Жизнь с диабетом 2 типа требует соблюдения здорового распорядка дня. Мы поговорили с эндокринологом и преподавателем диабета Энтони Пиком, доктором медицинских наук из больницы Northwestern Medicine Lake Forest в Иллинойсе, чтобы узнать, какие регулярные привычки он рекомендует своим пациентам.
Ежедневные привычки
Стремитесь к разумному выбору продуктов питания.
Чтобы поддерживать уровень сахара в крови в здоровом диапазоне, Пик рекомендует есть медленно, смакуя пищу, внимательно относиться к признакам сытости и выбирать питательные продукты. Он рекомендует пациентам с диагнозом 2 типа тесно сотрудничать с зарегистрированным диетологом и преподавателем диабета, чтобы составить план питания, разработанный специально для них.
Сделайте сон приоритетом.
Пик советует пациентам с диабетом 2 типа спать 7-8 часов каждую ночь, а при храпе обращаться за лечением возможного апноэ сна. "Недооценивается тот факт, что недостаток сна и апноэ усугубляют диабет", - говорит Пик. "Это приводит к тяге к нездоровой пище и повышению резистентности к инсулину". Он также добавляет, что это затрудняет потерю веса.
Записывайте уровень сахара в крови.
Анализ и запись уровня сахара в крови позволяет увидеть закономерности, например, как определенные продукты или виды деятельности влияют на уровень сахара в крови. Ваш врач или инструктор по диабету расскажет вам, как часто вы должны проводить ежедневные анализы.
Многие люди пользуются традиционными приборами для измерения уровня сахара в крови, с помощью которых берут каплю крови из кончика пальца. Но Пик говорит, что все большее число его пациентов используют непрерывные мониторы глюкозы (CGM), в которых небольшой датчик, расположенный на коже верхней части руки, измеряет уровень сахара в крови каждые несколько минут, а некоторые отправляют результаты на смартфон. Это облегчает наблюдение за тенденциями и обмен информацией с врачом.
Избегайте длительного сидения.
Если ваша работа связана с сидячей работой или вы любите смотреть телевизор, Pick призывает вас регулярно вставать и двигаться. Исследования показывают, что длительное пребывание в сидячем положении вредно для сердца. Есть такая поговорка: "Сидение - это новое курение", - говорит Пик. Современные рекомендации по физической активности рекомендуют 150 минут умеренно интенсивных упражнений в неделю или, по крайней мере, 30 минут физической активности 5 дней в неделю. Выбирайте физические упражнения, которые вам нравятся настолько, чтобы заниматься ими регулярно.
Посмотрите на свои ноги
. Диабет может вызвать повреждение нервов стопы, поэтому вы можете поранить стопу, но не почувствовать этого, что может привести к серьезным ранам, которые не заживут сами по себе. Ежедневно осматривайте свои стопы, чтобы выявить проблемы.
Несколько раз в год
Проверяйте уровень A1c.
Анализ крови на A1c показывает средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца. Большинству людей с диабетом 2 типа необходимо проходить анализ A1C дважды в год, хотя некоторым он требуется чаще.
Посетите стоматолога.
Диабет ослабляет способность организма бороться с бактериями, повышая риск развития гингивита - заболевания, при котором десны опухают и кровоточат. Если это воспаление не лечить, оно может перерасти в болезнь десен и увеличить риск потери зубов. Это также ухудшает контроль уровня глюкозы. Посещайте своего стоматолога не реже двух раз в год.
Ежегодные привычки
Посещать инструктора по диабету.
Запишитесь на прием вскоре после того, как у вас диагностировали диабет 2-го типа, и приходите на прием не реже одного раза в год. "Исследование за исследованием показывают, что когда люди встречаются с преподавателями диабета, у них снижается уровень A1c, они меньше страдают от диабета, лучше понимают свои лекарства и лучше управляют собой", - говорит Пик. Сертифицированные преподаватели диабета ранее использовали инициалы "CDE" после своего имени, но с этого года они меняются на "CDCES", что означает сертифицированный специалист по уходу и образованию при диабете.
Проверьте свои ноги.
Поскольку диабет 2 типа может ухудшить вашу способность чувствовать травмы стопы и подвергнуть вас риску тяжелой инфекции, попросите своего врача осматривать ваши стопы не реже одного раза в год.
Посетите глазного врача
. Диабет повышает риск развития глазных заболеваний, таких как ретинопатия, глаукома и катаракта. Американская диабетическая ассоциация рекомендует проводить проверку зрения с расширенным зрачком вскоре после диагностирования диабета 2 типа, поскольку у каждого пятого человека уже есть проблемы с глазами, когда диабет диагностирован. Пик призывает пациентов повторять это обследование ежегодно.
Сделайте прививку от гриппа.
Пик рекомендует своим пациентам делать прививку от гриппа каждую осень; при диабете вашему организму труднее бороться с этим заболеванием. Он также рекомендует пневмококковую вакцину для защиты от пневмонии и связанных с ней инфекций.
3 привычки, снижающие стресс
Стресс повышает уровень глюкозы в крови и затрудняет правильный уход за собой, говорит Энтони Пик, доктор медицины. Он советует своим пациентам с диабетом 2 типа обратить внимание на следующие привычки для снижения стресса. 1. Укреплять дружеские отношения. Регулярные встречи с приятелями за чаем или на пробежке поддерживают связь между вами и могут защитить от депрессии и одиночества - двух факторов риска сердечных заболеваний.
2. Заведите домашнее животное. Забота о кошке или собаке также может помочь избежать одиночества. Собака дает дополнительные преимущества - она выводит вас на улицу на прогулки.3. Уделяйте время природе. Исследования показывают, что прогулки в лесу могут снизить уровень гормонов стресса, частоту пульса и кровяное давление. Они также могут повысить ваше настроение.
Лучшие визиты
Энтони Пик, доктор медицины, предлагает 3 способа улучшить свой следующий визит к врачу.1. Сразу же скажите врачу, чего бы вы хотели добиться во время визита. Например, нет ли у вас побочных эффектов от лекарств или вам нужна помощь в снижении веса? 2. Возьмите с собой список лекарств. Запишите, что вы принимаете, в какой дозе и когда. 3. Напишите свою историю болезни.Pick предлагает написать своими словами историю вашего диабета и общую историю вашего здоровья. Возьмите с собой копию для своего врача.
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
