Из архива врача
Не каждый хирург может выполнять эндоскопические операции. Чтобы помочь вам понять, на что следует обратить внимание, мы обратились к нескольким ведущим малоинвазивным хирургам. Что бы они спросили у хирурга, если бы были его пациентами? Вот что они ответили.
-
Каковы полномочия хирурга? "Вы должны спросить, почему хирург квалифицирован", - говорит Мохамед Али, доктор медицины, директор отделения минимально инвазивной и роботизированной хирургии в Калифорнийском университете в Дэвисе. "Это тот, кто только на прошлой неделе прочитал об этой методике в журнале? Или тот, кто делает их каждую неделю на протяжении многих лет?".
"Хирурги должны быть сертифицированы в своих областях, - говорит Марк А. Малангони, доктор медицины, профессор хирургии в Медицинской школе Западного резервного университета Кейза в Кливленде. Если это так, вы знаете, что они прошли обучение в утвержденной школе и сдали основные экзамены". Узнайте, в каких медицинских организациях состоит хирург, говорит Малангони. "Членство в профессиональных организациях показывает, что хирург идет в ногу со временем и соответствует стандартам качества".
-
Владеет ли хирург различными техниками? Не все операции проходят по плану. Хотя ваш хирург может намереваться провести эндоскопическую операцию, иногда ему или ей может понадобиться переключить передачу и перейти к открытой операции. На этот случай вам нужен хирург, который хорошо владеет обоими подходами, говорит Стивен Д. Векснер, доктор медицины, заведующий отделением колоректальной хирургии Кливлендской клиники Флориды.
-
Сколько операций провел хирург? Сколько их достаточно? К сожалению, волшебного числа не существует, говорит Векснер. Это зависит от того, насколько распространена операция. Но в целом, Векснер и другие эксперты говорят, что количество операций, проведенных вашим хирургом, должно исчисляться двузначными числами, а лучше - сотнями.
Хотя этот вопрос актуален, Мехмет Оз, доктор медицины, говорит, что ответ на него следует воспринимать с долей соли. "Дело в том, что хирурги не знают своих общих цифр", - говорит Оз, директор Сердечно-сосудистого института при Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке. "Это очень трудно запомнить. Например, если бы меня спросили, сколько минимально инвазивных операций по восстановлению митрального клапана я сделал, я бы наверняка назвал неправильное число".
-
Как часто хирург делает эти операции? По мнению экспертов, этот вопрос является ключевым. "Если только операция, которая вам нужна, не является очень редкой, ваш хирург должен делать ее не реже одного раза в месяц", - говорит Оз. "Хирург, который делает их реже, заставил бы меня нервничать".
-
Каковы показатели успешности хирурга? Спросите о результатах работы хирурга, говорит Али. "Есть люди, которые, возможно, делали операцию тысячу раз, но с ужасными результатами", - говорит он врачу. Али советует сравнить показатели успешности конкретной операции у вашего хирурга с показателями успешности, опубликованными в медицинских журналах.
Опубликовано 27 октября 2005 года.
