От зачатия до родов матка женщины может вырасти от размера груши до размера арбуза. Но беременность - не единственная возможная причина увеличения матки. Увеличенная матка - это обычное явление, которое может быть симптомом различных заболеваний, некоторые из которых требуют лечения.
Двумя наиболее распространенными причинами увеличенной матки являются фибромиома матки и аденомиоз.
Фиброиды матки.
Фиброиды матки - это распространенные нераковые опухоли мышечной стенки матки, поражающие восьмую часть из 10 женщин к 50 годам. Фиброиды чаще поражают женщин старше 30 лет. Они также чаще встречаются у афроамериканцев, чем у кавказцев. У женщин с избыточным весом и ожирением также выше риск развития фиброидов. Гормональные и генетические факторы способствуют их росту.
Некоторые фиброиды очень маленькие, другие вырастают и достигают веса в несколько килограммов. У женщины может быть одна фибромиома или несколько фибромиом. Помимо увеличенной матки, симптомы фибромиомы матки могут включать:
-
ощущение полноты или давления в нижней части живота
-
Обильные, болезненные и/или длительные менструации, иногда со сгустками крови
-
Кровотечение между месячными
-
Запоры
-
Частое мочеиспускание
-
Боль во время полового акта
-
Осложнения во время беременности или родов
Если симптомы тяжелые, лечение может включать процедуру, называемую эмболизацией маточных артерий, для прекращения кровоснабжения фиброидов, чтобы они уменьшились и в конечном итоге погибли, или операцию по удалению фиброидов (миомэктомия) или всей матки (гистерэктомия). Другие методы лечения включают абляцию эндометрия. Эта процедура проводится при небольших подслизистых фиброидах (когда внутренняя выстилка матки удаляется, сжигается или замораживается) и лапароскопический миолиз (когда для уничтожения фиброидов используется замораживание или электрический ток). Также могут применяться лекарства, помогающие контролировать болезненные месячные или обезболивающие. Другие варианты лечения включают фокусированную ультразвуковую хирургию и внутриматочную спираль (ВМС) для уменьшения кровотечения.
Причина возникновения фиброидов неизвестна, но, по-видимому, опухоли растут за счет эстрогена. После менопаузы они часто уменьшаются естественным образом и не вызывают никаких симптомов.
Аденомиоз.
Аденомиоз - это диффузное утолщение матки, которое возникает, когда ткань, которая обычно выстилает матку (эндометрий), перемещается в ее мышечную наружную стенку и ведет себя как эндометрий. Когда это происходит на небольшом участке или локализуется, это называется аденомиомой.
Хотя причина аденомиоза неизвестна, это состояние обычно возникает у женщин старше 30 лет, у которых были дети. Оно чаще встречается у женщин, перенесших операцию на матке, в том числе кесарево сечение.
В дополнение к увеличению матки симптомы могут включать:
-
Длительные менструации или обильные кровотечения
-
Болезненные месячные, которые постоянно усиливаются
-
Боль во время полового акта
У большинства женщин в конце детородного возраста наблюдается аденомиоз. Большинству из них не требуется лечение, но некоторым нужны лекарства для облегчения боли. Противозачаточные таблетки и внутриматочная спираль (ВМС), содержащая прогестерон, могут помочь уменьшить обильное кровотечение. Женщинам с тяжелыми симптомами может потребоваться гистерэктомия для облегчения симптомов.
Другие причины увеличенной матки
В некоторых случаях увеличенная матка может быть симптомом рака матки, включая рак эндометрия (поражает слизистую оболочку матки) и рак шейки матки (поражает нижнюю часть матки, где она соединяется с влагалищем). Лечение зависит от местоположения, степени распространения рака и других факторов.
Симптомы увеличенной матки
Если у вас увеличенная матка, вы не обязательно заметите это сами. Ваш врач может обнаружить ее во время физического обследования или при визуализации. Многие заболевания, вызывающие увеличение матки, являются доброкачественными и не требуют лечения, если только симптомы не являются серьезными.
Если вы испытываете такие проблемы, как нерегулярные кровотечения, болезненные, обильные месячные, боль во время полового акта, ощущение полноты или давления в нижней части живота, обратитесь к врачу, который поможет определить причину и подобрать оптимальное лечение.
