Решение завести ребенка является важным для любого человека. Если вы страдаете шизофренией и хотите завести ребенка, вам придется подумать еще больше. Вам и вашему партнеру или другим близким людям необходимо будет подумать о своем психическом здоровье.
Чаще всего женщины узнают о том, что у них шизофрения, в возрасте 20-30 лет. Это позже, чем у мужчин. Это означает, что вы можете узнать, что у вас шизофрения, примерно в то же время, когда вы думаете о рождении ребенка.
Важно подумать о том, что может означать рождение ребенка с шизофренией для вас и для вашего будущего ребенка. Для некоторых людей шизофрения является постоянным заболеванием, в то время как у других может быть только один или несколько эпизодов. Наиболее распространенные симптомы шизофрении включают бред, галлюцинации, проблемы с мышлением и отсутствие проницательности. Если у вас наблюдаются эти симптомы, вам может быть трудно обдумать, что означает беременность и рождение ребенка.
Вам также необходимо учитывать другие факторы, которые могут повлиять на вашу способность иметь здоровую беременность. Многие люди с шизофренией курят или страдают другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Они также чаще, чем обычные люди, имеют другие проблемы со здоровьем. Например, люди с шизофренией чаще страдают избыточным весом или ожирением и склонны к развитию диабета. Всем, кто думает о беременности, следует убедиться, что все имеющиеся у них заболевания лечатся и находятся под контролем. Это касается и шизофрении, и других проблем со здоровьем, которые могут быть связаны или не связаны с шизофренией.
Можно ли лечить шизофрению во время беременности?
Если вы страдаете шизофренией и хотите забеременеть, важно, чтобы вы не приняли самостоятельного решения прекратить прием лекарств. Сначала вы всегда должны поговорить со своим врачом или психиатром.
Антипсихотики - одни из самых распространенных лекарств, которые принимают больные шизофренией. Их существует множество, включая:
-
Арипипразол
-
Хлорпромазин
-
Клозапин
-
Флуфеназин
-
Галоперидол
-
Кветиапин
-
Рисперидон
Может быть трудно решить, принимать ли эти лекарства во время беременности. Нет достаточной информации, чтобы знать, где это полностью безопасно. Вам необходимо взвесить риски и преимущества для вас и ребенка, которого вы планируете родить. С помощью врача вам следует рассмотреть следующие варианты:
-
насколько часто и сильно проявляются ваши симптомы
-
Насколько помогает ваше лекарство
-
Как вы и ваш будущий ребенок можете пострадать, если ваши симптомы ухудшатся
-
Как лекарство может повлиять на развивающийся плод
Если у вас тяжелое психическое заболевание, такое как шизофрения, любое изменение в приеме лекарств может привести к ухудшению состояния. Эксперты рекомендуют продолжать принимать антипсихотические препараты, если без них ваши симптомы могут ухудшиться. Поговорите с вашим психиатром или другим врачом. Попробуйте поговорить с психиатром, который имеет опыт планирования беременности.
Ваш врач поможет вам решить, стоит ли вам продолжать принимать лекарства. Возможно, он также предложит вам перейти на другое лекарство или изменить дозу. Возможно, вы захотите принимать самую низкую дозу лекарства, какую только сможете. Вы захотите, чтобы врач наблюдал за вами, чтобы убедиться, что вы хорошо переносите беременность и любые изменения в лекарствах. Когнитивно-поведенческая терапия также может помочь вам в этот период.
Если вы решили прекратить прием лекарств
Большинство антипсихотиков считаются достаточно безопасными для приема во время беременности. Учитывая их важность для вашего психического здоровья, ваш врач, скорее всего, предложит вам продолжать прием препарата.
Если вы решите прекратить прием препарата и посмотреть, как вы будете себя чувствовать, выполните следующие действия:
-
Спросите у своего врача, как постепенно прекратить прием препарата. Внезапное прекращение может усугубить симптомы.
-
Часто посещайте своего психиатра или другого медицинского работника, чтобы убедиться, что у вас все хорошо.
-
Имейте план действий на случай ухудшения симптомов.
Медикаменты от шизофрении мешают забеременеть?
Это возможно. Некоторые антипсихотические препараты вызывают повышение гормона под названием пролактин. Если это произойдет, вам будет сложнее забеременеть. Ваш врач может проверить уровень пролактина, чтобы узнать, не повышен ли он. Если это так, и у вас проблемы с беременностью, вы можете попросить перейти на другой препарат, который с меньшей вероятностью влияет на пролактин.
Что делать с выкидышами или врожденными пороками развития?
Эксперты говорят, что им нужно больше информации, чтобы ответить на эти вопросы. Но нет никаких оснований считать, что антипсихотики повышают вероятность выкидыша. Выкидыш - довольно частое явление для всех женщин. Он случается примерно в каждой пятой беременности.
Все больше женщин принимают антипсихотики во время беременности, чем когда-либо прежде. Но информации о безопасности пока не так много, как хотелось бы врачам. Одно большое исследование, посвященное применению антипсихотиков на ранних сроках беременности, показывает, что в целом они не приводят к увеличению числа врожденных дефектов. Исследование выявило небольшое увеличение риска при применении рисперидона, но для полной уверенности необходимы дополнительные исследования. Если вы принимаете рисперидон и беспокоитесь о врожденных дефектах, спросите своего врача, можно ли вместо него принимать другое лекарство.
Что делать с гестационным диабетом?
Антипсихотические препараты, которые вы принимаете для лечения шизофрении, могут повысить вероятность набора веса и развития диабета. Если у вас есть лишний вес или диабет, поговорите с врачом о том, как справиться с этим и сохранить здоровье во время беременности.
Некоторые женщины заболевают диабетом во время беременности. Это называется гестационным диабетом. Некоторые исследования показывают, что антипсихотические препараты повышают вероятность развития гестационного диабета. Но женщины с шизофренией также могут быть более склонны к диабету и гестационному диабету даже без приема лекарств. Поговорите со своим врачом об этих рисках и о том, как ими управлять.
Шизофрения и осложнения беременности
Данные о беременности при шизофрении ограничены. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что у женщин с шизофренией чаще возникают осложнения беременности по сравнению с другими женщинами. К ним относятся:
-
гестационный диабет
-
Высокое кровяное давление
-
Инфекции
-
Ребенок не растет так, как должен (внутриутробное ограничение роста)
-
Преждевременные роды
Женщины с шизофренией также имеют больше проблем при родах, включая:
-
Мертворождения
-
Медицинские аборты
-
Кесарево сечение
Дети, рожденные от матерей с шизофренией, также чаще рождаются слишком рано. Они могут быть меньше по размеру или весить меньше среднего. Но имейте в виду, что эти данные включают много женщин, у которых была незапланированная беременность. Некоторые из них не получали никакой психиатрической помощи, другие находились в психиатрической больнице. Это означает, что они, скорее всего, не консультировались с врачом заранее и не получали необходимой помощи до, во время или после беременности. У многих людей с шизофренией есть и другие заболевания, которые могут увеличить риск осложнений при беременности.
Учитывая все это, если вы хотите завести ребенка, убедитесь, что близкие окажут вам необходимую поддержку. Обратитесь к своему врачу и психиатру, чтобы они помогли вам принять решение и обсудили все факторы, которые вам необходимо учесть. Вместе с ними составьте план, который обеспечит вам всю необходимую помощь на этом пути.
Беременность и ваше психическое здоровье
Беременность часто бывает счастливым периодом. Но она также может быть тяжелой для вашего психического здоровья. Это верно даже для тех женщин, которые не страдают психическими заболеваниями, такими как шизофрения. Еще более вероятно, что беременность ухудшит ваше психическое здоровье, если вы страдаете таким психическим заболеванием, как шизофрения. Это особенно верно, если вы перестанете принимать лекарства. Вероятность рецидива без приема лекарств наиболее высока, если у вас были серьезные симптомы шизофрении или много эпизодов заболевания.
Ваш врач или психиатр может помочь вам понять, насколько вероятно, что беременность или изменения в вашем лекарстве могут ухудшить вашу шизофрению. Если у вас было психотическое заболевание, вы можете подвергаться повышенному риску развития состояния, называемого послеродовым психозом. Это тяжелое психическое заболевание, которое начинается внезапно, вскоре после рождения ребенка. Наиболее вероятно, что это произойдет, если у вас шизоаффективное расстройство или симптомы шизофрении и другого расстройства, такого как депрессия или биполярное расстройство. Послеродовой психоз требует неотложной психиатрической помощи.
Поговорите со своим врачом о том, каков ваш риск усугубления симптомов шизофрении или возникновения послеродового психоза C и как снизить вероятность его возникновения. Если ваши врачи считают, что вы находитесь в группе риска, они могут обеспечить вам специализированную помощь во время беременности. Что бы вы ни решили делать, продолжайте посещать своих врачей для получения помощи и поддержки в отношении вашего психического здоровья и любых других проблем со здоровьем, которые у вас могут быть.
