Из архива врача
Вы, вероятно, не часто задумываетесь о своей щитовидной железе. На самом деле, эта крошечная железа на вашей шее выполняет огромную работу. Она вырабатывает гормоны, которые контролируют ваш метаболизм - процесс превращения пищи в энергию. Она также участвует практически во всех других функциях вашего организма. Мозг, мышцы, пищеварение - щитовидная железа обеспечивает их бесперебойную работу.
Когда у вас недостаточно гормонов щитовидной железы, что называется гипотиреозом или пониженной функцией щитовидной железы, ваша система замедляется. Со временем вы можете забыть что-то, почувствовать холод, усталость или депрессию, а также набрать несколько килограммов - хотя в большинстве случаев увеличение веса не связано с вялой работой щитовидной железы.
Большинство этих симптомов улучшается или исчезает, когда вы заменяете гормон, который больше не вырабатывается щитовидной железой. Искусственный гормон щитовидной железы работает так же, как и ваш собственный, и может помочь вернуть ваш организм в нормальное русло. Но если низкий уровень гормона не лечить - или прекратить прием лекарства - могут появиться другие заболевания.
Зоб
Это припухлость на шее, которая возникает, если ваша щитовидная железа больше нормы. Когда у вас недостаточно гормонов щитовидной железы, гипофиз говорит щитовидной железе, что нужно вырабатывать больше. Она пытается не отставать, увеличиваясь в размерах.
Зоб обычно не болит. Но он может вызывать кашель или затрудненное глотание. Прием тиреоидных гормонов может остановить рост зоба. Но он может не избавить от него полностью.
Изменения в вашем метаболизме
Когда ваш метаболизм замедляется, может произойти многое. Вы, вероятно, будете чувствовать себя усталым и вялым, у вас будут запоры, и вы можете набрать вес, объясняет Адриан Добс, доктор медицины, эндокринолог из Университета Джона Хопкинса.
Некоторые люди чувствуют себя очень больными, но это не так часто, говорит она.
Что касается лишних килограммов, то их бывает трудно сбросить, говорит Мэрилин Тан, доктор медицины, руководитель эндокринной клиники Стэнфорда. По ее словам, одно только лечение не может обратить вспять увеличение веса. Вам действительно нужно работать над этим.
Проблемы с кожей и волосами
Ваша щитовидная железа помогает контролировать, как быстро новые клетки кожи заменяют старые. Когда этот процесс замедляется, кожа становится грубой и сухой. Вы также можете заметить выпадение волос, говорит Добс. Вы не облысеете, но ваши волосы могут выглядеть не такими густыми и объемными, как раньше.
Сексуальные и репродуктивные проблемы
У женщин с нелеченым гипотиреозом менструации могут наступать реже или длиться дольше обычного. Кровотечение может быть более обильным, чем обычно.
И мужчины, и женщины могут стать менее фертильными или потерять часть полового влечения.
Добс говорит, что женщинам, у которых возникают проблемы с беременностью, следует обязательно пройти обследование щитовидной железы.
Если вы беременны и у вас гипотиреоз, который не лечится, ваш ребенок может родиться слишком рано или иметь IQ немного ниже нормы. Даже если вы уже принимаете препараты для лечения щитовидной железы, обязательно сообщите врачу о своей беременности. Возможно, вам потребуется более высокая доза тиреоидных гормонов. Возможно, вам также придется чаще сдавать анализы.
Проблемы нервной системы
Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы может затруднить ясное мышление и запоминание. Вы можете чувствовать себя немного нечетко или испытывать реактивную усталость, даже если вы еще не уехали из дома. Ваше настроение тоже может измениться. Вы можете чувствовать себя более подавленным, чем обычно. Если у вас была депрессия, вы можете чувствовать себя еще хуже.
Это не происходит в одночасье. Для проявления симптомов могут потребоваться годы.
Повреждение нервов
Тяжелый, нелеченый гипотиреоз может вызвать скопление жидкости, которая оказывает давление на нервы в руках и ногах. Это может привести к покалыванию, боли и онемению в местах повреждения нервов. Низкий уровень щитовидной железы иногда может привести к синдрому запястного канала, который поражает нервы в кисти и запястье.
Проблемы с сердцем
Гипотиреоз может замедлять сердечный ритм, снижать кровяное давление и накапливать жидкость вокруг сердца. Он также может привести к повышению уровня ЛПНП или плохого холестерина, но это может подождать, говорит Добс.
Прежде чем лечить [людей] высокими дозами статинов (лекарств, снижающих уровень холестерина), важно взять под контроль все основные проблемы со щитовидной железой, объясняет она.
Низкий уровень щитовидной железы иногда может привести к сердечной недостаточности. Это не означает, что сердце перестает биться. Это означает, что сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.
Проблемы с дыханием
Тяжелый недостаток щитовидной железы может ослабить мышцы, которые помогают вам дышать. Некоторые эксперты считают, что именно поэтому гипотиреоз может привести к паузам в дыхании во время сна, что называется апноэ сна. Такие паузы могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут и случаться до 30 раз в час.
Если вы чувствуете себя нормально
Большинство этих проблем возникает только при сильном понижении уровня щитовидной железы, а некоторые встречаются редко, говорит Добс. У многих людей симптомы практически отсутствуют, даже если они страдают гипотиреозом в течение многих лет.
Тем не менее, если у вас низкий уровень щитовидной железы, важно пройти курс лечения. Ваш организм может замедлять работу, даже если вы этого не чувствуете.
