Сколько стоит лечение нарколепсии?

Если у вас нарколепсия, вы можете утешиться тем, что это хроническое расстройство сна поддается лечению. Несмотря на отсутствие лечения, вы можете справиться с нарколепсией с помощью терапии, лекарств и корректировки образа жизни. Такое лечение и управление могут потребовать значительных финансовых затрат. Но вы можете принять меры, чтобы снизить эти расходы.

Согласно одному исследованию, средняя стоимость медицинского лечения нарколепсии составляет 11 702 доллара в год на одного пациента, включая:

• Лекарства

• Больничный уход

• Посещения врачей

• Другие амбулаторные услуги

Вы можете заплатить больше или меньше этой суммы. И ваша медицинская страховка может покрыть большинство расходов.

Но страховое покрытие бывает разным. Например, Medicare Part B оплачивает диагностическое исследование сна только при апноэ во сне, но не при нарколепсии. А страховые вычеты, доплаты и сострахование могут увеличиться.

Ваш первоначальный диагноз

Ваш лечащий врач может диагностировать нарколепсию во время посещения офиса или ежегодного медосмотра. Ваш врач соберет подробный анамнез заболевания и сна и выяснит, какие лекарства вы принимаете.

Если у вас есть частная страховка, которая покрывает медосмотр как профилактическое лечение, визит к врачу может обойтись вам бесплатно. Программы Medicaid также могут покрыть осмотр за небольшую плату или бесплатно, в зависимости от политики вашего штата. Если же вы не застрахованы или имеете страховку Medicare (которая не оплачивает ежегодные медосмотры), то визит к врачу первичной медицинской помощи в США обычно стоит от 100 до 200 долларов.

Затем ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по сну - сомнологу.

Совет: Американская академия медицины сна (AASM) имеет онлайновую базу данных специалистов по сну, которую можно найти по месту жительства. Убедитесь сначала в своей медицинской страховке, что учреждение и его врачи входят в сеть. Стоимость консультации обычно составляет от 150 до 300 долларов США без учета страховки.

Специалист по сну может попросить вас в течение недели или двух вести подробный дневник вашего сна. Или вы можете носить прибор, называемый актиграфом, который измеряет периоды активности и отдыха. Затем вас могут попросить принять участие в одном или обоих тестах сна:

Ваши лекарства

Если у вас диагностирована нарколепсия, врач может назначить вам один или несколько препаратов, в том числе:

• Стимуляторы, которые помогают вам оставаться бодрым в течение дня. Они не лечат внезапную потерю мышечного контроля (катаплексию), которая может сопровождать нарколепсию. К таким стимуляторам относятся:

  • Армодафинил (Нувигил). Низкая цена в Интернете составляет $22,95 (то есть типичная 30% страховая доплата составит $6,89). Эта цена и большинство последующих указаны за стандартный 30-дневный запас.

  • Модафинил (Провигил). Его можно найти в Интернете с цифровым купоном всего за $22,95 (доплата $6,89).

  • Питолизант (WAKIX). Это препарат ограниченного распространения, цена на который в Интернете не указана.

  • Солриамфетол (Sunosi). Это дорогой препарат, который можно найти в Интернете за 696,81 доллара (доплата 209,04 доллара).

• Амфетаминоподобные стимуляторы, такие как:

  • Декстроамфетамин (Декседрин). Вы можете найти его за $25,95 ($7,79).

  • Метамфетамин (Desoxyn). Как контролируемое вещество, он не имеет онлайн-цены.

  • Метилфенидат (Aptensio XR, Concerta, Ritalin). Его можно найти в Интернете за $18,25 (доплата $5,48).

• Антидепрессанты для лечения прерывистого сна, катаплексии или того и другого. Ваш врач может порекомендовать более новые препараты, такие как:

  • Атомоксетин (Strattera). Вы можете приобрести месячный запас за $30,75 (доплата $9,23) через интернет.

  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем). Его можно найти в Интернете за $4 (доплата $1,20).

  • Сертралин (Золофт). Месячный запас стоит $6,52 (доплата $1,96).

  • Венлафаксин (Effexor XR). Его можно приобрести за $10,40 (доплата $3,12).

• Или ваш врач может порекомендовать более старый антидепрессант, в том числе:

  • Кломипрамин (Анафранил). В Интернете он стоит $15,20 (доплата $4,56).

  • Дезипрамин (Норпрамин). Вы можете найти его за $10,40 (доплата $3,12).

  • Имипрамин (Тофранил). 1-месячный запас можно приобрести за $10,40 (доплата $3,12).

  • Протриптилин (Вивактил). Его можно приобрести через Интернет за 80 долларов (доплата 24 доллара).

• Жидкое лекарство от нарколепсии под названием оксибат натрия (Xyrem), одобренное FDA. Это контролируемое вещество, цена которого в Интернете не указана.

Советы: Если вы не застрахованы, ознакомьтесь с программами помощи в приобретении лекарств, предлагаемыми многими производителями лекарств. Изучите цены на лекарства в аптеках и в Интернете.

AASM перечисляет программы компаний-производителей лекарств и государственных учреждений, которые предлагают скидки для снижения стоимости лекарств от расстройств сна.

Ваше психологическое благополучие

С нарколепсией может быть трудно справиться, особенно в первое время. Ваш врач может посоветовать вам посетить психотерапевта. Сеанс когнитивно-поведенческой терапии может стоить 100 долларов или больше в час. Убедитесь, что ваш страховой план покрывает психотерапию. Если вы оплачиваете услуги из собственных средств, спросите, не предлагает ли терапевт оплату по скользящей шкале.

Кроме того, узнайте, есть ли в вашем регионе группы поддержки, которые занимаются вопросами преодоления расстройств сна.

Корректировка вашего образа жизни

Многие изменения в образе жизни, которые может предложить врач для борьбы с симптомами нарколепсии, не ударят по вашему кошельку. Более того, вы сэкономите деньги. Эти изменения могут включать в себя:

• соблюдение регулярного режима сна

• Коротко дремать в течение дня

• Бросьте курить

• Избегайте приема пищи, кофеина или алкоголя перед сном.

Исключением может быть ежедневная физическая нагрузка, если вы посещаете тренажерный зал или фитнес-клуб. Если вы решите это сделать, пройдитесь по магазинам. В одной из национальных сетей фитнес-клубов стоимость месячного абонемента составляет всего 10 долларов после вступительного взноса в 39 долларов.