Язвенный колит (ЯК) - это длительное заболевание, которое поражает толстый кишечник, но оно может влиять и на другие части тела, включая кожу.
Проблемы с кожей могут проявиться до или после постановки диагноза "язвенный колит". Они могут ухудшаться во время обострений и исчезать, когда вы возьмете ЯК под контроль.
Некоторые проблемы с кожей связаны с тем же воспалением и иммунными проблемами, которые провоцируют вспышки. Другие связаны с недостатком питания или побочными эффектами от лекарств.
Обратитесь к своему врачу, если вы заметили какие-либо высыпания. Лечение будет зависеть от типа вашей кожной проблемы.
Нодозная эритема (EN)
При ЯК у вас могут появиться болезненные бугорки в жировой клетчатке под кожей. Они имеют ширину от 1 до 5 сантиметров и могут выглядеть и ощущаться как синяки. Эти красные или фиолетовые шишки обычно появляются на передней части голеней и лодыжек. Но они могут появиться и на верхней части ног или рук. Возможно, у вас одновременно повысится температура или появятся боли в глазах и суставах.
По данным некоторых исследований, примерно у 1 из 10 человек с ЯК может возникнуть узловатая эритема (УЭ). Но некоторые исследователи считают, что это случается реже.
ЭН тесно связана со вспышками ЯК. Но вероятность ее возникновения может быть выше, если вы:
-
женщина
-
В возрасте от 20 до 40 лет
-
Имеют членов семьи с ЭН
Лучший способ предотвратить ЭН - это лечить язвенный колит. Но она может пройти сама по себе примерно через 6 недель и не оставит после себя шрамов. Спросите своего врача, как чувствовать себя лучше, пока вы лечитесь. Он может посоветовать вам следующее:
-
Держать ноги приподнятыми
-
Приложите к язвам прохладный компресс
-
Носите компрессионные носки
Обезболивающие средства также могут помочь. Спросите своего врача, какие из них безопасны для вас.
Гангренозная пиодермия (ПГ)
Сначала это редкое заболевание кожи может показаться прыщами или укусами насекомых. Но гангренозная пиодермия (ГП) может быстро распространяться и превращаться в большие язвы, наполненные гноем, с синими или фиолетовыми краями. У вас также могут появиться боли в суставах, лихорадка или ощущение, что вы заболели гриппом.
Язвы могут появиться на любом участке тела. Но более вероятно, что они появятся на голенях или рядом с местом, где вы перенесли операцию.
ПГ трудно предсказать. Она может пройти сама по себе или разрастись до размеров целой конечности.
Вероятность появления ПГ может быть выше, если:
-
ваш UC действительно серьезен
-
Вы женщина
-
У вас есть семейная история ПГ
Лечение ПГ включает в себя лечение ЯК с помощью лекарств или хирургического вмешательства. Но чтобы избежать серьезных рубцов, вам потребуется немедленная медицинская помощь. Ваш врач может назначить вам:
-
Уход за ранами
-
Лекарства для кожи
-
Стероидная таблетка или укол
Язвы во рту
При обострении болезни у вас могут появиться различные заболевания полости рта. Эти симптомы могут проявиться еще до того, как вам поставят диагноз ЯК. Они могут усилиться, если вы не получаете достаточного питания.
Вы можете получить:
-
Болезненные язвы, похожие на раковые опухоли
-
опухший язык, губы или десны
-
Сухие или потрескавшиеся губы
В редких случаях у вас может возникнуть так называемый вегетирующий пиостоматит (PV). Это белые или желтые язвы, которые образуются на мягких участках рта и деснах. Это практически все, кроме зубов. Они имеют вид булыжников. У вас также могут опухнуть лимфатические узлы, появиться боль и лихорадка.
Ваши язвы во рту, вероятно, станут лучше, когда вы справитесь со вспышками. Тем временем врач может назначить вам:
-
обезболивающий крем
-
Стероидные кремы или таблетки
-
Антисептические средства для полоскания рта
Синдром Свита
В редких случаях у вас могут появиться нежные или болезненные шишки или пятна на тыльной стороне кистей рук. Также они могут образоваться на руках, ногах, туловище или лице. Обычно сначала у вас внезапно повышается температура. Также могут появиться боли в суставах, усталость, головные боли, боли в мышцах, проблемы с глазами или общее ощущение нездоровья.
Синдром Свита может выглядеть как узловатая эритема. Ваш врач должен быть в состоянии отличить их. Он может провести физический осмотр и сделать несколько тестов на коже.
Синдром Свита может длиться несколько недель или месяцев. Он может пройти сам по себе, не оставив шрама. Но чтобы болезнь прошла быстрее, врач может назначить вам такие лекарства, как:
-
стероиды, например, преднизон
-
Иммунодепрессанты
-
Колхицин или йодистый калий
Вам нужно будет лечить ЯК, чтобы снизить вероятность возвращения синдрома Свита.
Синдром кишечно-ассоциированного дерматоза-артрита (BADAS)
Это редкая проблема, которая может возникнуть после операции по шунтированию кишечника. У вас может подняться температура и появиться ощущение гриппа. Могут болеть суставы. Симптомы BADAS могут напоминать синдром Свита и pyoderma gangrenosum.
Лечение BADAS включает в себя:
-
Стероиды
-
Иммунодепрессанты
-
Антибиотики, если у вас есть инфекция
Другие кожные осложнения
Псориаз. На коже могут появиться приподнятые красные пятна. Ваш врач может дать вам стероидный крем или салициловую кислоту, чтобы они исчезли. Возможно, вам придется принимать более сильные лекарства через рот или в виде уколов.
Трещины. Трудные или частые движения кишечника могут привести к разрыву кожи вокруг ануса. Обычно трещины проходят сами по себе, но врач может дать вам крем, чтобы облегчить боль. Спросите, как предотвратить появление трещин в будущем.
Кожные метки. Это мягкие участки кожи, которые обычно не болят. Они могут исчезнуть или не исчезнуть, но они безвредны.
Побочные эффекты от лекарств. У вас может появиться псориаз или экземаподобная реакция. Если вы принимаете стероиды, у вас могут появиться прыщи, растяжки или одутловатое лицо.
На любое лекарство может возникнуть аллергическая реакция. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся:
-
сыпь
-
Проблемы с дыханием
-
Опухшее или зудящее лицо, губы, горло или язык
