Вы можете быть кандидатом на операцию по снижению веса, если:
-
Вы взрослый человек с ожирением, особенно если у вас есть заболевание, связанное с весом, например, диабет 2 типа.
-
Вы знаете о рисках и преимуществах.
-
Вы готовы адаптировать свой режим питания после операции.
-
Вы намерены изменить образ жизни, чтобы удержать вес.
Подросткам обычно не делают операцию по снижению веса, если они не страдают ожирением, индекс массы тела (ИМТ) которых составляет не менее 35, и у них нет серьезных заболеваний, связанных с весом.
Если вы думаете об этом, поговорите со своим врачом о том, подходит ли вам этот вариант.
4 вида операций по снижению веса
Когда вам делают операцию по снижению веса, хирург вносит изменения в ваш желудок или тонкий кишечник, или в оба органа. Вот четыре метода, которые обычно используют хирурги:
Желудочное шунтирование:
Ваш врач может назвать этот метод желудочным шунтированием "Roux-en-Y", или RYGB. Хирург оставляет только очень маленькую часть желудка (называемую мешочком). Этот мешок не может вместить много пищи, поэтому вы едите меньше. Пища, которую вы едите, минует остальную часть желудка, проходя прямо из мешочка в тонкий кишечник. Эта операция часто проводится через несколько небольших разрезов с использованием камеры для просмотра внутренностей (лапароскоп). Врачи также могут провести мини-желудочное шунтирование - аналогичную операцию, которая также проводится через лапароскоп.
Регулируемый желудочный бандаж:
Хирург накладывает небольшой бандаж на верхнюю часть вашего желудка. Внутри бандажа находится маленький шарик, который контролирует, насколько туго или свободно затянут бандаж. Бандаж ограничивает поступление пищи в желудок. Эта операция проводится с помощью лапароскопа. Эта процедура редко проводится в США.
Рукав желудка:
При этой операции удаляется большая часть желудка и остается только узкая часть верхней части желудка, называемая желудочным рукавом. Операция также может сдерживать гормон голода грелин, поэтому вы едите меньше.
Дуоденальное переключение:
Это сложная операция, при которой удаляется большая часть желудка и используется желудочный рукав для обхода большей части тонкой кишки. Это ограничивает количество пищи. Это также означает, что ваш организм не имеет возможности усваивать питательные вещества из пищи, что может означать, что вы не получаете достаточного количества необходимых вам витаминов и минералов.
Электрический имплантат
:
Перезаряжаемая система Maestro работает как кардиостимулятор, подавая электрические импульсы на нерв между желудком и мозгом, называемый блуждающим нервом. Этот нерв сообщает мозгу, когда желудок переполнен. Устройство имплантируется в брюшную полость и имеет пульт дистанционного управления, с помощью которого его можно регулировать снаружи тела.
При любом виде операции по снижению веса вы все равно должны сосредоточиться на здоровом питании и более активном образе жизни.
Преимущества операции по снижению веса
После операции по снижению веса большинство людей теряют вес в течение 18-24 месяцев. В этот период многие люди начинают возвращать себе часть потерянного веса, но лишь немногие возвращают его полностью.
Если у вас были какие-либо заболевания, связанные с ожирением, то после операции по снижению веса они обычно улучшаются. Некоторые состояния, такие как диабет, могут быстро улучшиться. Другие, такие как высокое кровяное давление, могут занять немного больше времени.
Риски и побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты: тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, повышенная потливость, повышенное газообразование и головокружение.
.
Серьезные побочные эффекты могут включать кровотечение, инфекцию, утечку крови из мест наложения швов, а также сгустки крови в ногах, которые могут попасть в сердце и легкие. У большинства людей ничего подобного не случается.
Долгосрочные проблемы после операции по снижению веса зависят от ее типа. Одной из наиболее распространенных проблем, особенно при желудочном шунтировании, является "демпинг-синдром", при котором пища слишком быстро проходит через тонкий кишечник. Симптомы включают тошноту, слабость, потливость, обмороки, диарею после еды и невозможность есть сладости без ощущения сильной слабости. Это заболевание может возникнуть у 50% людей, перенесших операцию по снижению веса. Но отказ от продуктов с высоким содержанием сахара и замена их продуктами с высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить это.
Желчные камни могут образовываться, когда вы быстро теряете много веса. Для их предотвращения врач может порекомендовать принимать дополнительные желчные соли в течение первых 6 месяцев после операции.
Вам также необходимо убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ, особенно если операция затруднила усвоение питательных веществ из пищи.
Поскольку быстрая потеря веса и недостаток питательных веществ могут нанести вред развивающемуся ребенку, врачи часто советуют женщинам детородного возраста, перенесшим операцию по снижению веса, избегать беременности, пока их вес не станет стабильным.