Лекарства, используемые для лечения шизофрении

Если у вас шизофрения, важно как можно скорее начать лечение. Лекарства - это ключевой фактор, наряду с другими видами помощи, такими как психотерапия, которая является разновидностью разговорной терапии, и обучение социальным навыкам.

Но вы должны быть уверены, что принимаете лекарства. А это не всегда легко. Шизофрения - это психическое расстройство, которое влияет на то, как человек действует, думает и чувствует. Она может мешать вам воспринимать мир нормальным образом, а значит, вы можете не захотеть принимать лекарства.

Шизофрения вызывает множество симптомов, включая:

• бред (вера в то, что не соответствует действительности)

• Галлюцинации? (видеть или слышать то, чего нет)

• Беспорядочное или путаное мышление и речь

• Странные и случайные движения, например, странная поза

Врачи точно не знают, что вызывает шизофрению. Лекарства не существует. Поэтому для лечения врач назначает лекарства, которые облегчают симптомы и предотвращают их возвращение.

Антипсихотики: Лекарства, усмиряющие психоз

Лекарства, которые врачи чаще всего назначают при шизофрении, называются антипсихотиками. Они облегчают такие симптомы, как бред и галлюцинации.

Эти препараты действуют на химические вещества в мозге, такие как допамин и серотонин. Вы можете принимать их во время приступа, чтобы быстро снять психоз, а также принимать их в течение длительного времени для профилактики симптомов.

Скорее всего, вам придется принимать лекарства от шизофрении всю жизнь, даже если симптомы улучшатся. Вы можете принимать антипсихотики в виде жидкости, таблеток или инъекций.

Если вы думаете, что вам будет трудно не забывать принимать лекарства каждый день, вы можете попробовать укол, который врач делает один или два раза в месяц, - это инъекционный антипсихотический препарат длительного действия (LAI). Он действует так же, как и ежедневный прием таблеток.

Врачи выбирают лучшее лекарство, обращая внимание на следующее:

• Насколько хорошо оно действует на ваши симптомы

• Сколько это будет стоить

• Побочные эффекты

• Как легко вы можете его получить

• Как часто вы должны его принимать

Ваш врач может со временем корректировать дозировку и менять принимаемые вами лекарства в зависимости от вашей реакции. В некоторых случаях врач назначает несколько видов антипсихотических препаратов.

Антипсихотики лучше всего справляются с "позитивными" симптомами, такими как галлюцинации и бред. Они могут быть менее эффективны при "негативных" симптомах, таких как замкнутость и отсутствие эмоций.

Виды антипсихотических препаратов

Существует две группы антипсихотиков. Врачи называют старшую группу препаратов антипсихотиками первого поколения, типичными или обычными антипсихотиками. К ним относятся:

• Хлорпромазин? (Торазин)

• Флуфеназин? (Проликсин)

• Галоперидол? (Халдол)

• Перфеназин? (Трилафон)

• Тиоридазин (Мелларил)

• Тиотиксен (Navane)

• Трифлуоперазин? (Стелазин)

Более новые препараты называются антипсихотиками второго поколения или атипичными антипсихотиками. Примерами таких препаратов являются:

• Арипипразол (Abilify)

• Арипипразол лауроксил? (Аристада)

• Асенапин? (Сафрис)

• Брекспипразол? (Рексулти)

• Карипразин? (Врайлар)

• Клозапин? (Клозарил)

• Илоперидон? (Фанапт)

• Люматеперон (Каплита)

• Лурасидон? (Латуда)

• Оланзапин (Zyprexa)?

• Оланзапин/самидорфан (Либальви)

• Палиперидон? (Инвега Сустенна)

• Палиперидон? пальмитат? (Инвега Тринза)

• Кветиапин? (Сероквель)

• Рисперидон? (Риспердал)

• Зипрасидон? (Геодон)

Примечание: Клозапин - единственное лекарство, одобренное FDA для лечения шизофрении, устойчивой к другим методам лечения.

Побочные эффекты антипсихотиков

Хотя старые препараты первого поколения обычно стоят дешевле, они могут иметь другие побочные эффекты, чем новые антипсихотики. Некоторые из них могут вызывать повышение уровня гормона пролактина. Это может повлиять на половое влечение, настроение, менструальный цикл и рост молочных желез у мужчин и женщин.

Одним из распространенных побочных эффектов многих новых антипсихотиков является увеличение веса. У вас также могут возникнуть проблемы с контролем уровня сахара и холестерина в крови.

Одним из наиболее серьезных побочных эффектов при длительном применении как старых, так и новых препаратов является двигательное расстройство под названием "поздняя дискинезия". Оно заставляет мышцы лица, языка и шеи двигаться бесконтрольно и может быть постоянным.

Хотя как старые, так и новые антипсихотики могут вызывать позднюю дискинезию, исследователи считают, что вероятность этого выше при использовании старых антипсихотиков.

Антипсихотики имеют и другие побочные эффекты. У вас может возникнуть одно из следующих:

• Увеличение веса

• Сексуальные проблемы

• Сонливость

• Головокружение

• Беспокойство

• Сухость во рту

• Запор

• Тошнота

• Помутнение зрения

• Низкое кровяное давление

• Судороги

• Низкий уровень лейкоцитов

Принимая антипсихотические препараты, обязательно регулярно посещайте своего врача. И поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу побочных эффектов.

Дополнительные процедуры

Наряду с антипсихотическими препаратами ваш врач может назначить другой вид лекарств. В зависимости от симптомов, он может назначить вам стабилизатор настроения или антидепрессант.

Нам нужно больше исследований, чтобы выяснить, насколько эффективны эти методы лечения шизофрении, но многие врачи пробуют их.

Они могут назначить эти дополнительные препараты при так называемой резистентной к лечению шизофрении. Это означает, что антипсихотики не устраняют все симптомы.

Стабилизаторы настроения

Стабилизаторы настроения уравновешивают ваше настроение. Это означает, что вы меньше подвержены депрессии, тревоге или волнению.

К стабилизаторам настроения относятся:

• Ламотриджин (Ламиктал)

• Литий

• Карбамазепин (Тегретол)

• Вальпроевая кислота (Депакот)

Их побочные эффекты включают:

• зуд и сыпь

• Жажда и частое мочеиспускание

• дрожание рук

• Тошнота

• невнятная речь

• Учащенное или неравномерное сердцебиение

• Проблемы с мышечным контролем

• Изменения в зрении

• Приступы

• Галлюцинации

• Отек глаз, лица, рта, горла, рук, ног или голеней

Если врач назначит вам литий, он будет регулярно делать анализы крови и следить за проблемами с почками и щитовидной железой, которые он может вызвать.

Антидепрессанты

Многие люди, страдающие шизофренией, также имеют симптомы депрессии. Врачи могут лечить эти симптомы антидепрессантами, которые воздействуют на химические вещества мозга, связанные с эмоциями.

Наиболее часто назначаемые типы антидепрессантов называются селективными ингибиторами обратного захвата серотонина или SSRI. К ним относятся:?

• Циталопрам (Celexa)

• Флуоксетин (Прозак)

• Пароксетин (Паксил, Пексева)

• Сертралин (Золофт)

• Эсциталопрам (Лексапро)

К наиболее распространенным побочным эффектам антидепрессантов относятся:

• Увеличение веса

• Тошнота и рвота

• Усталость

• Диарея

• Половые проблемы

Медикаменты и поддержка

При шизофрении трудно придерживаться плана приема лекарств. Вам понадобится надежная система поддержки.

Узнайте как можно больше о шизофрении и поощряйте членов семьи делать то же самое. Позвольте вашим близким участвовать в процессе принятия решений вместе с вашим врачом. Окружение себя людьми, которые заботятся о вашем благополучии, также имеет ключевое значение.

Когда вы начнете принимать лекарства, вы можете сразу почувствовать себя лучше. Но может пройти от 4 до 6 недель, прежде чем симптомы, такие как галлюцинации и бред, пройдут.

Обязательно продолжайте принимать лекарство достаточно долго, чтобы ваш врач мог понять, помогает ли оно. Иногда может потребоваться несколько попыток, чтобы определить, какое лекарство работает лучше всего.