Из архива врача
Наш желудок может быть причиной многих неудобств, а то и откровенных проблем со здоровьем - от жжения и вздутия, которые возникают всякий раз, когда мы едим наши любимые продукты, до вздутия, которое мешает нам застегнуть джинсы, и газов, которые могут сделать нас самым непопулярным человеком в лифте.
Тем не менее, эксперты утверждают, что большинство людей знают очень мало о том, как работает их желудок и пищеварительный тракт - это одна из причин, по которой решение проблем с желудком может показаться гораздо сложнее, чем это может быть на самом деле.
"Существует несколько очень распространенных заблуждений относительно здоровья желудка, большинство из которых могут сбить людей с пути, как эффективно справиться с определенными проблемами", - говорит Марк Мойад, доктор медицины, директор отдела профилактической и альтернативной медицины Медицинского центра Мичиганского университета в Энн-Арборе.
Дэвид Гринвальд, доктор медицины, соглашается с ним. "Иногда то, что кажется сложной, трудной или даже пугающей проблемой, на самом деле является простой проблемой с простым решением, если вы сможете отделить мифы от фактов", - говорит Гринвальд, доцент Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна и Медицинского центра Монтефиоре в Нью-Йорке.
Чтобы помочь разобраться в этом вопросе, Гринвальд, Мойад и директор отделения детской гастроэнтерологии Нью-Йоркского университета Джозеф Леви, доктор медицины, помогли доктору подготовить следующее испытание для кишечника. Попробуйте отделить мифы от фактов, чтобы узнать, как много вы на самом деле знаете о том, как сохранить свой животик здоровым и счастливым.
1. Миф или факт: пищеварение происходит в основном в желудке.
Ответ: Миф.
Основная часть процесса пищеварения происходит в тонком кишечнике. Желудок принимает пищу, затем переваривает ее и разбивает на мельчайшие частицы, называемые "химусом". Затем химус небольшими порциями попадает в тонкий кишечник, где происходит основная часть процесса пищеварения, говорит он.
Вопреки распространенному мнению, говорит Леви, продукты перевариваются не в том порядке, в котором их едят. "Все попадает в желудок, где все вместе перемешивается, а когда все готово, то вместе попадает в тонкий кишечник", - говорит он.
2. Миф или факт: Если вы сократите потребление пищи, то в конечном итоге ваш желудок уменьшится, и вы не будете так голодны.
Ответ: Миф.
Когда вы становитесь взрослым, ваш желудок практически не меняется в размерах - если только вы не сделали операцию, чтобы намеренно уменьшить его. Меньше есть - не значит уменьшить желудок, говорит Мойад, но это может помочь перенастроить ваш "термостат аппетита", так что вы не будете чувствовать себя голодным, и вам будет легче придерживаться своего плана питания.
3. Миф или факт: У худых людей желудок от природы меньше, чем у людей с большим весом.
Ответ: Миф.
Хотя в это трудно поверить, размер желудка не коррелирует с весом или контролем веса. У худых от природы людей желудок может быть такого же размера или даже больше, чем у тех, кто борется со своим весом на протяжении всей жизни. "Вес не имеет ничего общего с размером желудка. На самом деле, даже люди, перенесшие операцию по уменьшению желудка, в результате которой их живот стал не больше грецкого ореха, могут не обращать внимания на маленький размер и все равно набирать вес", - говорит Леви.
4. Миф или факт: Упражнения, такие как приседания или брюшные кранчи, могут уменьшить размер живота.
Ответ: Миф.
"Никакие упражнения не могут изменить размер органа, но они могут помочь сжечь слои жира, которые могут накапливаться на внешней стороне тела. Кроме того, это поможет подтянуть мышцы живота - области тела, расположенной к югу от диафрагмы, где находится желудок и многие другие внутренние органы", - говорит Мойад.
Интересно, что часть "жира на животе", которая может нанести вам наибольший вред, на самом деле может быть тем жиром, который вы не видите. Он находится в "сальнике", своеобразном внутреннем листе, который лежит над и вокруг внутренних органов.
"У людей с избыточным весом между внутренними органами часто находится много жира. Фактически, в некоторых случаях печень может настолько забиться жиром, что может развиться форма гепатита, а в крайних случаях она может вообще перестать функционировать", - говорит Леви. Хорошая новость: План здорового питания может помочь вам сбросить не только видимый вес, но и внутренние жировые прослойки, которые вы не видите.
5. Миф или факт: Продукты, содержащие нерастворимую клетчатку (которая не растворяется в воде), вызывают меньше газов и вздутия живота, чем продукты с растворимой клетчаткой (которая растворяется в воде).
Ответ: Факт.
По словам Мойада, большинство людей удивляются, узнав, что то, что они считали "более мягкой" формой клетчатки - растворимая клетчатка, содержащаяся в таких продуктах, как овсяные отруби, фасоль, горох и цитрусовые - на самом деле может вызывать больше газов и вздутия живота, чем нерастворимая клетчатка, содержащаяся в таких продуктах, как цельнозерновой хлеб, пшеничные хлопья, капуста, свекла и морковь. "Это правда", - говорит Мойад. "Причина в том, что газы и вздутие живота возникают из-за кишечной флоры, которая необходима для переваривания растворимой клетчатки". Поскольку нерастворимая клетчатка вообще не переваривается - она проходит прямо через вас - нет никакого взаимодействия с кишечной флорой; следовательно, газ не образуется.
Следует помнить об одном предостережении: Хотя нерастворимая клетчатка не вызывает газообразования, она может увеличить частоту и размер испражнений.
6. Миф или факт: Один из способов уменьшить кислотный рефлюкс - сбросить всего 2-3 килограмма.
Ответ: Факт.
"Чем меньше кислоты попадает обратно в пищевод, тем меньше проблем с ее очищением. И хотите верьте, хотите нет, но потеря всего 2 фунтов веса в области живота может изменить ситуацию, и беременность - лучший тому пример", - говорит Мойад. Когда ребенок растет и давит на внутренние органы, изжога усиливается; но как только ребенок рождается и давление ослабевает, изжога тоже проходит. "Точно так же и потеря даже небольшого количества жира на животе может принести аналогичное облегчение".
Действительно хорошая новость: Мойад говорит, что большинство людей сначала сбрасывают вес в области живота, поэтому вы должны увидеть положительные результаты в отношении изжоги уже через несколько недель после начала плана по снижению веса.
7. Миф или факт: Еда перед сном может заставить вас набрать вес быстрее, чем если бы вы ели те же продукты в течение дня.
Ответ: Миф.
Большинство экспертов согласны с тем, что мы набираем вес, когда потребляем больше калорий, чем сжигаем. И хотя кажется логичным, что продукты, которые мы едим в течение активного дня, сжигаются быстрее и эффективнее, чем те, которые мы едим прямо перед сном, Мойад утверждает, что набор веса не основан на 24-часовых часах. "Именно общее количество потребляемой вами пищи за определенный период времени по сравнению с тем, сколько вы сжигаете, определяет, наберете ли вы вес", - говорит Мойад.
Последние исследования на животных показывают, что отказ от перекусов после ужина может помочь предотвратить набор веса. Прием пищи на ночь может нарушить циркадные часы организма и изменить гормоны, контролирующие аппетит, что в конечном итоге приведет к набору веса.
При этом Леви напоминает, что при усталости или стрессе прием пищи непосредственно перед сном может затруднить пищеварение и вызвать повышенное газообразование, вздутие живота и изжогу. В кишечнике есть "мозг", который помогает следить за тем, чтобы пища проходила через пищеварительную систему в нужном темпе и в нужном количестве, - говорит Леви. Когда мы устаем - как большинство из нас в конце напряженного дня - этот "мозг" кишечника тоже устает". Поэтому, говорит Леви, уменьшается количество сокращений, которые перемещают пищу по системе".
8. Миф или факт: 200-калорийная закуска из арахисового масла и крекеров с большей вероятностью будет контролировать ваш аппетит, чем просто съесть 200 калорий крекеров.
Ответ: Факт.
Причина: "Жиры перевариваются гораздо медленнее, чем углеводы, и дольше остаются в желудке, а значит, мы естественным образом дольше чувствуем себя сытыми после перекуса, содержащего хотя бы немного жира", - говорит Леви.
Кроме того, Мойад отмечает, что простые углеводы (например, крекеры, хлеб или печенье) вызывают быстрый подъем уровня сахара и инсулина в крови, который затем так же быстро снижается, вызывая резкие перепады настроения и аппетита. "Короче говоря, вы становитесь раздражительными и голодными", - говорит Мойад.
9. Миф или факт: Фасоль вызывает у всех избыточное газообразование, и с этим ничего нельзя поделать.
Ответ: Миф... вроде того!
Фасоль содержит большое количество сахара, для правильного переваривания которого требуется определенный фермент. "У некоторых людей его больше, у некоторых меньше. И чем меньше его у вас, тем больше газа образуется во время переваривания бобов", - говорит Гринвальд. Что может помочь: Исследования показывают, что безрецептурные препараты, которые добавляют больше фермента, необходимого для расщепления сахара в фасоли и других овощах, традиционно вызывающих газообразование, могут помочь, если принимать их до еды. После еды вы можете уменьшить количество образующегося газа, приняв препарат, содержащий симетикон, который, по словам Гринвальда, является настоящим разрушителем пузырьков, снимая поверхностное натяжение с пузырьков газа, образующихся в результате употребления трудноперевариваемых продуктов.