Синдром Фитц-Хью-Кертиса - это редкое заболевание, которое возникает, когда воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) вызывают отек тканей вокруг печени. Вы также можете услышать, что это заболевание называется гонококковым перигепатитом или синдромом перигепатита.
Воспалительное заболевание органов малого таза - это инфекция репродуктивных органов женщины. Чаще всего она вызывается инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), такими как хламидиоз и гонорея. Обычно это заболевание вызывает воспаление матки, яичников, фаллопиевых труб, шейки матки или влагалища.
Иногда воспаление распространяется на оболочку печени или ткани, окружающие печень в брюшной полости. Оно также может распространиться на диафрагму - мышцу, разделяющую брюшную полость и грудную клетку.
Что вызывает заболевание?
Большинство случаев синдрома Фиц-Хью-Кертиса связаны с инфекциями хламидиоза или гонореи. Но врачи не знают, что именно вызывает синдром Фитц-Хью-Кертиса. Некоторые случаи могут начаться, когда инфекция распространяется на печень. По другим данным, это может быть аутоиммунное заболевание, когда естественные защитные силы организма атакуют собственные здоровые ткани.
Каковы симптомы?
Синдром Фитц-Хью-Кертиса характеризуется внезапной, сильной болью в правой верхней части живота, чуть ниже ребер. Вы также можете ощущать боль в правом плече и правой руке. При движении боль обычно усиливается.
Другие симптомы могут включать:
-
Лихорадка
-
Озноб
-
Ночной пот
-
Тошнота и рвота
-
Икота
-
Головные боли
-
Общее ощущение плохого самочувствия (недомогание)
Симптомы ПИД - боль внизу живота и выделения из влагалища - также часто присутствуют.
Кто подвержен риску?
Женщины детородного возраста, перенесшие ПИД, имеют наибольший шанс развития синдрома Фитц-Хью-Кертиса. Подростки также входят в группу риска, поскольку они более склонны к инфекциям. В очень редких случаях им могут заболеть мужчины.
Как диагностируется?
Если врач уверен, что у вас ПИД, он проведет анализы, чтобы исключить другие состояния и заболевания, которые могут вызывать подобные симптомы, например, вирусный гепатит, панкреатит, аппендицит и язвенную болезнь. Эти анализы могут включать УЗИ, рентген грудной клетки или желудка, а также компьютерную томографию.
Ваш врач может также провести лапароскопию. Он введет тонкую трубку в брюшную полость, чтобы осмотреть печень и окружающие ткани.
Как это лечится?
Обычно вы принимаете антибиотик в форме таблеток или вводите его через капельницу. Ваш врач может также назначить обезболивающие препараты.
Если лечение основной ИППП не облегчает боль в животе, врач может провести лапароскопию, чтобы удалить рубцовую ткань вокруг печени. Во время процедуры врач вводит небольшой тонкий инструмент через небольшой разрез в животе и отсекает омертвевшую ткань (спайки). Это делается редко.
Можно ли предотвратить синдром Фитц-Хью?
Поскольку это состояние связано с ПИДом, лучший способ его предотвратить - не заболеть ПИДом. Чтобы снизить риск, вы можете:
-
использовать презервативы и ограничить число сексуальных партнеров
-
Регулярно сдавайте анализы на ИППП, если вы ведете активную половую жизнь
-
Попросите всех сексуальных партнеров пройти тестирование
-
Избегайте сушки, которая может сделать вас более склонной к вагинальным инфекциям
