Существует ряд лекарств, используемых для лечения симптомов нарколепсии. Препараты, которые действуют как стимуляторы или уменьшают другие симптомы нарколепсии, являются стандартными средствами лечения этого состояния. К ним относятся:
Армодафинил (Нувигил): Используется для уменьшения чрезмерной дневной сонливости. Наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль и тошнота.
Метилфенидат (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Metadate ER, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin и Ritalin LA): Метилфенидат помогает уменьшить чрезмерную дневную сонливость и повышает бдительность. Побочные эффекты включают головную боль, раздражительность, нервозность и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Может нарушаться ночной сон, что приводит к сокращению времени сна. Есть опасения, что этот препарат может стать неэффективным при длительном применении. Поэтому некоторые врачи советуют людям с нарколепсией воздерживаться от его приема один день в неделю (обычно в выходные). В течение этого дня человек не должен заниматься деятельностью, требующей бодрствования, например, вождением автомобиля.
Модафинил (Провигил): В ряде исследований было показано, что этот препарат уменьшает чрезмерную дневную сонливость. Головная боль является наиболее распространенным побочным эффектом.
Антидепрессанты: Трициклические антидепрессанты Анафранил и Тофранил, а также селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС) Прозак часто используются для снижения частоты катаплексии - состояния, при котором человек испытывает внезапную (но временную) потерю мышечного тонуса. Побочные эффекты трициклических препаратов включают расстройство желудка, сухость во рту, усталость, увеличение веса, сексуальные побочные эффекты и, в некоторых случаях, нерегулярное сердцебиение (аритмия). Побочные эффекты Prozac и других SSRI также включают расстройство желудка и сексуальную дисфункцию. Однако побочные эффекты наблюдаются реже и могут быть менее серьезными, чем у трициклических антидепрессантов.
Оксибат натрия (Xyrem, Xywav): Этот препарат используется для лечения небольшой группы людей с нарколепсией, у которых наблюдается чрезмерная дневная сонливость и катаплексия, не поддающиеся лечению другими препаратами. Это единственный препарат, одобренный FDA для лечения катаплексии. Он имеет историю злоупотребления как рекреационный препарат, поэтому FDA классифицирует его как контролируемое вещество.
Питолизант (Вакикс): Этот препарат используется для лечения чрезмерной дневной сонливости. Он действует на гистаминовые рецепторы и имитирует гистамин. Питолизант использует гистаминовые рецепторы, чтобы побудить ваш мозг бодрствовать.
Солриамфетол (Sunosi): Этот ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина двойного действия также используется для лечения нарколепсии. Он доказал свою эффективность, помогая пациентам бодрствовать в течение более длительного времени.
Если вы решите принимать лекарства, ваш врач может провести так называемую титрацию. Это означает, что он начнет прием с низкой дозы и будет медленно повышать ее, пока вы не достигнете максимальной дозы или не начнете испытывать побочные эффекты.
Домашние средства для лечения нарколепсии
Лекарств не всегда достаточно, чтобы справиться с нарколепсией. В этом случае необходимо изменить образ жизни. Есть несколько вещей, которые вы можете делать дома, чтобы облегчить симптомы. К ним относятся:
придерживаться
спать
расписание.
Многие люди отмечают улучшение симптомов, если они встают и ложатся спать в одно и то же время каждый день. Стремитесь спать около 7-8 часов каждую ночь.
Планируйте дневной сон.
Согласно одному исследованию, лучше всего сочетать ночной сон по расписанию (например, с 23:00 до 7:30 утра) и два 15-минутных сна днем.
Сделайте свою спальню удобной для сна. Поддерживайте в спальне прохладную температуру, чтобы меньше вероятность того, что вы проснетесь посреди ночи вспотевшим. Подумайте о покупке затемняющих или светофильтрующих штор, особенно если вы работаете ночью, а днем вам нужно спать. Также может помочь маска для сна или аппарат белого шума.
Используйте электронные устройства с умом. Ваш планшет, смартфон и другие устройства излучают синий свет. Этот тип света может повлиять на ваш циркадный ритм, или цикл сна и бодрствования. Он обманывает ваш мозг, заставляя его думать, что сейчас день, поэтому ваш организм может вырабатывать меньше мелатонина. Это гормон сна.
Избегайте тяжелой пищи и алкоголя.
Тяжелая пища дольше переваривается организмом, что иногда может повлиять на сон. Они также могут привести к изжоге, которая не дает вам спать по ночам, особенно если это что-то острое. Алкоголь может помочь вам быстрее заснуть, но он также влияет на фазу быстрого движения глаз (REM) сна. Поэтому вы можете быть не такими отдохнувшими, когда проснетесь.
Упражнение
регулярно.
Активный образ жизни повышает уровень энергии и делает вас бодрее в течение дня. Только старайтесь не заниматься физическими упражнениями в течение 3 часов после сна.
Избегайте длительных поездок и работы с тяжелой техникой. Это снижает риск несчастных случаев. 30-минутная поездка может быть нормальной, но поездка на автомобиле - нет. Если вы уже засыпали за рулем или вам просто постоянно хочется спать, ваш врач может провести тест на поддержание бодрствования. Он проверяет, можете ли вы оставаться бодрым в скучной обстановке. Бодрствование не является гарантией того, что вы не заснете в другом месте, но результаты могут помочь вашему врачу определить дозировку и другие необходимые вам препараты. Не рекомендуется работать водителем коммерческого транспорта, оператором погрузчика или работать с тяжелой техникой.
Альтернативные методы лечения
Дополнительная или альтернативная медицина сама по себе не может вылечить нарколепсию, но она может помочь справиться с симптомами. Варианты включают:
-
Иглоукалывание
-
Медитация
-
Массаж
Правильный баланс
Обычно лучше всего сочетать медикаментозное лечение и изменение образа жизни. Вам и вашему врачу может потребоваться некоторое время, чтобы найти то, что работает, но вы поймете это со временем.
