Обследования и тесты
Неврологическое обследование
При попытке диагностировать расстройство поведения во сне REM, или RBD, неврологическое обследование часто бывает нормальным. Однако следует обратить внимание на симптомы и признаки болезни Паркинсона, такие как тремор рук в покое, замедленность движений и мышечная ригидность (жесткость), которые могут указывать на основную неврологическую причину РБД.
Полисомнография
Полисомнографическая видеозапись является единственным наиболее важным диагностическим тестом у лиц с РБД. Этот тест обычно проводится в центре изучения сна. Испытуемый должен спать в центре, пока ведется мониторинг следующих параметров:
-
электрическая активность мозга (электроэнцефалограмма, или ЭЭГ)
-
Электрическая активность сердца (электрокардиограмма, или ЭКГ)
-
Движения мышц (электромиограмма)
-
Движения глаз (электроокулограмма)
-
Дыхательные движения
Эти параметры отслеживаются по мере прохождения человека через различные стадии сна. Характерные паттерны с электродов записываются во время бодрствования и во время сна. Для наблюдения за поведением во время сна ведется непрерывная видеозапись.
У людей с РБД полисомнограмма показывает повышение мышечного тонуса, связанное с ЭЭГ паттерном REM-сна, в то время как у здоровых людей ЭЭГ паттерн REM-сна связан с отсутствием мышечного тонуса (атония).
Кроме того, на видеозаписи будут видны движения тела, совпадающие с ЭЭГ паттерном REM-сна.
Исследования визуализации
Визуализирующие исследования (например, КТ и МРТ головного мозга) не показаны лицам, у которых нет неврологических причин БДУ, но они могут быть проведены, если при неврологическом обследовании обнаружено какое-либо отклонение. Проведение визуализационных исследований также следует рассматривать у более молодых пациентов (моложе 40 лет), если не известна предрасполагающая причина, например, употребление алкоголя или лекарств.
