Катаплексия - это состояние, при котором возникают кратковременные приступы мышечной слабости или паралича. Оно может возникать у людей, страдающих расстройством сна - нарколепсией.
У некоторых людей приступ катаплексии случается всего один или два раза в жизни. У других симптомы возникают до 20 раз в день. Обычно приступ длится всего несколько минут и проходит сам по себе.
Сильные, приятные эмоции, связанные с такими вещами, как смех, шутки и приятные сюрпризы, обычно вызывают катаплексию. Негативные эмоции, такие как разочарование, гнев, стресс или страх, тоже могут вызвать катаплексию, но реже. Когда что-то вызывает катаплексию, вы можете почувствовать слабость в пораженных мышцах в течение нескольких секунд, прежде чем она полностью пройдет.
Каковы симптомы?
Симптомы катаплексии могут варьироваться от легких до тяжелых. Чаще всего наблюдаются легкие признаки. Они могут включать кратковременное ощущение незначительной мышечной слабости в лице, шее или руках. Например, брови могут опускаться, а речь может быть невнятной.
При тяжелом приступе катаплексии вы можете упасть и потерять способность двигаться, говорить или держать глаза открытыми в течение нескольких минут. При этом вы остаетесь в сознании. Однако очень маловероятно, что вы упадете на лицо.
Если у ребенка катаплексия, у него могут наблюдаться такие признаки, как:
-
вялое лицо
-
Полузакрытые глаза
-
шатающаяся походка
-
Язык слегка высунут
У них также может быть легкая слабость в мышцах в течение нескольких часов после эпизода.
Что вызывает этот приступ?
Эксперты все еще изучают этот вопрос. Но у большинства людей, страдающих нарколепсией с катаплексией, наблюдаются признаки, которые врачи могут выявить с помощью тестов: потеря клеток мозга, вырабатывающих гормон орексин, также называемый гипокретином. Этот гормон играет ключевую роль в цикле сон-бодрствование.
Если у вас нарколепсия с катаплексией (также известная как нарколепсия первого типа), то потеря орексина может быть связана с:
-
вашими генами
-
Аутоиммунное заболевание
-
Черепно-мозговая травма
Катаплексия возможна и без нарколепсии. В этом случае катаплексия связана с такими вещами, как:
-
генетические заболевания, такие как болезнь Нимана-Пика типа С, синдром Прадера-Вилли и синдром Ангельмана
-
Инсульты и опухоли головного мозга
-
Редкий побочный эффект препарата от бессонницы суворексант
Как ставится диагноз?
Специального теста для выявления катаплексии не существует, поэтому врачи обычно начинают с расспроса о симптомах. Они могут задать вам такие вопросы, как:
-
Как часто у вас возникают симптомы и как долго они длятся?
-
Что вызывает их?
-
На какие мышцы влияют ваши симптомы?
-
Принимаете ли вы какие-либо лекарства?
-
Каков ваш режим сна? Устаете ли вы в течение дня?
Если ваш врач считает, что у вас может быть катаплексия, он может попытаться подтвердить это, проведя тесты, которые отслеживают ваш сон в течение ночи и проверяют, насколько вы сонливы днем.
Каковы методы лечения?
Лекарства помогают некоторым людям сократить количество эпизодов катаплексии. Вот некоторые из них:
-
Антидепрессанты
-
Оксибат натрия
-
Питолизант
Очень небольшое исследование показывает, что препарат под названием тропатепин перспективен в тех случаях, когда стандартные лекарства не улучшают катаплексию. Необходимы дополнительные исследования.
Поговорите со своим врачом. Подходящее вам лекарство зависит от основной причины вашей катаплексии.
Какие изменения я могу сделать?
Узнайте свои триггеры. Узнав, какие ситуации вызывают у вас симптомы катаплексии, вы сможете избегать их или быть лучше подготовленным к их преодолению.
Работайте с вашей командой по уходу. Они помогут вам взять симптомы под контроль с помощью лечения. Они также могут помочь вам спланировать, что делать, если у вас возникнет катаплексия в таких ситуациях, как вождение автомобиля или плавание.
Поговорите со своим работодателем или школой. Покажите им справку от врача, объясняющую, что такое катаплексия и как она на вас влияет. Вы можете попросить их о предоставлении таких удобств, как:
-
безопасное, мягкое место, где можно прилечь, если это необходимо
-
Дремота или перерывы
-
График, позволяющий работать в то время, когда вы наиболее активны
Присоединитесь к группе поддержки. Вы можете получить эмоциональную поддержку и практические советы от людей, живущих с нарколепсией, катаплексией или и тем, и другим. Вы можете найти в Интернете местные или виртуальные группы поддержки или спросить у своего врача, не может ли он направить вас в такую группу.
Внесите изменения в здоровый образ жизни. Многие люди с катаплексией говорят, что у них реже случаются приступы катаплексии, когда они достаточно спят. Вот несколько способов, как лучше высыпаться:
-
Не употребляйте алкоголь или кофеин, не ешьте много пищи и не курите в течение нескольких часов после сна. (Если вы курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить).
-
Выключайте электронику за 30-60 минут до сна. Займитесь чем-нибудь расслабляющим, чтобы успокоиться, например, чтением или глубоким дыханием.
-
Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день.
-
Делайте ежедневные физические упражнения.
