При медикаментозном аборте (также называемом медикаментозным абортом) для прерывания беременности на ранних сроках используются назначенные врачом препараты. Возможно, в разговоре вы слышали, как люди сравнивают это с приемом абортивной таблетки, но этот термин немного вводит в заблуждение.
Медикаментозный аборт обычно предполагает прием двух лекарств: первой таблетки - перорально, второй - перорально или через влагалище. Это вариант для тех, кто находится на сроке менее 11 недель беременности С означает до 11 недель (или 77 дней) с первого дня последней менструации. Некоторые врачи, делающие аборты, предлагают эту процедуру только до девятой недели беременности.
В отличие от хирургического аборта, медикаментозный аборт не предполагает хирургического вмешательства или анестезии (лекарства, которое помогает уснуть во время операции). Вместо этого вы принимаете абортивные препараты в медицинском учреждении (например, в кабинете врача) или дома. Вам нужно будет точно следовать указаниям врача о том, как и когда принимать препараты.
Где можно сделать медикаментозный аборт?
В зависимости от того, где вы живете, вы можете найти врача, который делает медикаментозные аборты в определенных местах:
-
общественных медицинских центрах
-
Частная практика
-
Больницы
Большинство клиник, делающих хирургические аборты, также предлагают медикаментозные аборты.
Кому нельзя делать медикаментозный аборт?
Медикаментозный аборт небезопасен для беременных, которые:
-
находится на слишком большом сроке беременности
-
Внематочная беременность (также называется внематочной беременностью)
-
Имеет нарушение свертываемости крови или серьезную анемию
-
Имеет надпочечниковую недостаточность
-
длительно принимает стероидные препараты
-
Принимает какие-либо лекарства, которые могут повлиять на препараты, необходимые для прерывания беременности
-
Имеет внутриматочную спираль (ВМС) C врач должен сначала удалить ее
-
Аллергия на абортивные препараты
-
Не может добраться до отделения неотложной помощи в случае необходимости
-
Невозможно попасть к врачу на повторный прием
Если вы не уверены, что один или несколько из этих пунктов относятся к вам, важно спросить об этом у своего врача.
Что происходит перед медикаментозным абортом?
Врач, делающий аборт, обсудит с вами историю вашего здоровья, чтобы выяснить, будет ли медикаментозный аборт безопасным для вас. Он также должен обсудить с вами преимущества и риски процедуры. Вы можете задать им все интересующие вас вопросы о процедуре.
Если вы решите действовать дальше, врач захочет убедиться, что вы беременны. Если это так, он также выяснит, сколько дней вы были беременны. Возможно, вам потребуется пройти визуализацию, называемую УЗИ. В некоторых штатах это требуется, хотя и не по медицинским показаниям.
Врач также может:
-
сделать вам анализ крови
-
Предлагают проверить вас на заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
-
Обсудите вид контрацепции, который вы хотели бы использовать после аборта
В некоторых штатах беременная женщина должна подождать, обычно в течение 24 часов, между консультацией врача и абортом. В других штатах аборт можно сделать в тот же день.
Что происходит во время медикаментозного аборта?
Обычно первым препаратом, который вы принимаете, является мифепристон. Обычно вы принимаете его в кабинете врача, но он может разрешить вам принять его дома. Мифепристон не дает беременности развиваться в вашей утробе. Для этого он блокирует гормон под названием прогестерон. Реже, но некоторые врачи могут попросить вас принять вместо мифепристона препарат под названием метотрексат.
Затем, через 1-2 дня дома вы примете второе лекарство, мизопростол. Мизопростол вызывает спазмы и кровотечение, чтобы опорожнить матку. Если срок беременности составляет от 70 до 77 дней, врач попросит вас принять вторую дозу препарата через 4 часа после первой. Некоторые врачи советуют вам принять вторую дозу, даже если вы беременны менее 70 дней.
Некоторые врачи также советуют принимать мизопростол отдельно, а не после мифепристона.
Если вы решите пройти эту процедуру, убедитесь, что вы хотите прервать беременность. Прекращение приема абортивных препаратов до завершения процедуры может привести к развитию у будущего ребенка в утробе матери тяжелых врожденных дефектов.
Какие симптомы может вызвать медикаментозный аборт?
В процессе аборта у вас могут наблюдаться вагинальное кровотечение, боль и спазмы:
Вагинальное кровотечение. Это нормально и означает, что лекарство действует. У вас может быть сильное кровотечение, особенно в первые несколько часов после приема мизопростола. Вероятно, вы заметите сгустки крови, а также некоторые ткани беременности (особенно если срок беременности превышает 8 или 10 недель). После того как эта ткань выйдет из матки, кровотечение, скорее всего, уменьшится. Кровотечение может продолжаться в течение нескольких недель, но уже через несколько дней оно должно стать менее обильным, чем месячные.
Позвоните своему врачу или в клинику, где делают аборт, если вы вымочили две менструальные прокладки за час в течение 2 часов подряд, а кровотечение продолжается. Также позвоните врачу, если у вас нет вагинального кровотечения после приема лекарств, потому что это может означать, что лекарства не действуют.
Боль и спазмы. Нормальным явлением после приема мизопростола являются слабые или сильные боли и спазмы в животе. Боль обычно проходит после того, как все ткани беременности покинут матку.
Вы можете принять ибупрофен, чтобы облегчить боль, если только вам не запрещено принимать его по медицинским показаниям. Некоторые врачи при необходимости назначают более сильные обезболивающие препараты. Вы также можете получить некоторое облегчение, положив на живот грелку С, только убедитесь, что она не горячая.
Если боль сильная, а лекарства или грелка не помогают, сразу же позвоните врачу.
Мизопростол также может вызвать такие побочные эффекты, как легкое повышение температуры, тошнота или рвота, диарея. Обычно они быстро проходят без лечения.
Позвоните врачу, если у вас возникли какие-либо из них:
-
температура выше 100,4
-
Озноб
-
Рвота или понос, которые не проходят через несколько часов
Как происходит восстановление?
У всех по-разному. Некоторые люди могут вернуться к своей обычной жизни в течение нескольких дней.
Обязательно откажитесь от дел, которые вызывают боль. Кроме того, не занимайтесь сексом и не вставляйте тампоны, спринцовки или любые другие предметы во влагалище в течение 1-2 недель после медикаментозного аборта. Это снизит вероятность инфекций и позволит вашему организму восстановиться.
Во время восстановления могут возникать различные эмоции, такие как облегчение, грусть, стресс или чувство вины. Если эмоции становятся сильными или непреодолимыми, подумайте о том, чтобы поговорить со специалистом по психическому здоровью (например, терапевтом или консультантом). У них есть способы помочь вам пережить то, что вы переживаете, и почувствовать себя лучше.
Что происходит во время последующего визита к врачу?
Этот визит поможет вашему врачу подтвердить, что вы больше не беременны. Вы можете посетить врача, который делал вам медикаментозный аборт, или другого врача, который находится ближе к вашему дому.
Насколько эффективен медикаментозный аборт?
Медикаментозный аборт эффективен в 98% случаев при сроке беременности до 10 недель. Она менее эффективна для тех, кто находится на сроке от 10 до 11 недель. В связи с этим врачи часто рекомендуют принять вторую дозу мизопростола, что позволяет повысить его эффективность до 98%.
Примерно у нескольких беременных из 100 лекарство не срабатывает. Если это произойдет с вами, врач может предложить вам принять еще одно лекарство или сделать хирургический аборт, чтобы завершить процесс.
Возможные признаки того, что медикаментозный аборт не сработал, следующие:
-
У вас нет вагинального кровотечения после приема лекарств.
-
У вас сохраняются симптомы беременности, такие как нежная грудь и тошнота, более чем через неделю после процедуры.
-
У вас продолжается кровотечение более 2 недель после процедуры.
-
У вас нет месячных в течение 6 недель после медикаментозного аборта.
Обратитесь к своему врачу, если вы заметили любой из этих признаков.
