Вы можете знать, что прием некоторых антибиотиков и лекарств от прыщей может вызвать повышенную чувствительность кожи к солнцу, но обычные безрецептурные препараты, такие как аспирин и антигистаминные средства, также могут вызывать солнечные ожоги и сыпь.
Лекарства с возможным побочным эффектом в виде чувствительности к солнцу назначаются при широком спектре заболеваний, включая аллергию, артрит, депрессию, диабет, гипертонию и розацею. Возможно, вы прошли через эту реакцию, которую врачи называют "фоточувствительностью".
Что такое фоточувствительность?
Фоточувствительность возникает, когда вещество, например, лекарство, делает вашу кожу чувствительной к солнечному свету. Лекарство соединяется с солнечным ультрафиолетовым излучением (UVA и UVB) и вызывает токсические и воспалительные реакции, которые вредят клеткам кожи. Фоточувствительность, вызванная лекарствами, широко распространена и может поражать даже тех, кто принимает некоторые сердечные и химиотерапевтические препараты.
Существует два типа фоточувствительности:
Фототоксичность: Эффект, похожий на солнечный ожог, который проявляется только на коже, подвергшейся воздействию солнца. Он может проявиться спустя несколько часов, и это самый распространенный тип чувствительности.
Фотоаллергия: Аллергическая реакция, которая может поражать участки кожи, не побывавшие на солнце. Она может выглядеть как покраснение, шелушение, зуд, волдыри или пятна, напоминающие крапивницу. Признаки обычно появляются через 24-72 часа после пребывания на солнце и могут сохраняться даже после прекращения приема препарата.
Кто чувствителен к солнцу?
Ваш врач может сообщить вам о возможности чувствительности к солнцу, но нет способа предсказать, кто из пациентов будет ее ощущать. Люди могут принимать одну и ту же дозу одного и того же лекарства, и одни могут прекрасно себя чувствовать на солнце, а другие - вспыхивать и сгорать.
"Вызванная лекарствами светочувствительность поражает всех людей, независимо от цвета кожи, хотя у темнокожих людей она может проявляться слабее, - говорит Вики Чжен Рен, доктор медицинских наук, доцент кафедры дерматологии Медицинского колледжа Бэйлора в Хьюстоне. Например, если у вас более темная кожа, то покраснение, наблюдаемое на светлой коже, может проявляться больше в виде пурпура.
Чем темнее ваша кожа, тем больше в ней меланина (вещества, поглощающего вредные ультрафиолетовые лучи).
"Пациенты с темной кожей не так часто сталкиваются с фототоксическими побочными эффектами, потому что большее количество меланина в их коже дает им немного больше защиты, но риск все равно существует. Все должны принимать одинаковые меры предосторожности, даже если риск меньше", - говорит Элизабет Мессенджер, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической дерматологии в Медицинской школе Перельмана при Университете Пенсильвании.
Когда звонить врачу
Обратите внимание на свое тело, если что-то выглядит или ощущается на коже не так, как надо.
"Если у вас есть вопросы или сомнения, обратитесь к врачу, который назначил лекарство", - говорит Мессенджер. "Ваш врач может знать, как справиться с побочным эффектом, и подскажет, нужно ли вам срочно обратиться к дерматологу и насколько срочно".
Реакция на солнце может быть не только сыпью, но и ухудшением самочувствия. Если у вас появились симптомы, похожие на грипп (жар с ознобом, тошнота, головная боль и слабость), или если на коже появились волдыри, обратитесь к врачу.
Защитите свою кожу
Лучше всего держаться подальше от солнца. Если вам приходится проводить время на открытом воздухе, постарайтесь найти тень от деревьев, зонтиков или навесов. Если вы планируете находиться на улице, избегайте солнца с 10 утра до 4 вечера - это часы пикового воздействия ультрафиолетового излучения.
Блокирование солнца
Солнечные лучи могут попадать на кожу даже через окна в доме, на работе или в автомобиле.
"Традиционно мы думаем о солнечном ожоге, когда выходим на улицу, из-за UVB-излучения. Но при фототоксической реакции основной причиной является UVA-излучение, а оно может проникать через стекло. При езде в автомобиле вы обычно не испытываете никакой солнечной реакции, но все может быть иначе, если вы невероятно чувствительны к солнцу, принимая лекарства. Будьте усердны с защитой от солнца", - говорит Мессенджер.
Дерматологи рекомендуют использовать солнцезащитные средства с SPF 30+, которые имеют широкий спектр действия (защищают как от UVA, так и от UVB лучей), водостойкие и содержат не менее 8% оксида цинка, а также бальзамы для губ с SPF 15+.
"Чтобы покрыть все тело, взрослые должны наносить 1-2 унции (или 2-4 столовые ложки) солнцезащитного крема за 15 минут до выхода на солнце и каждые 2 часа после - чаще, если вы плаваете или сильно потеете", - говорит Рен.
Если вы и близко не делаете этого, то у вас есть большая компания.
"Мы знаем, что большинство пациентов используют только 50% от рекомендованного для их тела количества крема, и люди не наносят его так часто, как должны", - говорит Мессенджер. "Вы можете усилить защиту, надев шляпу с более широкими полями, рубашки с длинными рукавами и брюки с плотным плетением, потому что через них труднее проникнуть солнечным лучам". Вы также можете поискать одежду с SPF 40+ и солнцезащитные очки с УФ-блокировкой, говорит Рен.
Уход за кожей
Если вам нужно снять раздражение кожи и небольшие солнечные ожоги, Рен советует принимать прохладный душ, пользоваться простым вазелином или увлажняющим кремом с алоэ вера и пить много воды.
"В безрецептурных средствах по уходу за кожей много ингредиентов, которые могут еще больше раздражать кожу и вызывать сенсибилизацию, ведущую к аллергической реакции", - говорит Рен. "Старайтесь избегать средств, содержащих ароматические добавки, формальдегид, ланолин, оксибензон или метилизотиазолинон. Солнцезащитные средства, содержащие оксид цинка и диоксид титана, реже вызывают раздражение кожи".
Можете ли вы по-прежнему использовать средства с ретинолом или делать процедуры для лица?
Это может быть не очень хорошей идеей.
"Ретинол, ретиноиды и процедуры для лица могут вызвать раздражение кожи, что может привести к дальнейшей фоточувствительности", - говорит Рен.
Ее совет: "Лучше всего проконсультироваться со своим сертифицированным дерматологом или лицензированным эстетистом относительно плюсов и минусов использования ретинолов или процедур по уходу за лицом, исходя из типа вашей кожи, принимаемых лекарств и имеющихся заболеваний".
Если вы решились на такие косметические процедуры, еще важнее строго следить за защитой от солнца.
"Каждое утро, выходя из дома, наносите солнцезащитный крем и сделайте это частью своего распорядка дня, - говорит Мессенджер. Это необходимо делать всем, независимо от того, какие лекарства они принимают. Это так же, как чистить зубы: привычка, которую нужно сохранить".
"Вы не осознаете, как много для вас делает солнцезащитный крем, пока у вас не возникнет проблема, когда вы им не пользуетесь", - говорит Мессенджер. "Вырабатывайте ежедневные привычки безопасного пребывания на солнце, и в долгосрочной перспективе вы только выиграете".
