Состояния, которые могут быть у вас наряду с язвенным колитом

Если язвенный колит (ЯК) не был достаточно сложным для лечения, то это заболевание также может повысить риск развития других заболеваний. У вас может повыситься риск развития различных заболеваний - от депрессии, истончения костей до рака толстой кишки.

Это не означает, что у вас возникнут какие-либо из этих проблем. Но о них следует знать, чтобы вы и ваш врач могли выявить потенциальные проблемы на ранней стадии. Вот несколько заболеваний, связанных с ЯК, о которых следует знать.

Депрессия

Жизнь с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), таким как язвенный колит или болезнь Крона, может повлиять не только на ваше тело. Болезненные симптомы, нарушения повседневной жизни и несправедливая стигма могут негативно сказаться и на психическом здоровье. Уровень депрессии у людей с IBD выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием. Тревога тоже встречается часто.

Поговорите с врачом, если вы чувствуете депрессию или тревогу. Вам могут помочь такие методы лечения, как разговорная терапия или медикаменты. Также можно присоединиться к онлайн-группе поддержки, где вы сможете встретить других людей с ЯК, которые понимают, через что вы проходите. И если вы еще не занимаетесь легкими аэробными упражнениями, спросите у своего врача, как начать, потому что это тоже может поднять настроение.

Проблемы с кожей, суставами или глазами

При ЯК воспаляется слизистая оболочка толстого кишечника, что приводит к появлению симптомов. У некоторых людей во время вспышки заболевания воспаление проявляется и в других частях тела. Эксперты точно не знают, почему.

У вас могут быть такие симптомы, как:

• кожные высыпания

• Боль или опухание суставов

• Язвы во рту

• Покраснение и раздражение глаз

Сообщайте своему врачу о появлении новых симптомов ЯК. Таким образом, он сможет изменить ваш план лечения, если это необходимо.

Ректальное кровотечение

Воспаление при ЯК вызывает образование язв на слизистой оболочке толстой кишки. Эти язвы могут открываться и кровоточить. Кровь может покинуть ваше тело через нижнюю часть толстой кишки (прямую кишку) и через отверстие в конце, анус. Вы можете увидеть кровь в унитазе после посещения туалета или заметить ее на туалетной бумаге после вытирания.

Продолжение

У некоторых людей с ЯК, страдающих кровавым поносом несколько раз в день, в результате развивается состояние, называемое анемией. Это означает, что у вас мало красных кровяных телец, и вы можете чувствовать себя усталым или слабым. Ваш врач может лечить это состояние, рекомендуя добавки железа и изменения в диете. Если у вас тяжелая анемия, вам может понадобиться переливание эритроцитов.

Сильное ректальное кровотечение бывает редко. Но если у вас обильное кровотечение в течение короткого промежутка времени, немедленно позвоните врачу или в службу 911. Возможно, вам потребуется операция, чтобы остановить кровотечение.

Обезвоживание и мальабсорбция

Когда толстый кишечник здоров, его ключевая роль заключается в поглощении воды и некоторых питательных веществ из частично переваренной пищи. Воспаление и диарея при ЯК могут мешать ему это делать, в результате чего у вас может возникнуть опасное обезвоживание или недостаток определенных питательных веществ. Если это произойдет, вам может понадобиться госпитализация для введения жидкости через вену (IV).

Остеопороз

При этом заболевании кости становятся тоньше, слабее и чаще ломаются. Более легкая форма этого заболевания называется остеопенией. Со временем у вас может развиться и то, и другое состояние из-за самого язвенного колита или из-за лечения кортикостероидами. Если это произойдет, врач может порекомендовать вам лекарства, а также добавки кальция или витамина D, чтобы предотвратить или замедлить потерю костной массы.

Проблемы роста и развития у детей

Язвенным колитом можно заболеть в любом возрасте, но чаще он встречается у людей в возрасте от 15 до 30 лет. Ребенок с ЯК может:

• иметь недостаточный вес

• медленнее расти или быть низкорослым

• Вступают в период полового созревания позже, чем обычно

Болезнь и некоторые лекарства от нее могут повлиять на рост и вес ребенка. Врач должен часто отслеживать их рост. Если взять воспаление при ЯК под контроль и подобрать правильный план лечения, это поможет ребенку расти.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Это сгусток крови в глубокой вене. Обычно он проявляется в голени, бедре или тазу. Он не всегда вызывает симптомы. Но когда это происходит, вы можете заметить, что пораженная часть тела:

• опухший

• Нежная на ощупь или болезненная

• Тепло, судороги или боль

• Красные или обесцвеченные

Продолжение

Немедленно обратитесь к врачу, если вы беспокоитесь, что у вас может быть ТГВ. Тромб в глубоких венах может оторваться и застрять в легочной артерии. В этом случае возникает чрезвычайная ситуация, называемая легочной эмболией (ЛЭ). У вас могут быть такие симптомы, как одышка, резкая боль в груди, кашель с кровью или без нее. При появлении этих признаков звоните 911.

Врачи могут лечить ТГВ и легочную эмболию с помощью лекарств, фильтра через вену, который удаляет тромб, или (редко) хирургического вмешательства.

У вас может быть больше шансов получить ТГВ или ПЭ, если вы:

• У вас язвенный колит, который часто обостряется или поражает большую часть толстой кишки.

• Операция по поводу тяжелого язвенного колита. (В целом, крупные операции могут повысить риск ТГВ).

Некоторые исследования также связывают некоторые лекарства от язвенного колита, такие как стероиды или тофацитиниб, с ТГВ и ПЭ.

Колоректальный рак

Это редкое заболевание. В целом, риск его возникновения начинает возрастать через 8 лет после появления первых симптомов язвенного колита. Шансы заболеть этим заболеванием также повышаются, если язвенный колит поражает большую часть толстой кишки. Возможно, вы сможете снизить риск развития рака толстой кишки, если будете точно следовать плану лечения ЯК, поскольку он контролирует воспаление.

Важно проходить скрининговое обследование на рак толстой кишки, называемое колоноскопией, так часто, как рекомендует ваш врач. Обычно это происходит каждые 1-3 года, начиная с 8 лет после того, как у вас был диагностирован ЯК. Этот тест позволяет выявить необычные изменения в толстой кишке, которые могут перерасти в рак. Он также может выявить заболевание на ранней стадии, когда его легче лечить. Основными методами лечения рака толстой кишки являются хирургия и химиотерапия. Редко, но некоторым людям требуется лучевая терапия.

Рак толстой кишки и ЯК имеют несколько общих симптомов, таких как боль в животе, диарея и кровавый стул (кал). Это означает, что отличить эти два заболевания может только врач, поэтому не пытайтесь сделать это самостоятельно. Пройдите обследование.

Продолжение

Фульминантный язвенный колит

Это крайне тяжелый тип ЯК, который может сопровождаться такими симптомами, как кровавый понос более 10 раз в день. У вас также могут быть:

• Лихорадка

• Учащенное сердцебиение

• Раздутый живот

• Тяжелая анемия

Это осложнение возникает менее чем у 10% людей с ЯК. В этом случае вам потребуется стационарное лечение. Лечение может включать внутривенное введение жидкостей, антибиотиков и других лекарств. Если они не помогают, может потребоваться операция по удалению части или всей толстой кишки.

Перфорация (разрыв) кишечника

Это отверстие в толстой кишке. Она может образоваться, если продолжающееся воспаление и язвы, вызванные ЯК, слишком сильно ослабляют стенку вашей кишки. Шансы на это повышаются, если у вас фульминантный колит.

Перфорация кишечника может вызвать такие симптомы, как:

• сильная боль в животе

• Озноб

• Лихорадка

• Тошнота или рвота

Немедленно позвоните своему врачу. Если у вас произошел разрыв кишечника, это может быть смертельно опасно. Бактерии, находящиеся в ней, могут попасть в ваш живот и вызвать тяжелую инфекцию, называемую перитонитом. Большинству людей для выздоровления требуется операция и антибиотики.

Токсический мегаколон

Это означает, что толстый кишечник разбухает и перестает работать. Это редкое явление, но оно может быть опасным для жизни. Это может произойти, если воспаление от ЯК распространяется в глубокие слои толстой кишки. Вероятность этого заболевания выше, если у вас фульминантный колит.

Некоторые симптомы токсического мегаколона следующие:

• Вздутие живота или боль

• Лихорадка

• Учащенное сердцебиение

• Шок

• Диарея

Позвоните своему врачу или 911. Если у вас токсический мегаколон, вам необходимо немедленное лечение. Врач может дать вам лекарства, жидкости для внутривенного вливания и процедуры, которые удаляют газ и другие вещества из толстой кишки. Если это не поможет, может потребоваться операция.