Когда у вас подтекает моча, врач должен выяснить причину этого, чтобы вылечить вас. Существует множество различных способов проверить, что является причиной вашего недержания. Вам потребуется физический осмотр и, возможно, один или несколько анализов.
Для этого вы можете обратиться к своему обычному медицинскому работнику или сразу к урологу. Они специализируются на проблемах мочевыводящих путей.
История болезни
Прежде чем проводить какие-либо исследования, врачу необходимо узнать вашу историю болезни. Он захочет узнать о:
-
Любые медицинские состояния, которые у вас есть или были в прошлом
-
Лекарства, которые вы принимаете
-
Ваши привычки в питании и физических упражнениях
-
Симптомы, которые вы испытываете
Чтобы получить представление обо всех симптомах, которые у вас могут быть, врач может также спросить вас о конкретных проблемах, таких как:
-
Трудности с началом мочеиспускания
-
Трудность полного опорожнения мочевого пузыря
-
Разбрызгивание или вытекание мочи при мочеиспускании
-
слабая струя мочи
-
Инфекции мочевыводящих путей
-
Боль при мочеиспускании
Ваш врач может также захотеть получить картину ваших симптомов за определенный период времени. Чтобы получить эту информацию, он попросит вас вести дневник мочеиспускания (журнал мочеиспускания). Они могут даже попросить вас сделать это до того, как вы придете на прием в первый раз.
Дневник мочеиспускания поможет вашему врачу понять, есть ли определенные закономерности в вашем недержании мочи, чтобы лучше определить причины и методы лечения, которые вам подойдут. В дневнике вы будете записывать:
-
Каждый раз, когда вы мочитесь (намеренно или нет)
-
Сколько мочи выходит
-
Что вызвало мочеиспускание, если оно было случайным (смех, чихание и т.д.)
-
Все, что вы едите и пьете, и в каком количестве
Физический осмотр
Один из способов, с помощью которого врач может проверить, нет ли физической проблемы, вызывающей недержание мочи, - это ректальное обследование. Для этого вас попросят либо наклониться над смотровым столом, либо лечь на бок, подтянув колени к груди. Затем в прямую кишку вводится палец в перчатке и со смазкой. Этот тест помогает врачу проверить:
-
Простата - если она больше, чем должна быть, это может быть источником вашей проблемы.
-
Прямая кишка - врач может прощупать ее на предмет наличия образований, затвердевшего или спрессованного кала. Это может препятствовать выходу мочи.
Они также могут взять образец жидкости из вашей простаты для анализа. Это покажет, есть ли у вас признаки инфекции.
Тесты на недержание мочи
После сбора анамнеза и физического обследования врач может провести другие анализы:
Анализ мочи - врач попросит вас помочиться в стаканчик, чтобы он мог найти в моче кровь, сахар, белок или признаки инфекции.
Анализ крови - он может показать врачу, есть ли у вас проблемы с почками, химический дисбаланс или проблемы с простатой.
Ультразвуковое исследование - показывает врачу изображение вашего мочевого пузыря, чтобы проверить, нет ли в нем чего-то необычного.
Уродинамические исследования - эта группа исследований изучает, насколько хорошо наполняется и опорожняется ваш мочевой пузырь.
-
Урофлоуметрия: Во время этого теста вы будете мочиться в специальный унитаз или воронку. Она собирает вашу мочу, а также измеряет, как быстро выходит моча.
-
Тест на остатки после мочеиспускания: Этот тест проверяет, сколько мочи осталось после мочеиспускания. Для этого врач либо использует ультразвук, либо введет катетер в уретру для отвода мочи из мочевого пузыря и измерит ее количество после того, как вы попытаетесь опорожнить его самостоятельно.
-
Цистометрический тест: Врач использует специальный катетер, чтобы наполнить ваш мочевой пузырь теплой стерильной водой. Этот катетер может измерить степень давления, которое испытывает ваш мочевой пузырь. Врач спросит, что чувствует ваш мочевой пузырь, когда вода наполняет его, а также может попросить вас покашлять. Когда вы почувствуете позыв к мочеиспусканию, врач отметит, сколько воды находится в мочевом пузыре и какое давление на него оказывается.
-
Электромиограмма: Если ваш врач подозревает, что у вас есть проблемы с нервами, которые сообщают мышцам мочеиспускательного канала, что делать, он может назначить вам этот тест. С помощью игольчатых электродов регистрируется активность мышц, когда вы сжимаете и отпускаете их.
-
Цистоскопия: Эта процедура позволяет врачу осмотреть выстилку мочевого пузыря и трубку, по которой моча выводится из организма (уретру). Полая трубка (цистоскоп), оснащенная линзой, вводится в уретру и медленно продвигается в мочевой пузырь.
