Некоторые дети вводят предметы под кожу. Что стоит за этим тревожным поведением?
17-летняя девочка воткнула шесть металлических скоб в нежную кожу возле запястья.
15-летняя девочка затолкала грифель карандаша под кожу предплечья. Одна 18-летняя девушка в течение двух лет вводила 35 предметов, включая скобы, зубья расчески, вилку, шплинт и палочки для лака.
Опасная практика введения предметов непосредственно в плоть или вставки их в порезы называется самозакапыванием. Хотя это не новая тенденция, ее часто неправильно диагностируют, игнорируют или о ней недостаточно сообщают.
Иногда врачи обнаруживают самовживление случайно, чаще всего, когда вживленный участок инфицируется. Радиологи, проанализировавшие три года истории болезни пациентов в детской больнице Nationwide в Колумбусе, штат Огайо, обнаружили, что из 600 человек, которым была проведена операция по удалению инородных тел из мягких тканей, 11 вставили их намеренно.
Корни самовнушения
До 6% подростков признаются, что вставляют предметы под кожу.
Зачем они это делают? Самовнушение - это психическое расстройство, связанное с преднамеренным, несуицидальным самоповреждением, или NSSI, говорит Пегги Андовер, доктор философии, доцент кафедры психологии Фордхэмского университета и клинический психолог. Чаще всего это заболевание встречается у подростков, но новые исследования показывают, что самоповреждениям подвергаются дети в возрасте 7 лет. Андовер обнаружил довольно равномерное разделение между полами.
По словам Андовера, исследователи не уделяли большого внимания самовредительству, но у психологов есть несколько теорий о том, почему люди это делают. Это может быть стратегия преодоления: способ успокоить гнев, тревогу или стресс. Это может быть способ сигнализировать об эмоциональном расстройстве, или это может быть поведение, которому люди научились у других. Андовер говорит, что многие люди, занимающиеся самовстраиванием, сообщают, что друзья или члены семьи также делали это.
Хотя некоторые исследователи считают самовнушение и другие формы NSSI симптомом пограничного расстройства личности, Андовер говорит, что это происходит как у людей с другими расстройствами, так и у людей без другого диагноза. Ее исследование также обнаружило тревожную связь: Многие люди, которые сообщают о самоповреждениях, также сообщают о суицидальных мыслях и попытках самоубийства.
Лечение самоповреждений
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), которая используется для лечения пограничного расстройства личности, также, похоже, помогает уменьшить самоповреждения. ДБТ - это разновидность когнитивно-поведенческой терапии, которая обучает пациентов навыкам преодоления и изменения нездорового поведения. В Андовере разрабатывается новая когнитивно-поведенческая терапия специально для лечения НССИ.
Что могут сделать родители? Поговорите со своим подростком. "Родители должны понимать, что задав вопрос, вы не начнете поведение. Это не заложит идею в его или ее голову", - говорит Андовер. "Это потенциально откроет линии общения".
Обнаружение самовнушения
Подростки могут пытаться скрыть самобичевание. Клинический психолог Пегги Андовер, доктор философии, говорит, что важно это пресечь.
-
Ищите признаки. Если ваш ребенок носит водолазки летом или отказывается показываться в купальнике, возможно, он пытается скрыть травмы, полученные в результате самопореза.
-
Поговорите об этом. Когда ваш ребенок упоминает, что его друг сделал это, или вы видите репортаж в новостях о самопорезах, воспользуйтесь возможностью обсудить, почему дети причиняют себе боль и как это остановить.
-
Обратитесь к психотерапевту. Если вы узнали, что ваш ребенок внедрил в свою плоть какой-то предмет, отнеситесь к этому серьезно. Терапия может помочь решить проблему, вызвавшую такое поведение. Психиатр может назначить эффективные лекарства, например, SSRI (селективный ингибитор обратного захвата серотонина).
Найдите больше статей, просмотрите прошлые выпуски и прочитайте текущий выпуск "doctor the Magazine".