Вторичное чтение с помощью компьютера

Из архива доктора

3 апреля 2000 г. (Шантильи, штат Вирджиния) -- Считающаяся некоторыми скрытой технологией в области охраны женского здоровья, компьютерная система второго чтения теперь рассматривается как надежный способ для врачей найти аномалии молочной железы, которые невооруженный глаз мог пропустить.

При этом маммографическое изображение преобразуется в цифровой сигнал, который анализируется высокоскоростным компьютером. Затем компьютер выводит изображение на видеоэкран с маркерами, указывающими на области, которые радиолог должен тщательно проверить.

Компьютер можно запрограммировать на просмотр данных и выявление возможных поражений", - говорит Фан Хуинь, доктор медицинских наук, специалист по визуализации молочных желез в Научном центре здоровья Техасского университета в Хьюстоне. "Он смотрит на размер и форму образований. Это действительно для обнаружения, а не для диагностики". Но компьютер тоже не идеален. Он может обнаружить некоторые вещи, которые могут не вызывать беспокойства".

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрило одно такое устройство для использования при проверке маммограмм - M1000 ImageChecker, производимый компанией R2 Technology, Inc. из Лос-Альтоса, Калифорния.

FDA заявило, что исследования ImageChecker показали, что использование этого устройства повысит процент выявления рака радиологом с примерно 80 из 100 до почти 88 из 100. Одобрение FDA, о котором было объявлено в июне 1998 года, было основано на данных клинических исследований, в ходе которых было рассмотрено более 40 000 маммограмм.

Эта технология является предшественницей цифровой маммографии, которая использует компьютер для получения рентгеновских изображений молочной железы. В конце января FDA одобрило цифровую маммографическую систему Senographe 2000D компании GE Medical Inc, но предупредило, что она не более эффективна, чем существующие методы маммографии.

Компьютеризированные изображения имеют некоторые потенциальные преимущества перед пленочными маммограммами: Их можно хранить в электронном виде, чтобы пленки не терялись, корректировать недостаточное или избыточное облучение без необходимости повторного рентгена и отправлять в электронном виде специалистам по всему миру для консультации.

Поскольку снимки находятся в компьютере, радиолог может манипулировать изображением", - говорит Лус Вента, доктор медицинских наук, директор отделения визуализации молочной железы в Комплексном центре груди Линн Сейдж при Северо-западном мемориальном госпитале в Чикаго. "Раньше, если мы хотели рассмотреть какую-то область более тщательно, женщине приходилось возвращаться и делать еще один рентгеновский снимок. Теперь мы надеемся, что меньшему числу женщин придется возвращаться для дополнительных обследований. Это избавит от лишнего беспокойства".

Майкл Д. Таул регулярно пишет для журнала Doctor по вопросам здравоохранения и права.