Морин Саламон
Анапластический рак щитовидной железы - чрезвычайно редкое и быстрорастущее заболевание. Ежегодно он диагностируется всего у 500-800 человек в США.
Он также очень смертельно опасен. Анапластический рак щитовидной железы составляет всего 1-2% от всех видов рака щитовидной железы. Но на него приходится до половины всех смертей от рака щитовидной железы в стране.
Слово "анапластический" описывает раковые клетки, которые быстро размножаются и сильно отличаются от нормальных клеток. Анапластический рак щитовидной железы также называют недифференцированным раком щитовидной железы.
Причины
Этот рак начинается в щитовидной железе - железе в форме бабочки, расположенной у основания шеи. Задача щитовидной железы - вырабатывать гормоны, которые поступают в кровь. Эти гормоны помогают работе сердца, мозга и других органов. Они также помогают вам оставаться в тепле и сжигать энергию.
Ученые не знают, что именно вызывает анапластический рак щитовидной железы. Часто до возникновения рака в щитовидной железе происходят какие-то неполадки. Рак может образоваться в увеличенной щитовидной железе, называемой зобом. В других случаях анапластический рак щитовидной железы может развиться из других видов рака щитовидной железы, которые возникли в ней раньше.
Симптомы
Вы можете иметь большинство типов рака щитовидной железы и не знать об этом. Но анапластический рак щитовидной железы часто растет быстро и вызывает такие симптомы, как:
-
кашель, с кровью или без нее
-
Проблемы с глотанием
-
Хриплый или измененный голос
-
Громкое или затрудненное дыхание
-
Шишка в нижней части шеи
-
Боль или давление в шее
-
Пища или таблетки "застревают" при глотании
-
Одышка, когда вы лежите ровно
Факторы риска
Некоторые факторы могут повысить вероятность развития анапластического рака щитовидной железы. К ним относятся:
Возраст. Большинство случаев заболевания происходит у людей в возрасте 60-70 лет.
Пол. У женщин вероятность заболевания выше, чем у мужчин.
История болезни. Предыдущие случаи зоба или других форм рака щитовидной железы повышают риск развития анапластического рака щитовидной железы. Зоб может быть вызван недостатком йода. Но в США он чаще всего возникает из-за того, что щитовидная железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормонов, или из-за узлов в щитовидной железе.
Радиация. Ваш риск выше, если вы проходили лучевую терапию на область головы и шеи или подвергались воздействию радиоактивных материалов.
Группа крови. Одно исследование показало, что люди с группой крови В могут иметь более высокие шансы заболеть этим раком.
Диагноз
Анапластический рак щитовидной железы может быстро распространиться за считанные недели. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу. Он осмотрит вас и проверит, нет ли у вас опухоли или нароста на шее.
Диагностические тесты на анапластический рак щитовидной железы включают:
-
Биопсия. Это взятие образца ткани щитовидной железы с помощью иглы для исследования под микроскопом на наличие раковых клеток.
-
тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная или компьютерная томография
-
Ларингоскопия, при которой дыхательные пути осматриваются с помощью специального прибора, введенного в горло
-
сканирование щитовидной железы, которое показывает, поглощает ли опухоль радиоактивное вещество. Если нет, то это рак.
Лечение
Этот рак трудно поддается лечению, поскольку растет быстро и непредсказуемо.
Лучшее лечение - это удаление всех раковых опухолей с помощью операции. Но если рак распространился в другие части шеи, груди и другие места, вам, скорее всего, потребуется химиотерапия или лучевая терапия, или и то, и другое. Но в большинстве случаев химиотерапия и лучевая терапия мало помогают.
Иногда вам может понадобиться операция, чтобы облегчить дыхание или прием пищи.
Еще один вариант - спросить своего врача о возможности участия в клинических испытаниях. В этих исследованиях проверяются непроверенные лекарства и методы лечения, которые могут лучше помочь в борьбе с вашим раком.
Outlook
Анапластический рак щитовидной железы чрезвычайно агрессивен. Большинство людей живут несколько месяцев, а не лет после постановки диагноза.
5-летняя относительная выживаемость составляет 7%. Это означает, что 7 из 100 человек живут по крайней мере 5 лет после постановки диагноза.
Показатели выживаемости сильно различаются в зависимости от того, насколько далеко распространился рак. Если рак локализован и ограничен щитовидной железой, 5-летняя относительная выживаемость составляет 31%.
При региональном раке, который распространился за пределы щитовидной железы на близлежащие участки, через 5 лет в живых остаются 12 человек из 100. Но если рак достиг костей или других отдаленных мест, то выживаемость падает до 4%.
