Романтика хорошего курения

Кэтлин Доэни Из архива врача

19 февраля 2001 г. - В те времена, когда Хамфри Богарт и Лорен Бэколл привлекали толпы кинозрителей на "Иметь и не иметь", "Ки Ларго", "Темный проход" и другие фильмы, частью притягательной силы было то, что Боги прикуривал сигареты от своей и ее сигарет. Сексуально, сексуально, сексуально.

Конечно, это было до предупреждения генерального хирурга США о вреде сигарет для здоровья, и в наши дни мы знаем лучше. Однако знать и делать - это две разные вещи: Многие реальные пары до сих пор подражают фильмам, курят не только после секса, но и во время просмотра телевизора, разговора о семейном бюджете, питья кофе или обсуждения проблем. Нужно затянуться, когда ваш партнер спрашивает, почему баланс чековой книжки такой скудный? Сделайте затяжку перед ответом. Ждете своего вечно опаздывающего возлюбленного? Смягчите свой гнев с помощью сигареты.

Однако неприятности могут начаться, когда один или оба супруга решают, что пора отказаться от сигарет. Записываются ли они на курсы по отказу от курения или пытаются применить меры самопомощи, они, вероятно, не учитывают ту роль, которую курение играет в их отношениях, и те потребности, которым оно служит. Таким образом, их шансы на успех снижаются.

Это мнение исследователей из Аризоны, которые утверждают, что курение может выполнять множество функций в отношениях, и что пары, которые осознают это - и учатся заменяющему поведению или разрабатывают ритуалы, заменяющие курение, - могут иметь больше шансов бросить курить надолго.

"Курение не происходит в вакууме", - говорит Майкл Дж. Рорбо, доктор философии, профессор психологии и семейных исследований в Университете Аризоны в Тусоне. "Оно становится частью модели отношений и поддерживает ее".

Рорбо и пять его коллег изучают идею о том, что курение переплетается с интимными отношениями. Их работа финансируется грантом Национального института здоровья при Национальном институте по злоупотреблению наркотиками. На данный момент в исследовании участвуют 13 пар, возраст которых варьируется от 30 до 60 лет. В течение следующих двух лет трехлетнего исследования планируется охватить в общей сложности около 50 пар и определить, поможет ли учет роли курения сделать их долгосрочными некурящими. Чтобы попасть в исследование, в паре должен быть хотя бы один партнер, который курит не менее половины пачки в день, несмотря на наличие заболевания сердца или легких.

Истории, которые команда Рорбо уже услышала от пар (имена которых здесь изменены), участвующих в экспериментальном исследовании, финансируемом университетом, подтверждают их догадки.

Вот Мэри, курильщица со стажем, которая говорит, что выходит на заднее крыльцо с сигаретой в руке, когда хочет побыть одна. Ее одиночное курение - это четкий сигнал партнеру, что ей нужно побыть одной.

Есть Джо и Эвелин, которые прикуривают каждое утро, сидя в гараже на своих любимых креслах на лужайке. Это их время поговорить, говорит Эвелин, добавляя: "Если бы мы не курили в гараже, я сомневаюсь, что мы бы много говорили - и он бы даже не скучал по мне".

А вот Энн, которая говорит, что лучше говорит, когда у нее в руке сигарета. Она всегда курит, когда они с мужем, Гарри, спорят. Когда команда Рорбо наблюдала за этой парой в лаборатории, используя односторонние зеркала, пара говорила друг с другом более мягко и более интимно, когда они курили.

Как начинается программа

На первой из 10 консультаций, которые проводятся в течение трех-шести месяцев, команда оценивает, как и в какой степени курение вписывается в отношения пары. Рассматривается ли курение как союзник, захватчик или и то, и другое?

Опираясь на медицинскую литературу, изучающую проблемных алкоголиков и их взаимодействие в интимных отношениях, команда Рорбо отмечает, что, по мнению исследователей, алкоголь может быть "своего рода смазкой, способствующей позитивной стабильности отношений, по крайней мере, в краткосрочной перспективе". Курение, по его словам, иногда выполняет ту же функцию.

Аризонские исследователи обнаружили, что динамика отношений меняется, если курит только один партнер. В случае двух курящих партнеров, как они выяснили, курение выполняет функции не только для отдельного человека (снижение стресса, избавление от скуки), но и может быть "клеем, скрепляющим отношения".

По мнению Рорбо, когда оба партнера курят, у них может возникнуть менталитет "Мы против всего мира", особенно по мере того, как все меньше американцев курят. По данным Национального института по злоупотреблению наркотиками, в 1998 году курили около 28% населения США в возрасте 12 лет и старше.

С другой стороны, когда курит только один из партнеров, эта привычка может стать источником напряженности, когда некурящий заставляет другого бросить, а курящий демонстративно отказывается.

Поиск новых ритуалов

На первых занятиях "мы пытаемся посеять семена того, как все может быть по-другому", - говорит Рорбо. Они предлагают парам, которые курят вместе, представить себе жизнь без курения и то, что это может означать. Улучшение здоровья? Более легкое общение с некурящими друзьями? Отсутствие давления со стороны членов семьи или друзей, чтобы бросить курить?

Пары также могут подумать о том, чем можно заменить привычку курить в определенных ситуациях. Вместо курения после секса, возможно, достаточно понежиться в джакузи, принять теплый душ, послушать специальную музыку или ароматические свечи.

Партнеры, которые используют сигареты, чтобы дать понять некурящему супругу, что им необходимо побыть наедине, должны разработать другую стратегию, чтобы сообщить об этой потребности.

К третьему занятию команда Рорбо надеется, что пара или курящий партнер готовы назначить дату отказа от курения. Они дают советы по снижению интенсивности курения, такие как никотиновые пластыри и другие препараты.

Курильщики ежедневно звонят руководителям исследования и сообщают о том, сколько сигарет они выкурили накануне, какие чувства они испытывали, какими были их отношения и другие подробности.

Другие авторитеты высказывают свое мнение

Те, кто работает с программами по отказу от курения и консультированием пар, говорят, что в этой концепции есть большой смысл. Харриет Брейкер, доктор философии, психотерапевт из Лос-Анджелеса, уже много лет говорит курящим парам: "Вам нужно понять, какую роль играет курение в ваших отношениях".

Возможных сценариев много, говорит она. Двум курильщикам, которые бросают вместе, может быть трудно поверить в то, что другой не обманывает их, куря наедине. Если один из партнеров бросает, то курильщик может относиться к нему свысока. Назойливость также может повлиять на отношения.

Брейкер вспоминает, как одна исправившаяся курильщица, вышедшая замуж за курильщика, отказывалась целовать своего мужа из-за его табачного запаха. Это продолжалось, по ее словам, в течение четырех лет. У них был секс - и двое детей - но никаких поцелуев.

Некоторые пары говорили Брейкеру, что курение сближает их. "Это странный вид единения", - говорит она. Одна пара сказала ей: "Значит, мы умрем одновременно".

Нина Шнайдер, доктор философии, исследователь из Калифорнийского университета, изучавшая никотиновые спреи и другие методы отказа от курения, говорит, что концепция, изученная Рорбо, имеет смысл и для нее. Но она ожидает дополнительной научной проверки этой концепции и говорит, что необходимо сравнить показатели отказа от курения между курящими парами, получившими консультацию о влиянии курения на отношения, и теми, кто этого не сделал. Но если эта идея подтвердится, говорит она, то она станет хорошим дополнением к помощи тем, кто до сих пор не смог освободиться от табачной зависимости с помощью существующих методов.