Что такое недержание мочи? Как справиться с недержанием мочи и кишечника

Когда у вас недержание мочи, у вас наверняка возникает множество вопросов, и вы можете не знать, куда обратиться за ответами и советами. Работа с вашим врачом - это первый шаг. Здесь вы также узнаете больше о недержании, доступных методах лечения и изменениях в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы понять свое состояние и продолжать заниматься тем, что вам нравится.

Недержание мочи

Что такое недержание мочи?

Недержание мочи - это распространенное состояние, которое возникает из-за проблем с мышцами и нервами, помогающими мочевому пузырю удерживать или выпускать мочу. Вы можете подтекать моча при кашле или чихании. Или у вас может возникнуть внезапный позыв к мочеиспусканию, но вы не можете вовремя добраться до туалета.

Каковы различные виды недержания мочи?

Существует пять основных типов.

Что вызывает недержание мочи?

Некоторые причины включают:

• Инфекция мочевыводящих путей.

  Эта инфекция может раздражать мочевой пузырь, вызывая сильные позывы к мочеиспусканию, а иногда и недержание мочи.

• Беременность и роды.

  Нагрузка при вынашивании ребенка и родах может ослабить мышцы, связки и нервы в тазу, что приводит к недержанию.

• Менопауза.

  Стрессовое недержание и ОАБ чаще встречаются в менопаузе, когда уровень эстрогена снижается. Эстроген помогает поддерживать здоровье мочевого пузыря, мышц таза и уретры.

• Проблемы с предстательной железой.

  Мужчины, перенесшие операцию на простате или имеющие увеличенную простату, чаще страдают недержанием мочи.

• Курение.

  Эксперты точно не знают, почему, но риск недержания у курильщиков выше, чем у некурящих.

• Избыточный вес.

  Лишние килограммы могут оказывать давление на мочевой пузырь, вызывая утечку мочи.

• Медицинские условия.

  Некоторые заболевания повреждают нервы или мышцы, например, диабет, рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. Беспокойство также может провоцировать недержание у некоторых людей.

• Лекарства.

  Некоторые лекарства, такие как диуретики (водные таблетки), седативные, снотворные и некоторые препараты для лечения депрессии, могут вызвать недержание или ухудшить его. Спросите своего врача, может ли ваше недержание быть побочным эффектом лекарств и есть ли другие варианты лечения.

• Гистерэктомия.

  При операции по удалению матки могут быть повреждены мышцы и связки, поддерживающие мочевой пузырь.

Как лечится недержание мочи?

Ваш врач может составить план лечения, учитывающий ваши симптомы и любые заболевания, которые могут быть причиной проблемы. Некоторые варианты включают:

• Лекарства.

  Безрецептурные и рецептурные препараты могут успокоить мышцы и нервы и предотвратить спазмы мочевого пузыря. Инъекции ботокса также могут помочь успокоить мочевой пузырь, когда другие лекарства не помогают. Инъекции ботокса делаются в кабинете врача и обычно занимают менее 5 минут. Он может держать симптомы под контролем до 6 месяцев.

• Хирургия.

  Ваш врач может предложить хирургическое вмешательство, если симптомы тяжелые, а другие методы лечения не помогают. Один из распространенных видов хирургического вмешательства, называемый слинговой операцией, использует небольшую ленту из сетки для поддержки мочевого пузыря.

• Устройства.

  Пессарий - это кольцо, которое вставляется во влагалище женщины, чтобы изменить положение уретры для предотвращения утечки.

• Тренировка мочевого пузыря.

  Посещая туалет в установленное время, а не дожидаясь позывов, вы можете постепенно обрести контроль над мочевым пузырем и увеличить время между походами в туалет.

• Упражнения Кегеля.

  Сжатие мышц тазового дна, которые удерживают мочевой пузырь, может сделать их сильнее и помочь остановить утечку. Вот как их выполнять:

• Чтобы почувствовать, на какие мышцы вы нацеливаетесь, остановите струю мочи, когда идете в туалет. Если вы почувствуете натяжение, значит, вы сжимаете нужные мышцы.

• Когда ваш мочевой пузырь будет пуст, сожмите мышцы тазового дна на счет пять, затем расслабьте их на 5 секунд. Это одно повторение.

• Старайтесь выполнять три подхода по 10 повторений в день.

• Биологическая обратная связь.

  На кожу над мочевым пузырем и уретрой наклеивается электрический пластырь. Пластырь подключен к монитору, чтобы вы могли видеть, когда мышцы сокращаются. Это поможет вам научиться контролировать их, чтобы предотвратить утечку.

• Стимуляция нервов.

  Посылает быстрые импульсы электричества в мышцы вокруг мочевого пузыря, что может способствовать их укреплению.

Какие изменения в образе жизни могут мне помочь?

• Пейте много воды

  . Вы можете подумать, что сокращение потребления воды приведет к тому, что вам придется меньше ходить, но недостаточное питье может усугубить проблему. Старайтесь выпивать от шести до восьми стаканов по 8 унций в день.

• Следите за тем, что вы едите.

  Сокращение употребления алкоголя, газированных напитков, кофе, чая, острой и кислой пищи может улучшить симптомы.

• Похудеть.

  Сброс лишних килограммов может улучшить состояние при недержании. Потеря всего 5% от массы тела может помочь. Это 10 фунтов для человека весом 200 фунтов.

• Бросить курить.

  Если вы бросите курить, то повысите свои шансы на уменьшение утечки крови.

Недержание кишечника

Что такое недержание кишечника?

Недержание кишечника, также называемое недержанием кала, возникает, когда вы не можете контролировать движения кишечника, что приводит к подтеканию твердого или жидкого стула. Это заболевание чаще встречается у пожилых людей, но недержанием кишечника может заболеть любой человек. Почти 18 миллионов взрослых в США страдают недержанием кишечника.

Что вызывает недержание кишечника?

Некоторые распространенные причины таковы:

• Диарея.

  Свободный стул труднее удержать, чем твердый, и он может подтекать.

• Запор.

  Водянистый стул может скапливаться позади большого, твердого стула и протекать вокруг него, вызывая недержание.

• Повреждение или слабость мышц.

  Родовые травмы, онкологические операции и операции по удалению геморроя могут повредить или ослабить мышцы, удерживающие анус закрытым, что приводит к протеканию.

• Повреждение нервов.

  Некоторые заболевания, такие как диабет и рассеянный склероз, могут поражать нервы вокруг прямой кишки.

• Быть физически неактивным.

  В группе риска находятся люди, которые проводят много часов сидя или лежа, например, пожилые люди, которые не могут хорошо передвигаться.

• Роды

  . Травмы мышц и нервов тазового дна могут привести к недержанию кишечника, особенно при использовании щипцов или эпизиотомии (разрез в области влагалища для предотвращения разрывов во время родов).

• Геморрой

  может препятствовать нормальной работе мышц вокруг ануса, что приводит к недержанию мочи.

• Медицинские условия

  . Люди с непереносимостью лактозы или кишечными расстройствами, такими как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) и синдром раздраженного кишечника (СРК), могут страдать недержанием кишечника.

• Лекарства

  . Некоторые лекарства, например слабительные, могут привести к недержанию.

Как лечится недержание кишечника?

Некоторые распространенные методы лечения включают:

• Медикаменты.

  Безрецептурные и рецептурные препараты могут помочь. Противодиарейные препараты могут уменьшить количество опорожнений кишечника и позывы к опорожнению, а разрыхлители, например, добавки клетчатки, могут сделать стул более твердым и более легким для контроля.

• Тренировка кишечника.

  Приучение организма ходить по расписанию, например, после каждого приема пищи, может уменьшить недержание.

• Хирургия.

  Существует несколько различных процедур, которые могут устранить повреждения (например, разрыв мышцы во время родов), вызывающие недержание мочи. Колостомия - это еще одна операция, которая позволяет собирать кал в мешок вне вашего тела.

• Упражнения Кегеля и биологическая обратная связь.

  Они помогают не только при недержании мочи. Сильные мышцы тазового дна и понимание того, какие мышцы нужно сжимать, могут улучшить контроль над кишечником.

• Изменения в диете.

  Употребление большего (или меньшего) количества клетчатки и отказ от кофеина, алкоголя, молочных продуктов и острой пищи может помочь. Ведение пищевого дневника может помочь вам понять, какие продукты могут играть роль в вашем недержании. Ваш врач может предложить изменения в диете с учетом вашей ситуации.

• Анальная электростимуляция.

  Небольшой зонд вводится в прямую кишку на несколько минут каждый день в течение 8-12 недель

  .

  Он посылает слабый электрический ток в мышцы вокруг прямой кишки, заставляя их сокращаться, что помогает сделать их сильнее.

Какие вспомогательные средства могут помочь мне справиться с недержанием мочи или кишечника?

Существует множество приспособлений, которые помогут вам справиться с недержанием и вести активный образ жизни. Они бывают разных стилей и размеров. Ищите то, что хорошо облегает ваше тело, отводит влагу и обеспечивает необходимый уровень защиты. Ниже представлен обзор доступных моделей.

• Подкладки.

  Эти тонкие вкладыши предназначены для легкого и умеренного недержания мочи у женщин.

• Колодки.

  Для более сильных протечек можно использовать одноразовые впитывающие прокладки, которые можно носить вместе с обычным нижним бельем.

• Мужчины-охранники.

  Для легкой и средней защиты эти одноразовые защитные средства помещаются в трусы и имеют липкую основу для фиксации на месте.

• Защитное белье.

  Внешне они похожи на обычное белье, но имеют дополнительную прокладку в промежности для женщин и защитную панель спереди для мужчин при умеренном и тяжелом недержании. Существуют как одноразовые, так и многоразовые разновидности. Некоторые из них можно носить с подкладкой или прокладкой.

• Подкладки.

  Эти похожие на ткань водонепроницаемые прокладки кладут на кровать, чтобы защитить матрас и простыни во время сна. Вы также можете использовать их, сидя в кресле или на диване, чтобы впитать влагу. Существуют моющиеся и одноразовые виды.

Могу ли я использовать гигиенические прокладки для лечения недержания?

Санитарные прокладки предназначены для впитывания медленного менструального потока, а не полного мочеиспускания или жидкого стула. Если у вас очень легкая форма недержания мочи, гигиенических прокладок может быть достаточно. В противном случае средства от недержания обеспечат большую защиту от протекания, неприятного запаха и удержания влаги на коже.

Что мне нужно знать о недержании и уходе за кожей?

При недержании мочи у вас чаще всего возникают проблемы с кожей вокруг бедер, таза, прямой кишки или половых органов. У вас могут появиться покраснения, шелушение и дрожжевые инфекции из-за избытка влаги в этих местах.

Вот шаги, которые вы можете предпринять для защиты своей кожи:

• Вытирайтесь и высушивайте себя после мочеиспускания или опорожнения кишечника. Пользуйтесь предварительно смоченными салфетками, чтобы кожа оставалась чистой и сухой.

• Используйте моющие средства без мыла и отдушек.

• Наносите увлажняющий крем, не содержащий спирта.

• Создайте барьер для влаги, нанося кремы или мази, содержащие оксид цинка, ланолин или петролатум. Наносите их повторно после каждого мочеиспускания или опорожнения кишечника.

• Лечите дрожжевые инфекции (зудящие красные высыпания) противогрибковыми препаратами, отпускаемыми без рецепта.

• Поговорите с врачом, если у вас серьезные проблемы с кожей, или если раздражение или дрожжевая инфекция не проходят.

Не ходите в одиночку

Обсуждение проблемы недержания с кем-либо, включая вашего врача, может показаться неловким. Но недержание мочи поддается лечению, поэтому получить консультацию врача - это первый шаг.

Советы других людей, которые также страдают недержанием, тоже могут помочь. Вы можете узнать, что они делают, и спросить, какие методы лечения и изменения в образе жизни помогли им. Блоги и доски объявлений могут стать для вас удобным местом, где вы сможете почерпнуть идеи и открыто поговорить с другими людьми. Национальная ассоциация по проблемам непрерывности имеет активное онлайн-сообщество. Правильная поддержка может иметь большое значение.