Понятие о хирургическом восстановлении волос

Новые методы, такие как микротрансплантация фолликулярных единиц, трансплантация фолликулярных единиц и экстракция фолликулярных единиц, сделали пересадку волос практически незаметной и приемлемой для многих людей, страдающих от потери волос.

В настоящее время пересадка волос может быть выполнена только путем забора устойчивых к дигидротестостерону (DHT) волос с задней части головы, а затем пересадки их на облысевшие участки. Волосы также могут быть пересажены между однояйцевыми близнецами, имеющими одинаковый генетический состав.

В целом, врачи считают, что волосы, пересаженные от одного человека к другому, будут отторгнуты, если не принимать антирецидивные препараты в течение всей жизни. Однако риск, связанный с приемом этих препаратов, значительно превышает преимущества, получаемые от пересадки. В настоящее время ученые исследуют способы пересадки волос от одного человека к другому без отторжения.

Как правило, у мужчин, страдающих облысением, остается постоянный венок волос по бокам и на затылке. Именно из них и берутся волосы для пересадки. Эти волосы генетически запрограммированы на продолжение роста даже в самых тяжелых случаях облысения.

Исключение составляют мужчины с диффузным выпадением волос. У таких мужчин выпадение волос происходит так же, как и у женщин; волосы выпадают по всей коже головы, а по бокам и сзади остаются очень редкими. Если эти волосы пересадить, нет никакой гарантии, что волосы продолжат расти на новом месте, потому что эти волосы по своей природе нестабильны и так же подвержены воздействию ДГТ, как и волосы, выпавшие на верхней части головы.

Следующие вопросы и ответы подготовят вас к пониманию процедур и методов хирургического восстановления волос.

Чьи волосы будут пересажены на мою голову?

В отличие от пересадки органов, при пересадке волос вы сами являетесь донором. Здесь нет донора и реципиента. Если бы вы получили волосы, фолликулы и ткани от кого-то другого (кроме однояйцевых близнецов), ваш организм отторг бы их без применения иммуноподавляющих препаратов. Вы получаете свои волосы из так называемых донорских участков.

Где находятся мои донорские участки?

Мужское облысение и женское облысение - это термины, включающие слово "паттерн". Это потому, что в облысении есть своя закономерность. Особенно у мужчин, независимо от того, сколько волос они потеряли в передней, верхней и макушечной частях головы, на боках и затылке волосы сохраняются, иногда в большом количестве. Боковые и задние части головы гораздо меньше подвержены воздействию ДГТ на волосяные фолликулы. Эти участки являются местом расположения донорских волос, а также фолликулов и некоторых окружающих тканей.

Куда хирург помещает мои донорские волосы во время трансплантации?

После извлечения волос они пересаживаются на лысеющие участки кожи головы в крошечные прорези, которые врач делает в коже головы. Донорские волосы, волосяные фолликулы, окружающие ткани и кожа называются трансплантатами, и каждый трансплантат содержит один или несколько волосяных фолликулов с сопутствующими волосами, тканями и кожей.

У некоторых людей от природы густые волосы, а у некоторых нет. Как это влияет на успешную пересадку волос?

Густота волос - это количество волосяных фолликулов на квадратный сантиметр кожи головы. Связанный с этим фактор - дряблость кожи головы, гибкость и рыхлость кожи головы. При высокой плотности волос и высокой дряблости кожи головы можно пересадить больше графтов волос.

Как направление естественного роста волос влияет на пересадку волос?

Грубые волосы более объемные, поэтому при их пересадке можно использовать меньшее количество волос на один трансплантат, так как они обеспечивают больший охват кожи головы. Тонкие волосы имеют меньшее количество луковиц и могут дать очень естественный вид, но меньший охват, чем грубые волосы. Волнистые и вьющиеся волосы дают хорошие визуальные результаты при пересадке, поскольку один волнистый или вьющийся волос закручивается сам по себе, покрывая большую площадь кожи головы, чем прямые волосы. Кудрявые волосы также поднимаются от кожи головы и держат форму, и эти факторы также создают видимость большего охвата.

Играет ли цвет волос или цвет кожи роль при пересадке волос?

Чем ближе цвет волос к цвету кожи, тем лучше выглядит покрытие волос. Африканские волосы темные и очень вьющиеся, поэтому они обеспечивают наименьший контраст на фоне различных оттенков темной кожи, что дает наилучшие визуальные результаты пересадки волос.

С визуальной точки зрения, люди с темными прямыми волосами и светлым цветом лица представляют наибольшую художественную сложность при пересадке волос, поскольку у них наблюдается наибольший контраст между оттенками волос и кожи.

Каковы другие визуальные соображения?

При разработке процедуры врач должен учитывать вашу будущую картину выпадения волос и скорость потенциального выпадения волос. Дизайн восстановленной линии волос имеет решающее значение. Естественные передние линии волос различаются по форме и плотности у разных людей. Ваш врач выберет места для пересаженных волос, основываясь на общем дизайне, для достижения которого может потребоваться более одного сеанса пересадки волос. Эти процедуры обычно проводятся с интервалом в несколько месяцев или даже лет, в зависимости от прогрессирования выпадения волос.

Как врачи решают, в какую часть головы будут пересажены волосы?

В первую очередь пересаживаются волосы на передней и верхней частях головы, поскольку именно эти участки обрамляют лицо и оказывают наибольшее влияние на вашу внешность. Макушка обычно пересаживается в последнюю очередь (в ходе последующих процедур), если только это не единственная лысеющая область.

Сколько процедур мне потребуется?

Количество процедур зависит от степени выпадения волос, прогнозируемой скорости выпадения волос, количества донорских волос, которые вы можете выделить, и других художественных и медицинских соображений.

Мужчины часто могут добиться желаемых результатов всего за один или два сеанса пересадки волос, когда тысячи волос пересаживаются в фолликулярные единицы по одному-четыре волоса в каждой. Женщинам требуется больше сеансов для достижения необходимой плотности. Каждый сеанс может длиться от пяти до десяти часов. При необходимости могут проводиться последующие сеансы.

Чего мне следует ожидать во время первой встречи с хирургом по пересадке волос?

Во время первой консультации врач должен тщательно осмотреть вашу голову и взять подробную историю болезни. Осмотр головы должен включать использование прибора, называемого денситометром волос, который измеряет плотность волос и позволяет врачу правильно оценить количество волос в каждом из естественных фолликулярных узлов и картину выпадения волос, которая может наблюдаться со временем.

Этот прибор сравнивает тонкие волосы с толстыми, измеряя степень миниатюризации волосяных прядей, вызванной сокращением волосяных фолликулов, постепенным уменьшением диаметра и длины каждого волоса. Ваш врач должен изложить в письменном виде проект пересадки волос и примерные сроки проведения всех процедур, которые могут понадобиться. Врач также должен объяснить всю процедуру пересадки волос, включая любые связанные с ней риски, и рассказать вам, чего вы можете ожидать в ближайшие месяцы после процедуры.

Опубликовано 1 марта 2010 г.