать аптечную защиту для запястий. "Когда у меня случается обострение, я просто надеваю защиту на запястье и иду".
Попробуйте использовать подставку для документов. Так вам не придется сгибать шею, чтобы читать страницы на столе. Автоматическое устройство для переворачивания страниц или устройство, которое крепится к руке, снимет нагрузку с ваших больных пальцев.
Работайте со своим менеджером
Хорошая организация рабочего места и некоторые инструменты помогут вам в работе, но вам также понадобится поддержка вашего работодателя и некоторая гибкость.
Возможно, будет лучше как можно раньше сообщить своему начальнику о том, что у вас есть РА. "Тогда ваш начальник будет знать, у вас будет меньше шансов навредить себе на работе, и вы не будете переусердствовать в том, в чем не должны", - говорит Вилмарт.
Шандель соглашается. "Не ждите, пока наступит самый тяжелый момент и вы будете готовы уволиться, потому что не можете работать", - говорит она. "Будьте открыты, чтобы, когда у вас будет вспышка или плохой день, для них это не было новостью". Они также могут подготовиться к тому, что вам придется работать иначе, чем вашим коллегам.
Закон об американцах с ограниченными возможностями требует, чтобы работодатели с численностью 15 и более человек обеспечивали "разумные приспособления" для работников с ограниченными возможностями. Вот некоторые изменения в рабочем пространстве, которые могут понадобиться людям с ревматоидным артритом:
Частые перерывы.
Суставы становятся жесткими, когда вы сидите неподвижно или слишком долго находитесь в одном положении. Вставайте и ходите или меняйте задачи каждые 20-30 минут.
Стоячий стол.
Это не для всех, говорит Джейкобс, но для некоторых людей с РА это облегчает работу, позволяя чередовать сидение и стояние.
Правильный стул.
Купите стул, который подходит вам по размеру и обеспечивает необходимую поддержку.
Парковочное место поблизости.
Купите машину поближе к зданию, чтобы сократить расстояние, которое вы проходите пешком в дни обострения РА.
Гибкое рабочее время.
Нетрадиционные часы работы могут помочь вам избежать сидения в пробках в час пик. Или, если по утрам у вас затекают суставы, вам может понадобиться дополнительное время, чтобы добраться до офиса.
Работайте вне офиса
. Вам может понадобиться возможность работать дома во время вспышки болезни.
Гибкий дресс-код.
Ваши ноги не всегда хотят влезать в свою лучшую обувь. "У меня в столе лежат теннисные туфли и шлепанцы", - говорит Шандель. Я просто говорю своему боссу: "Сегодня на мне шлепанцы, потому что мои ноги меня убивают".
"Знайте свое тело, знайте, что вам нужно", - говорит Джейкобс, - "и будьте откровенны с работодателем по этому поводу".