Из архива доктора
Когда вы работаете над тем, чтобы сбросить большой вес, вы мечтаете о подтянутом, тонизированном теле. Вы не представляете себе лишнюю, рыхлую кожу. Но это реальная возможность, которая может стать причиной проблем со здоровьем и плохого самовосприятия.
Пациентов, которые приложили столько усилий и стараний, чтобы похудеть и обрести новое тело, расстраивает, что лишняя кожа не отражает этих усилий, говорит Джейсон Б. Лихтен, доктор медицины, пластический хирург из Колумбуса, штат Огайо. Часто они чувствуют, что лишняя кожа висит на них так же, как старая одежда до похудения, только они не могут ее снять.
Однако это касается не только внешнего вида. Она может вызывать сыпь, инфекции и боли в спине. Кроме того, это может помешать вам вести активный образ жизни.
Почему кожа не затягивается
Эластичность вашей кожи зависит от того, как долго вы страдали ожирением. Неважно, быстро или медленно вы сбрасывали килограммы. Чем дольше она была растянута, тем меньше вероятность того, что она восстановится.
Это как воздушный шар, говорит Мари Джин, доктор медицинских наук, дерматолог из Сан-Франциско. Когда вы впервые надуваете шарик, он очень маленький и тугой. Сначала его нужно растянуть, - говорит она. Но когда он сдувается, он не возвращается к своей первоначальной форме.
Во многом это связано с возрастом и генетикой, говорит она. С возрастом все начинают терять [эластичную ткань].
Беспокойство и бремя
Дряблая кожа может не только смущать, но и приводить к сыпи и дрожжевым инфекциям в складках.
Пот задерживается, и может появиться сыпь, говорит Джин. Я рекомендую пудру или кукурузный крахмал. Это поможет впитать [влагу]". Некоторые люди, говорит она, даже подкладывают под них немного ткани.
Хотя компрессионная одежда может помочь, дряблая кожа также может затруднить приведение себя в форму. Представьте, что спереди к вам пристегнуты 30-40 килограммов, - говорит Дженнифер Капла, доктор медицины, пластический хирург из Нью-Йорка. Это изменит ваш центр тяжести. Двигаться становится труднее.
Легко исправить
Наращивание мышц поможет немного подтянуть кожу, говорит Капла, но нет волшебного крема или лекарства, которое подтянет и вернет ее на место.
Это то, с чем нужно бороться хирургическим путем, говорит она.
Но только 20% пациентов, перенесших операцию по снижению веса, делают контурную пластику тела, говорит Джон Мортон, доктор медицины, президент Американского общества метаболической и бариатрической хирургии.
Основной причиной этого являются расходы. Полная подтяжка тела может стоить 30 000 долларов. Медицинская страховка может оплатить подтяжку живота, потому что в складках живота часто могут возникать инфекции, но она не будет оплачивать большинство других операций на других частях тела. Компании утверждают, что эти операции проводятся в косметических целях, а не для восстановления.
По словам Лихтена, наиболее распространенными областями, которые мы обрабатываем, являются живот, задняя часть тела, грудь, бедра, руки, мужская грудь и лицо.
Хирург удалит лишнюю кожу только в том случае, если вы будете сбрасывать вес в течение 6 месяцев. И он будет работать только над одной или двумя областями одновременно. Это снижает риск осложнений, говорит Клод-Жан Ланжевин, доктор медицины, DMD, пластический и реконструктивный хирург Центра пластической и реконструктивной хирургии Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе. Кроме того, двигаться во время восстановления будет не так больно.
После операции остаются шрамы, но их обычно можно скрыть одеждой. Никто никогда не говорил, что шрам не стоит того, чтобы ложиться под нож, говорит Капла.
Проблемы с образом тела
И опять же, не все хотят делать операцию. Сьюзан Хокинс, 67 лет, из Атланты, сбросила 150 килограммов после операции по удалению желудочного рукава. Она не любит оставшиеся обвисшие участки, но принимает их.
Моя одежда прекрасно скрывает последствия, говорит Хокинс. [Я в любой день согласна на лишнюю кожу [по сравнению с ожирением]. Для меня это почетный знак".
Другим трудно принять свой новый облик.
Многие воспринимают излишки кожи как напоминание о прежней жизни и ассоциации с эмоциональными проблемами, с которыми они боролись, когда вес был выше, такими как тревога, депрессия, одиночество и низкая самооценка, говорит Алексис Конасон, PsyD, психолог из Нью-Йорка.
Здорово принять свое новое тело, кожу и все остальное". Таниша Шейн, 30 лет, из Бруклина, штат Нью-Йорк, именно так и поступила. Она сбросила более 140 килограммов с помощью диеты и физических упражнений.
В этом путешествии есть свои трудности, - говорит она. Мне пришлось заново учиться любить свое тело и принимать новое, более здоровое.
