Из архива врача
Многие женщины с выпадением волос страдают молча, меняя прическу, чтобы скрыть поредение или пятна. Но чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов на успешное лечение, говорит Мэри Гейл Меркурио, доктор медицины, доцент кафедры дерматологии Рочестерского университета в Рочестере, штат Нью-Йорк.
Это не такая уж редкость, как вы думаете: По ее словам, этим заболеванием страдают 5% женщин моложе 30 лет и 60% женщин старше 70 лет. На недавней встрече Американской академии дерматологии в Майами-Бич, штат Флорида, Меркурио рассказала о распространенных формах выпадения волос у женщин и вариантах лечения.
Какова наиболее распространенная форма выпадения волос у женщин?
Выпадение волос по женскому типу, которое обычно имеет сильный генетический компонент, который может быть унаследован как от матери, так и от отца. Этот тип выпадения волос, также называемый андрогенетической алопецией, может начаться уже в подростковом возрасте, и чем раньше он начинается, тем сильнее выпадают волосы.
У большинства женщин с модельным выпадением волос не появляется редеющая линия волос или лысина на макушке головы, как это бывает у мужчин. Вместо этого наблюдается заметное поредение волос на макушке. У мужчин и женщин волосы миниатюризируются из-за укороченного цикла роста, когда волосы остаются на голове в течение более короткого периода времени. Эти тонкие волосы, напоминающие волосы на предплечье, не достигают своей обычной длины.
Первым признаком выпадения волос, который замечают большинство женщин, часто является расширение их части или то, что их хвост стал меньше. Читайте подробнее о том, что вызывает андрогенную алопецию.
Как лечится выпадение волос у женщин?
Миноксидил (Rogaine) 5% - единственный препарат местного действия, одобренный FDA для лечения выпадения волос у женщин. Пенка, применяемая один раз в день, восстанавливает волосы у 81% женщин, попробовавших этот препарат.
Жидкие варианты 2% и 5% растворов доступны без рецепта. Миноксидил действует, продлевая фазу роста волос, что дает им больше времени для отрастания до полной густоты.
Вам нужно набраться терпения, так как заметные результаты обычно проявляются через три-четыре месяца, а использовать препарат нужно один раз в день. Как правило, оно работает лучше, если начать использовать его как можно раньше.
Я нанесла немного средства на предплечье и получила большой густой участок волос. Когда я перестал, все прошло".
Врачи также могут проверить уровень ферритина (белка, который указывает на количество общего железа в организме). Новые исследования показывают, что его уровень может быть низким у женщин с выпадением волос. В этом случае могут помочь добавки, содержащие железо.
Новинкой также является лазерная расческа HairMax. Это устройство, напоминающее расческу, с красным светом, которое усиливает кровообращение и биологический процесс, способствующий росту волос. Он одобрен только для мужчин (хотя некоторые женщины используют его) и, по моему опыту, не так хорош, как миноксидил. Но в одном исследовании 45% пользователей отметили улучшение через восемь недель, а 90% - через 16 недель.
В некоторых случаях причиной выпадения волос у женщин может быть гормональная аномалия, например, избыток мужских гормонов, известных как андрогены. Одним из признаков того, что в этом замешаны гормоны, является выпадение волос, похожее на выпадение волос у мужчин. Это можно лечить с помощью рецептурных препаратов, таких как спиронолактон или оральные контрацептивы.
У мужчин финастерид (первоначально продававшийся под названием Proscar) одобрен для лечения выпадения волос, связанного с андрогенами. В одном исследовании 62% женщин, также принимающих оральные контрацептивы, содержащие синтетический прогестин дроспиренон, отметили улучшение. Таким образом, этот препарат может быть эффективен при выпадении волос у женщин в условиях повышенного уровня андрогенов. Однако исследования ограничены, и он вреден для плода мужского пола, поэтому его не следует принимать женщинам, которые планируют беременность или уже беременны.
Другим методом лечения является трансплантация волос, при которой крошечные волосяные фолликулы, взятые с одного участка кожи головы, пересаживаются на пораженные участки. Этот метод может быть очень эффективным и давать постоянные результаты, которые выглядят естественно.
Должен ли я изменить свой режим ухода за волосами?
Нет. Поскольку при выпадении волос по женскому типу нет никаких структурных проблем с волосами, женщинам следует продолжать свой обычный режим ухода за волосами. Иногда женщины думают, что им следует прекратить мытье, окрашивание или завивку волос, но это не повлияет на течение процесса выпадения волос и не ускорит его.
Мойте голову шампунем против перхоти, который содержит кетоконазол (противогрибковое средство) или пиртион цинка (противогрибковое и антибактериальное средство).
Может ли выпадение волос быть признаком более серьезной проблемы?
Да. Гиперандрогенизм, медицинское состояние, характеризующееся чрезмерной выработкой мужских гормонов, называемых андрогенами, может вызывать выпадение волос у женщин. Наиболее распространенной причиной гиперандрогении у женщин является функциональная яичниковая гиперандрогения, также известная как синдром поликистозных яичников. Помимо выпадения волос, другие признаки включают ожирение, акне, нерегулярные менструации, и это одна из самых распространенных причин бесплодия.
У многих из этих женщин наблюдается метаболический синдром - сочетание пяти медицинских состояний, включая жир на животе и высокое кровяное давление, которые повышают риск развития диабета, инфаркта и инсульта.
Хотя выпадение волос, вызванное гиперандрогенизмом, можно лечить миноксидилом, вам необходимо обратиться к врачу для лечения других заболеваний.
