От врача Архив
Когда вы узнали, что у вас язвенный колит (ЯК), это объясняет, почему у вас такие симптомы, как диарея и спазмы в животе. Но у вас, вероятно, все еще есть вопросы о таких вещах, как питание, стресс и вероятность того, что ваши дети могут заболеть ЯК.
Сушила Далал, доктор медицинских наук, доцент медицины в Чикагском университете, рассказывает об этом заболевании.
В чем разница между язвенным колитом и болезнью Крона?
Оба заболевания связаны с воспалением в пищеварительном тракте, но они поражают разные его части.
Язвенный колит встречается только в толстой кишке, или толстом кишечнике. Он поражает только внутреннюю оболочку толстой кишки.
Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, от рта до ануса. При этом могут поражаться все слои стенки кишечника.
Насколько похожи ЯК и синдром раздраженного кишечника (СРК)?
Язвенный колит - это один из видов воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Что-то в окружающей среде вызывает реакцию иммунной системы и повреждает пищеварительный тракт. Некоторые люди более склонны к такой реакции иммунной системы из-за унаследованных генов.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) сопровождается такими кишечными симптомами, как спазмы, боли в животе, вздутие живота, газообразование и диарея. Но он не вызван изменениями в желудочно-кишечном тракте, вызванными реакцией иммунной системы.
Каждое заболевание лечится по-разному. При СРК целью является купирование симптомов. IBD лечится с помощью лекарств, которые ослабляют реакцию иммунной системы, а иногда с помощью операции по удалению поврежденного участка кишечника.
Трудно ли диагностировать язвенный колит?
Нет, обычно это не так. Такие симптомы, как кровавый понос, часто побуждают врача сделать колоноскопию. После проведения этого теста диагноз становится достаточно ясным.
Но иногда диагностика язвенного колита у подростков может занять немного больше времени. Врачи могут подумать, что в симптомах молодого здорового человека виновато что-то другое, и не направить его на колоноскопию.
Может ли язвенный колит сократить жизнь человека?
Нет. Врачи могут справиться с ним с помощью лекарств и других методов лечения.
Если у кого-то есть язвенный колит, насколько вероятно, что он появится у его детей?
Гены участвуют в развитии язвенного колита, но они играют довольно незначительную роль в развитии болезни. Было обнаружено около 200 генов, связанных с IBD (язвенный колит и болезнь Крона). Ни один ген не вызывает это заболевание.
У детей родителей, страдающих язвенным колитом, вероятность заболеть ИБС повышается всего на 2%. Помимо генов, должен произойти какой-то экологический триггер, и на данный момент мы не знаем точно, что это за триггер.
Имеет ли болезнь тенденцию ухудшаться со временем или она то появляется, то исчезает?
Симптомы приходят и уходят, но язвенный колит - это хроническое заболевание, то есть он никогда не проходит полностью. Люди должны продолжать принимать лекарства, чтобы достичь ремиссии и надолго сохранить здоровье.
Как стресс влияет на язвенный колит?
Когда у людей с ЯК случается вспышка заболевания, велика вероятность того, что в их жизни произошло что-то стрессовое. Стресс не изменяет иммунную систему и не меняет течение болезни. Но он может вызвать симптомы.
Какие самые распространенные ошибки допускают люди при лечении язвенного колита?
Самая страшная ошибка - это нерегулярный прием лекарств. Когда вы чувствуете себя хорошо, вы можете не думать, что они вам нужны. Но лекарство поддерживает ваше здоровье, поэтому важно продолжать его принимать.
Могут ли некоторые продукты ухудшить течение язвенного колита?
Диета повлияет на симптомы, но не повлияет на основное заболевание. Это все равно что приложить лимонный сок к порезу. Вам будет больнее, но лимонный сок не сделает порез хуже.
Определенные продукты, такие как клетчатка, жир и кофе, могут вызвать более частые опорожнения кишечника. Когда у пациентов обострение, мы говорим им не есть эти продукты, чтобы помочь справиться с симптомами.
Повышает ли язвенный колит риск развития рака толстой кишки?
Неконтролируемое воспаление может привести к раковым изменениям в толстой кишке. Даже если у вас все в порядке с симптомами язвенного колита, вам все равно необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога для наблюдения за предраковыми изменениями в толстой кишке.
Можно ли вылечиться от язвенного колита?
В настоящее время не существует [лекарств, излечивающих] язвенный колит. Однако операция по удалению всей толстой и прямой кишки (так называемая проктоколэктомия) обеспечивает хирургическое излечение.
