Из архива врача
Вы наслаждались каждым кусочком пасты альфредо, бургера на гриле или крем-брюле, но спустя несколько часов вы без остановки бежите в туалет.
После рвоты или диареи вы, возможно, плохо думаете о ресторане или хозяине барбекю, полагая, что у вас пищевое отравление.
Но так ли это на самом деле? Ваше расстройство желудка может быть вызвано пищевой непереносимостью или раздражением - ваш ЖКТ и крем-брюле просто не ладят.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, в США ежегодно около 76 миллионов человек заболевают болезнями пищевого происхождения, и более 300 000 госпитализируются. Хотя заболевания, связанные с пищевыми продуктами, часто бывают непродолжительными и легкими, иногда они могут представлять угрозу для жизни. Около 5 000 человек в США ежегодно умирают от болезней пищевого происхождения.
Выяснить, действительно ли проблемы, связанные с едой, являются пищевым отравлением, не всегда легко даже для врачей. Вот как это определить, и как определить, нужна ли вам медицинская помощь.
Что такое пищевое отравление?
Пищевое отравление - это немедицинский термин, - говорит Джей Солник, доктор медицины, профессор медицины и специалист по инфекционным заболеваниям в Школе медицины Калифорнийского университета в Дэвисе. Но обычно он означает, что вы заболели из-за бактерий, содержащихся в пище".
Существует целый ряд организмов и токсинов, которые могут вызвать пищевое отравление, включая Campylobacter, Salmonella, Shigella, E. coli 0157: H7, Listeria и ботулизм.
Определенные продукты считаются продуктами "высокого риска" пищевого отравления, говорит Дэвид Буркхарт, доктор медицины, штатный врач Центра здоровья Университета Индианы в Блумингтоне, который опубликовал научную статью на эту тему.
К продуктам высокого риска относятся: молочные продукты, сырые морепродукты, сырые яйца, мясо на обед, недожаренное мясо и птица. "Это одни из основных продуктов, которые часто бывают заражены", - говорит Буркхарт.
Симптомы пищевого отравления различны, но обычно включают рвоту, диарею и боль в животе. Также может наблюдаться лихорадка. Тяжесть симптомов, как и сами симптомы, различны.
У одних людей есть лихорадка, у других нет, говорит Солник. Боль в животе может быть слабой или сильной.
Что еще может вызывать тошноту и рвоту?
Иногда бактерии обвиняют несправедливо, говорят Солник и другие эксперты. "У вас может быть непереносимость чего-либо, - говорит Солник. Например, люди с непереносимостью лактозы с трудом переваривают сахар лактозу, содержащийся в молоке. У тех, кто чувствителен к глютену, есть непереносимость пшеницы.
У вас также может быть желудочный вирус или гастроэнтерит - заболевание, которое приводит к раздражению и воспалению желудка и кишечника, вызванному инфекцией, говорит Джейсон Диз, семейный врач из Нью-Олбани, штат Миссисипи, член совета директоров Американской академии семейных врачей.
"При пищевом отравлении и гастроэнтерите симптомы могут быть похожи друг на друга", - говорит Диз. "Отличить одно от другого бывает очень сложно".
Как узнать, что это пищевое отравление?
"Во многих случаях невозможно так или иначе подтвердить, что это пищевое отравление, - говорит Буркхарт.
Но врачи пытаются это сделать, тщательно собирая анамнез, который может дать подсказки. Например, говорит Буркхарт, если симптомы начинаются еще до того, как вы закончили трапезу - у вас начинает тошнить в животе, - то можно предположить, что вы заразились организмом, вызывающим пищевое отравление.
Если все, кто ел на том же пикнике или в том же ресторане, внезапно заболели, это тоже указывает на пищевое отравление.
Пищевое отравление: Что вы можете сделать для самолечения?
Если пищевое отравление протекает в легкой форме, можно заняться самолечением и подождать, пока симптомы пройдут, говорят эксперты. Небольшую температуру можно снизить с помощью ацетаминофена. (При высокой температуре вызовите врача).
Поддерживайте себя (или своего ребенка) в тонусе, выпивая много жидкости. "Обязательно пейте воду частыми глотками или пейте прозрачные супы, прозрачную газировку или сок, смешанный с водой", - говорит Диз.
Вы также можете купить растворы для пероральной регидратации, такие как CeraLyte, Oralyte и Pedialyte. "В них содержится правильная смесь всех солей, сахара и других питательных веществ, которые вы теряете при диарее или рвоте", - говорит Диз.
Ди говорит, что многие спортивные напитки не имеют идеального баланса электролитов, и их следует избегать.
Когда следует обращаться к врачу?
"Если боль в животе сильная, стоит обратиться к врачу", - говорит Солник. "Если у вас неукротимая рвота, стоит обратиться к врачу".
Любой человек, подвергающийся серьезному риску обезвоживания, должен вызвать врача, включая маленьких детей, пожилых людей и людей с основными заболеваниями, например, с хроническими проблемами сердца.
Буркхарт предлагает следующий совет: "Если у вас такая сильная рвота и такой сильный понос, что у вас кружится голова, когда вы встаете, и вы не можете удержать жидкость в организме", то пора обратиться к врачу.
Другие причины для вызова врача:
-
Неврологические признаки, например, онемение.
-
Лихорадка свыше 100 градусов, особенно если вы не можете сбить ее с помощью ацетаминофена.
-
Кровь в слизистых или стуле.
-
Рвота, продолжающаяся более нескольких дней.
-
Диарея, которая имеет значительные размеры и продолжается более трех дней или около того.
Настоящее пищевое отравление - это проблема общественного здравоохранения
Если кто-то из вашей группы заболел после похода в ресторан или посещения барбекю, сообщите об этом врачу, говорит Солник. "Это важно знать [отделам] общественного здравоохранения", - говорит он, чтобы они могли провести расследование в отношении ресторана или поставщика продуктов питания.
Ваш врач может попытаться сделать посев кала, чтобы выяснить, какой организм может быть виноват, говорит Диз. Если бактерия будет найдена - а ваш случай тяжелый - врач может назначить антибиотики. Но часто врач не назначает антибиотики, потому что вы, скорее всего, выздоровеете через несколько дней без лечения.
При сильной рвоте врач может назначить противорвотное средство, которое поможет облегчить рвоту.
Есть ли хорошие новости?
"Большинство видов заболеваний пищевого происхождения проходят самостоятельно, - говорит Буркхарт. Вы можете рассчитывать на выздоровление в течение нескольких дней".
