Выпадение волос, или алопеция, - это проблема не только взрослых. Выпадение волос у детей является причиной примерно 3% посещений педиатрических кабинетов в США. Независимо от того, поредели ли у вашего ребенка волосы или появились явные залысины, потеря волос может быть пугающей. Хорошей новостью является то, что при правильной диагностике большинство случаев выпадения волос можно успешно лечить.
Медицинские причины выпадения волос у детей
Для большинства детей в возрасте 26 месяцев и старше, страдающих выпадением волос, причиной является одно из следующих заболеваний. Педиатр вашего ребенка или детский дерматолог должны уметь диагностировать эти состояния и назначить соответствующее лечение.
Тинеа капит.
Tinea capitis, широко известный как стригущий лишай волосистой части головы, - это грибковая инфекция, часто встречающаяся у детей. Она может проявляться по-разному, но чаще всего в виде чешуйчатых пятен на голове, сопровождающихся выпадением волос. Пятна обычно круглые или овальные. Волосы могут быть обломаны на поверхности кожи и выглядеть как черные точки на коже головы.
Если врач вашего ребенка подозревает тинеа капит, диагноз может быть подтвержден микроскопическим исследованием. Лечение обычно включает пероральный противогрибковый препарат, такой как гризеофульвин, принимаемый через рот в течение восьми недель. Ваш ребенок также должен использовать противогрибковый шампунь, такой как сульфид селена или кетоконазол, чтобы уменьшить выделение грибка.
Поскольку стригущий лишай заразен, ваш ребенок должен быть осторожен и не пользоваться общими предметами, которые касаются головы, такими как шапки, чехлы для подушек, машинки для стрижки волос или щетки.
Алопеция ареата
. Алопеция ареата - это неинфекционное заболевание, связанное с выпадением волос, причиной которого, как считается, является иммунная система организма, атакующая волосяные фолликулы. Оно характеризуется внезапным появлением круглых или овальных участков выпадения волос. Пятна слизистые или гладкие, без чешуек или сломанных волос. Примерно у 25% детей также наблюдаются изъязвления и ребристость ногтей.
Лекарства от алопеции ареата не существует, но лечение может контролировать болезнь у некоторых детей. У многих волосы восстанавливаются в течение года, хотя их рост непредсказуем, и многие дети снова теряют волосы. Примерно у 5% детей болезнь прогрессирует до тотальной алопеции - потери всех волос на коже головы. У некоторых из них развивается универсальная алопеция - полная потеря волос на теле.
Для детей младшего возраста лечение состоит в основном из сильных кортикостероидных мазей или кремов, наносимых на облысевшие участки. Подростки, которые могут быть достаточно мотивированы на возвращение волос, могут переносить инъекции стероидов в кожу головы. Миноксидил (Rogaine) часто используется в дополнение к местному стероидному лечению. Также может использоваться антралин, который наносится на кожу на короткое время, а затем смывается. Рост волос может возобновиться через 8-12 недель.
Трихотилломания.
Трихотилломания - это выпадение волос, вызванное тем, что ребенок выдергивает, выщипывает, выкручивает или трет свои волосы. Выпадение волос носит фрагментарный характер и характеризуется наличием сломанных волос разной длины. Обычно пятна видны на стороне доминирующей руки ребенка.
Трихотилломания может быть спровоцирована стрессовым или тревожным событием в жизни вашего ребенка дома, например, потерей бабушки или дедушки, рождением брата или сестры, разводом или школьным стрессом. Если вы заметили, что ваш ребенок вырывает волосы, ругань вряд ли поможет. Однако консультация, которая поможет вашему ребенку справиться с источником стресса или тревоги, вызвавшим эту привычку, может помочь остановить ее.
Существует еще одно заболевание, называемое тракционной алопецией, которое возникает, когда косы или держатели конского хвоста затягиваются слишком туго, что приводит к потере волос у линии волос. Это заболевание может проявляться воспалением фолликулов в месте раздражения. Это можно лечить с помощью антибиотической мази местного действия и ослабления косичек или хвоста.
Телоген эффлювиум. Телоген эффлювиум - это состояние, при котором внезапный или сильный стресс - например, очень высокая температура, операция под общим наркозом, смерть близкого человека, тяжелая травма или применение некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту - прерывает нормальный цикл роста волос. Волосяные фолликулы преждевременно прекращают рост и переходят в фазу покоя (называемую фазой телогена). Спустя 6-16 недель волосы чрезмерно выпадают, что приводит к частичному или полному облысению.
Не существует убедительных тестов для диагностики телогеновой эффлювии; также не существует и лечения этого заболевания. Однако, как только стрессовое событие заканчивается, полный рост волос обычно возобновляется в течение шести месяцев или года.
Недостаток питательных веществ.
Хотя выпадение волос встречается реже, оно может быть симптомом недостатка некоторых питательных веществ, в том числе:
-
Витамин H, или биотин, один из витаминов комплекса B, который помогает организму преобразовывать углеводы в глюкозу для подпитки организма.
-
Цинк, важнейший минерал, участвующий во многих аспектах клеточного метаболизма. Он также поддерживает нормальный рост и развитие во время беременности, в детском и подростковом возрасте.
В некоторых случаях выпадение волос может быть симптомом избытка витамина А.
При здоровом, разнообразном питании большинство детей не испытывают дефицита питательных веществ, приводящего к выпадению волос. Однако если вы подозреваете неладное, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему пищевые добавки.
Эндокринные проблемы.
У некоторых детей причиной выпадения волос является гипотиреоз - состояние, при котором щитовидная железа недостаточно активна и вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов, необходимых для регулирования обмена веществ.
Диагноз гипотиреоза ставится по результатам анализа крови. Лечение может включать в себя прием лекарств, назначенных эндокринологом для восполнения дефицита гормонов, но оно будет зависеть от ряда факторов, включая:
-
возраст, общее состояние здоровья и история болезни вашего ребенка
-
Степень заболевания
-
переносимость вашим ребенком конкретных лекарств, процедур или методов лечения
-
Ожидания относительно течения болезни
-
Ваше мнение или предпочтение
Немедицинские причины выпадения волос
Хотя многие причины выпадения волос требуют обращения к врачу, другие со временем проходят сами по себе. К ним относятся.
-
Новорожденный
выпадение волос
. Многие новорожденные теряют волосы в течение первых нескольких месяцев жизни, и детские волосы заменяются постоянными.
-
Втирание
. В возрасте от 3 до 6 месяцев у многих младенцев появляются залысины в результате трения о матрас кроватки или сиденье автомобиля. Как только ваш ребенок начнет сидеть, все потерянные волосы должны вернуться.
-
Злоупотребление волосами
. Сильное расчесывание или затягивание волос в тугие хвосты или косы может привести к их выпадению. Более бережное обращение с волосами позволит им отрасти.
Существует множество причин выпадения волос у детей. Если вы подозреваете медицинскую проблему или у вас есть какие-либо опасения по поводу выпадения волос, важно позвонить педиатру вашего ребенка.
