Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и депрессия являются распространенными психическими заболеваниями у детей. Почти 10% детей в США страдают СДВГ и около 4% - депрессией. Дети с СДВГ также часто страдают депрессией.
Одно исследование показало, что 18% детей с диагнозом СДВГ в возрасте от 4 до 6 лет к 18 годам страдали депрессией. Это примерно в 10 раз превышает частоту развития депрессии у детей без СДВГ. Исследования показывают, что распространенность депрессивных расстройств у детей с СДВГ колеблется от 9% до 38%. Дети с СДВГ также чаще, чем другие дети, совершают попытки самоубийства.
Какова связь между СДВГ и депрессией у детей?
Есть много причин, по которым дети с СДВГ могут быть более склонны к депрессии.
У детей с СДВГ могут быть проблемы в школе, с друзьями и дома. Поэтому СДВГ и его симптомы могут повышать вероятность того, что дети будут чувствовать себя подавленными. Им может казаться, что они не могут реализовать свой потенциал или ожидания, которые возлагают на них другие.
В дополнение к обычному чувству грусти у многих детей с СДВГ может наблюдаться глубокая депрессия или другое расстройство настроения. Возможно, это связано с переживаниями, вызванными СДВГ. Но могут быть и другие причины. Например, некоторые из тех же генов, которые участвуют в развитии СДВГ, могут также играть роль в развитии депрессии.
Как диагностируется депрессия у детей с СДВГ?
Иногда трудно определить, есть ли у ребенка с СДВГ депрессия. Это связано с тем, что некоторые симптомы, такие как проблемы с концентрацией внимания или возбужденное поведение, могут совпадать. Если ваш ребенок с СДВГ выглядит грустным или безнадежным, возможно, у него депрессия. Если у него возникают мысли о самоубийстве или он испытывает другие трудности, обратитесь к врачу, который поможет поставить диагноз и провести лечение.
Симптомы глубокой депрессии включают:
-
Постоянное подавленное настроение
-
Отсутствие интереса и способности получать удовольствие от большинства или всех видов деятельности
-
Низкая самооценка
-
Чувство вины или ощущение, что их недостаточно
-
Проблемы с друзьями
-
Низкий уровень энергии
-
Проблемы с принятием решений
-
Чувство неудачи или отверженности
-
Изменения аппетита или веса
-
Жалобы на головные боли или боли в желудке
-
Проблемы со сном по ночам или слишком долгий сон днем
-
вышагивание, размахивание руками или другие подобные действия, не имеющие никакой цели
-
Мысли о самоубийстве
Для того чтобы врач поставил ребенку диагноз "депрессия", у него должны наблюдаться первые два симптома и по крайней мере три других в течение как минимум 2 недель.
Как лечат депрессию у детей с СДВГ?
Несмотря на то, что СДВГ и депрессия часто сочетаются, существует не так много исследований, в которых изучался лучший способ лечения этой комбинации у детей. СДВГ обычно лечат с помощью лекарств, известных как стимуляторы. Антидепрессанты также могут помочь при некоторых симптомах СДВГ и СДВГ в сочетании с депрессией. Исследования показывают, что их совместный прием безопасен. Если у вашего ребенка с СДВГ есть депрессия, поговорите со своим врачом о том, как лучше ее лечить.
Существует множество антидепрессантов, но не все из них можно принимать детям. Некоторые из них также могут привести к суицидальным мыслям. Обязательно поговорите с врачом о побочных эффектах, связанных с лекарствами, которые принимает ваш ребенок, и сообщите ему о появлении новых или ухудшении симптомов.
Ваш врач должен внимательно наблюдать за вашим ребенком, чтобы убедиться, что лекарство помогает. Если вашему ребенку может понадобиться несколько лекарств, он может сначала начать принимать одно, а затем добавить другое. Имейте в виду, что побочные эффекты стимуляторов, используемых для лечения СДВГ, частично совпадают с симптомами депрессии.
Если вы считаете, что у вашего ребенка с СДВГ может быть депрессия, спросите врача, не могут ли симптомы быть вызваны побочными эффектами. Некоторые побочные эффекты лекарств обычно проходят после того, как организм привыкнет к лекарству. Они также могут исчезнуть, если вы смените лекарство или снизите дозу.
Побочные эффекты стимуляторов могут включать симптомы, которые также наблюдаются при депрессии, такие как:
-
головные боли или боли в желудке
-
Меньше есть
-
Снижение веса
-
Проблемы со сном
Лечение симптомов СДВГ может помочь детям чувствовать себя менее подавленными. Терапия также может помочь им разобраться в своих чувствах и научиться другим способам преодоления депрессии. Семейная консультация может помочь вам понять, что такое СДВГ и депрессия у вашего ребенка и как вы можете поддержать его.
Подвержены ли дети с СДВГ и депрессией риску самоубийства?
Дети с СДВГ чаще, чем другие дети, задумываются о самоубийстве и пытаются его совершить. Одно исследование показало, что дети с СДВГ в раннем возрасте в пять раз чаще думают о самоубийстве, по крайней мере, один раз. Они также в два раза чаще совершают попытки самоубийства. У девочек с СДВГ риск еще выше, чем у мальчиков с СДВГ.
Мысли о самоубийстве у детей с СДВГ могут быть связаны с депрессией. Связь между СДВГ и риском самоубийства может иметь и другие причины. Дети с СДВГ, как правило, более импульсивны. Дети с СДВГ также более склонны к употреблению наркотиков и алкоголя. Употребление психоактивных веществ может повысить вероятность того, что молодые люди начнут действовать в соответствии с суицидальными мыслями. Если ваш ребенок с СДВГ страдает от депрессии и мыслей о самоубийстве, немедленно обратитесь за помощью.
