Если вы болели опоясывающим лишаем один раз, то, скорее всего, вы не заболеете им снова.
Это не значит, что такое может случиться, просто это маловероятно. Опоясывающий лишай, называемый также опоясывающим герпесом, может вернуться во второй или, в редких случаях, в третий раз. Но вы можете принять меры, чтобы предотвратить его или облегчить в следующий раз.
Как часто возвращается опоясывающий лишай?
Эксперты не знают точно, сколько людей болеют опоясывающим лишаем более одного раза. Они знают, что он чаще возвращается у людей с ослабленной иммунной системой.
Если ваша иммунная система здорова:
-
В первые несколько лет вероятность повторного заболевания опоясывающим лишаем ниже, чем у людей, которые никогда не болели опоясывающим лишаем.
-
Со временем шансы на повторный приступ увеличиваются. Одно исследование показало, что в течение 7 лет вероятность повторного заболевания составляет почти 5%. Это примерно столько же, сколько вероятность заболеть опоясывающим лишаем в первый раз.
Кто с наибольшей вероятностью может снова заболеть опоясывающим лишаем?
Вероятность повторного заболевания выше, если:
-
Вы испытывали сильную боль после опоясывающего лишая, которая продолжалась более 30 дней. Это называется постгерпетической невралгией (ПГН).
-
Вы - женщина.
-
Вам было 50 лет или больше, когда вы заболели опоясывающим лишаем в первый раз.
-
Ваша иммунная система ослаблена из-за таких заболеваний, как лейкемия, лимфома или ВИЧ, или вы принимаете лекарства, подавляющие иммунную систему.
Помогает ли вакцина предотвратить заболевание?
CDC предлагает ввести вакцину против опоясывающего лишая Shingrix (RZV), если вы здоровый взрослый человек в возрасте 50 лет и старше, или если вам 19 лет и старше и у вас есть или будет иммунодефицит или иммуносупрессия из-за болезни или терапии. Препарат был одобрен в 2017 году и признан эффективным более чем на 90% для профилактики опоясывающего лишая и осложнений, вызванных этим заболеванием. Даже если вы уже болели опоясывающим лишаем, по данным CDC, вакцина может помочь предотвратить второй раунд заболевания. Shingrix предпочтительнее более ранней вакцины Zostavax, которая была снята с производства в 2020 году. Вы также должны получить ее, если ранее у вас была вакцина Zostavax.
Шингрикс" также одобрен для лиц в возрасте 18 лет и старше, у которых может быть иммунодефицит или иммуносупрессия из-за болезни или лечения.
Поговорите с вашим врачом о том, когда делать прививку. Если вы только что перенесли опоясывающий лишай, CDC рекомендует подождать, по крайней мере, до исчезновения сыпи при опоясывающем лишае.
Вам не следует вводить вакцину Shingrix, если вы:
-
беременны или кормите грудью
-
Имеете аллергию на вакцину
-
У вас отрицательный анализ на иммунитет к ветряной оспе (varicella zoster); если это так, вам следует спросить о вакцине против ветряной оспы (varicella).
Возвращается ли опоясывающий лишай в том же месте?
Опоясывающий лишай, скорее всего, вернется в другой части вашего тела. Как правило, сыпь чаще всего появляется на туловище или лице. Так, если у вас был опоясывающий лишай на правой стороне живота, он может вернуться на левой стороне - или на лице, груди, шее или спине.
Каковы симптомы?
Волдырная сыпь в форме полосы - отличительный признак опоясывающего лишая. Если ваша иммунная система слаба, сыпь может появиться на нескольких частях тела.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:
-
Боль, зуд или покалывание, которые могут начаться за несколько дней до появления сыпи
-
Головная боль
-
Лихорадка
-
Озноб
-
Расстройство желудка
Когда следует обращаться к врачу?
Обратитесь к врачу при первых признаках опоясывающего лишая. Раннее лечение поможет быстрее пройти заболеванию и, возможно, поможет вам избежать сопутствующих проблем. Например, опоясывающий лишай на лице может вызвать проблемы со слухом или зрением, вплоть до слепоты.?
Если у вас слабая иммунная система и вы не можете получить вакцину, раннее лечение - лучшая защита от опоясывающего лишая.
Иногда то, что кажется опоясывающим лишаем, на самом деле является простым герпесом. Хотя он обычно проявляется в виде "простудных язв" вокруг рта или гениталий, эта форма герпеса может проявляться и в других местах. Для его устранения используется другое лечение. Ваш врач может провести анализы, такие как культура вируса, чтобы подтвердить, есть ли у вас опоясывающий лишай, и назначить вам правильное лечение.
Как лечить опоясывающий лишай, если он возвращается?
Как и при первом случае опоясывающего лишая, противовирусные препараты могут помочь облегчить повторный случай. К ним относятся:
-
Ацикловир
-
Валацикловир
-
Фамцикловир
Чтобы облегчить зуд, попробуйте:
-
Овсяные ванны
-
Влажные компрессы
-
Каламиновый лосьон
Если у вас болит ПГН, врач может предложить габапентин (противосудорожный препарат) или крем или лосьон для растирания. Антидепрессанты также могут облегчить боль.
Стероиды иногда используются для лечения опоясывающего лишая.
Лечение опоясывающего лишая, например противовирусные препараты, лучше всего помогает, если начать его сразу же. Позвоните своему врачу, как только появится сыпь, или у вас возникнет любой симптом, который, по вашему мнению, может быть связан с опоясывающим лишаем. Если вы болели им однажды, вы знаете симптомы. Это может дать вам фору на пути к выздоровлению.
