Если у вас или у вашего близкого человека диагностирована шизофрения, процесс старения может повлиять на то, насколько хорошо вы справляетесь с болезнью. У большинства людей с шизофренией диагноз ставится в возрасте до 40 лет. Мужчинам диагноз обычно ставят в возрасте до 20 лет, а женщинам - в конце 20-х или начале 30-х годов. Поэтому у вас есть достаточно времени, чтобы разработать долгосрочную стратегию, которая поможет вам на протяжении всех десятилетий вашей жизни. Для многих людей шизофрения поддается лечению, независимо от вашего возраста.
Жизнь с шизофренией
Как и любое сложное медицинское состояние, диагноз шизофрении требует всестороннего обследования. Ваш врач поставит его, если общие симптомы расстройства длятся не менее месяца. Такие проявления шизофрении, как депрессия и паранойя, должны присутствовать не менее 6 месяцев. Эти симптомы должны вмешиваться в то, насколько хорошо вы функционируете.
Есть некоторые симптомы этого состояния, которые врачи называют позитивными. Они включают изменения в вашем поведении и мыслях, такие как галлюцинации и бред. Есть и другие, которые врачи называют негативными симптомами. Это когда вы перестаете функционировать так, как обычно. Например, вы можете чувствовать себя эмоционально подавленным, терять интерес к отношениям и отстраняться от мира.
Чем быстрее вам поставят диагноз, тем быстрее начнется лечение. Есть некоторые доказательства того, что ранняя диагностика и лечение приводят к лучшему долгосрочному лечению. Это означает, что с возрастом вам будет легче жить с шизофренией.
Существуют некоторые споры о том, действительно ли люди с шизофренией стареют быстрее. Некоторые исследования показывают, что да. Но это может быть связано с такими факторами образа жизни, как злоупотребление психоактивными веществами, неправильное питание и воспаление. Одно исследование показало, что то, что врачи называют нормальным старением мозга, происходит быстрее у людей с психотическим расстройством. Но исследователи также говорят, что раннее лечение может улучшить ваше состояние с годами.
Управление лечением на протяжении многих лет
Лечение шизофрении включает в себя сочетание медикаментов, психотерапии и методов управления собой. Хотя излечения не существует, вы можете достичь ремиссии. При шизофрении ремиссия означает, что симптомы не такие интенсивные. Ваш врач может снизить дозу лекарств. Но это будет происходить только под тщательным наблюдением, так как рецидивы очень часты.
Антипсихотические препараты обычно используются для лечения таких симптомов, как бред и галлюцинации. Ваш врач может также назначить препараты, помогающие справиться с побочными эффектами антипсихотиков.
Психотерапия может включать когнитивно-поведенческую терапию. Вы можете попробовать и другие подходы, такие как арт-терапия и драматерапия. Вам также могут помочь стратегии, которые улучшат ваши социальные навыки, мотивацию и гигиену.
Важно помнить, что шизофрения поражает людей всех возрастных групп. И на каждого человека она может влиять по-разному, хотя есть и общие симптомы. По мере того как вы стареете с шизофренией, ваш план лечения будет учитывать то, как она влияет на вас на данном этапе жизни. Ваш врач захочет посмотреть, насколько хорошо вы переносите антипсихотические препараты. Он также проверит, насколько эффективны для вас психотерапия и другие виды поддержки.
Исследования показывают, что у некоторых людей с шизофренией или другими серьезными психическими заболеваниями продолжительность жизни ниже, чем у населения в целом. Например, с возрастом у вас может повышаться риск развития других заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца. Но это может быть связано с таким образом жизни, как курение или ожирение. Все это также подвергает вас риску развития таких заболеваний, как диабет или высокое кровяное давление. Поэтому очень важно заботиться не только о физическом, но и о психическом здоровье.
Разработка индивидуального плана
С возрастом позитивные симптомы шизофрении, такие как бред и галлюцинации, скорее всего, улучшатся. Кроме того, с возрастом самолечение путем злоупотребления психоактивными веществами становится менее распространенным. Также может улучшиться ваше психическое здоровье. Если вы старше и страдаете шизофренией, госпитализации чаще всего связаны с физическими проблемами, а не с шизофренией. Некоторые из них могут быть вызваны побочными эффектами антипсихотиков, такими как метаболический синдром и двигательные расстройства.
Ваша медицинская команда посмотрит, насколько хорошо вы себя чувствуете, и разработает план лечения, который наилучшим образом отвечает вашим потребностям. Как правило, дозировка антипсихотических препаратов может быть снижена. Но ваш врач определит оптимальную для вас дозировку, исходя из вашего личного риска и личной пользы. Однако длительные периоды ремиссии шизофрении после десятилетий болезни возможны, особенно если вы получали правильное лечение и психологическую и социальную поддержку. Хотя это случается редко, некоторые пожилые люди с шизофренией могут прекратить прием лекарств.
Какая поддержка работает лучше всего?
Старение иногда бывает тяжелым, даже если вы в целом здоровы. Части тела, такие как колени и плечи, становятся скрипучими, или вы уже не спите так хорошо, как раньше. Но отсутствие социальной и психологической поддержки в пожилом возрасте может сделать некоторые из этих проблем еще более тяжелыми. Если вы старше и страдаете шизофренией, вам важно поддерживать свои системы поддержки.
Если вы находитесь в среднем возрасте или старше, есть исследования, которые показывают, что некоторые формы психологической терапии могут быть очень полезны. Одна из них - когнитивно-поведенческий тренинг социальных навыков. Он сочетает когнитивно-поведенческую терапию со стратегиями, которые помогают улучшить социальные навыки и решение проблем. Одно исследование, проведенное среди людей с шизофренией в возрасте старше 45 лет, показало, что участники этого подхода отмечали больше социальной активности и лучшее функционирование.
Другая стратегия называется тренинг навыков функциональной адаптации. Она помогает решать задачи повседневной жизни, такие как прием лекарств, социальные навыки, навыки общения, организация и планирование, транспорт и управление финансами. Взрослые старше 40 лет, страдающие шизофренией, сообщили об улучшениях во всех этих областях.
