Вульвовагинит - это воспаление вульвы и влагалища. Его также называют вагинитом или вульвитом. Это распространенное заболевание - до трети женщин сталкиваются с ним в течение жизни. Чаще всего оно проявляется в репродуктивном возрасте.
Виды и причины
Вагинит возникает, когда нормальное количество дрожжей и бактерий во влагалище выходит из равновесия. Это может произойти по нескольким причинам, включая инфекцию, изменение гормонального фона или применение антибиотиков. Это также может быть вызвано реакцией на что-то, что контактирует с вашей вульвой или влагалищем.
Существует три распространенных типа вагинальных инфекций, которые вызывают вагинит.
Дрожжевая инфекция. Иногда у вас может быть слишком много грибка под названием C. albicans, или любого из нескольких видов кандиды. Кандида всегда присутствует во влагалище, но ее избыточный рост вызывает дрожжевую инфекцию и симптомы вагинита.
Бактериальный вагиноз. В здоровом влагалище живут несколько видов бактерий. Некоторые из них хорошие, а некоторые плохие, но они уравновешивают друг друга. Бактериальный вагиноз возникает, когда плохих бактерий становится больше, чем хороших.
Трихомониаз. Этот вид вагинита не является обычной бактериальной инфекцией. Он считается венерическим заболеванием и вызывается крошечным одноклеточным паразитом под названием Trichomonas vaginalis. Вы заражаетесь им при половом контакте с инфицированным человеком. У мужчин, зараженных этим паразитом, обычно нет никаких симптомов.
Хотя именно эти паразиты обычно являются виновниками большинства случаев вагинита, вы также можете заразиться от них:
-
заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз и гонорея)
-
Вирусы, включая герпес и ВПЧ (вирус папилломы человека)
-
Снижение уровня гормонов, обычно во время менопаузы или после родов
-
Аллергические реакции на смазочные материалы, лосьоны, моющие средства и т.д.
Симптомы
Как правило, все симптомы вагинита возникают во влагалище или за его пределами, на вульве. То, что вы будете чувствовать, зависит от того, что является причиной вагинита. Одновременно может наблюдаться несколько видов вагинита.
Симптомы вагинита включают:
-
зуд
-
Раздражение
-
Жжение
-
Покраснение
-
Отек
-
Сухость
-
Сыпь, волдыри или шишки
Вы также можете заметить:
-
дискомфорт при мочеиспускании
-
Боль во время секса
-
Легкое кровотечение (пятнистость)
-
Выделения и неприятный запах
Ненормальные выделения - один из самых распространенных симптомов вагинита. Они могут дать врачу подсказку о причинах вагинита.
Выделения при дрожжевой инфекции обычно белые, без запаха и комковатые, похожие на творог. Также распространенной жалобой является зуд.
Выделения при бактериальном вагинозе более обильные, чем обычно, но тонкие, с рыбным запахом, серого или зеленого цвета.
Выделения при трихомониазе также имеют рыбный запах, но они желто-зеленые и иногда пенистые.
Диагностика вагинита
Если вы заметили изменения в своих выделениях или другие симптомы, ваш врач может проверить ситуацию, чтобы определить, как лучше вас лечить. Он расспросит вас об истории болезни, в том числе о сексуальной жизни. Он также поинтересуется, пользовались ли вы чем-либо, что может быть причиной вагинита, например, новым моющим средством или спермицидом.
Врач также возьмет образец ваших выделений или отправит его в лабораторию, чтобы исследовать под микроскопом и определить вид вагинита.
Если у вас уже был вагинит и вы узнали свои симптомы, возможно, вы сможете вылечить проблему самостоятельно, не обращаясь к врачу - например, если у вас уже была дрожжевая инфекция и вы уверены, что ваши симптомы указывают на другую дрожжевую инфекцию.
Лечение
Важно точно знать причину вагинита. Чтобы вылечить вагинит, вызванный аллергической реакцией или внешним раздражением, необходимо выяснить источник проблемы и устранить его. Ваш врач может посоветовать крем для местного применения, чтобы успокоить зуд или жжение.
Если причиной вагинита является инфекция, вам понадобится соответствующее лекарство для ее лечения.
Дрожжевые инфекции можно вылечить с помощью противогрибковых препаратов. Вы можете принимать таблетки, например, флуконазол (Diflucan). Вы также можете использовать суппозитории (таблетки, которые вводят во влагалище) или противогрибковый крем, отпускаемый по рецепту.
Распространенными противогрибковыми кремами и суппозиториями при дрожжевых инфекциях являются:
-
Клотримазол (Гине-Лотримин)
-
Миконазол (Монистат)
-
Тиоконазол (Вагистат)
Существует множество безрецептурных средств для лечения дрожжевых инфекций, которые являются безопасными и эффективными. Если у вас никогда не было дрожжевой инфекции, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать эти препараты. Вам также следует поговорить с врачом, если вы принимаете безрецептурные препараты и не видите изменений в симптомах.
Как бактериальный вагиноз, так и трихомониаз можно лечить препаратом метронидазол (Flagyl). При лечении трихомониаза вы принимаете его в форме таблеток через рот. Вы также можете принимать метронидазол для лечения бактериального вагиноза или использовать клиндамицин для местного применения (Cleocin T) или гель метронидазола (MetroGel Vaginal) во влагалище.
Профилактика
Вы можете уменьшить свои шансы заболеть вагинитом, выполняя несколько действий, в том числе:
-
Избегайте плотно прилегающей одежды, которая может удерживать тепло и влагу
-
Не используйте парфюмированное мыло или спреи на влагалище или во влагалище
-
Не спринцеваться
-
Используйте презерватив во время секса
Поговорите с врачом во время менопаузы о том, можно ли вам принимать таблетки или использовать крем для лечения сухости влагалища.
