Когда вы думаете о лекарствах от диабета, вы, возможно, имеете в виду инсулин или другие препараты, которые вы получаете через укол или помпу. Но есть и другие препараты, которые вы принимаете в виде таблеток или вдыхаете.
Ваш врач определит, что именно вам нужно, что может включать в себя несколько типов лекарств от диабета. Цель состоит в том, чтобы помочь вам справиться с диабетом.
Акарбоза (Прекоза)
Как действует: Блокирует ферменты, которые помогают переваривать крахмал, замедляя повышение уровня сахара в крови. Он относится к группе препаратов, называемых "ингибиторами альфа-глюкозидазы". Побочные эффекты таких препаратов включают расстройство желудка (газообразование, диарея, тошнота, спазмы).
Алоглиптин (Несина)
Как действует: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и говорит печени сократить производство сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором DPP-IV". Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их самостоятельно или вместе с другим препаратом, например, метформином.
Бромокриптин мезилат (Cycloset, Parlodel)
Как действует: Эта таблетка повышает уровень дофамина, химического вещества мозга. Он одобрен для улучшения контроля уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа, наряду с диетой и физическими упражнениями. Он не используется для лечения диабета 1 типа.
Канаглифлозин (Invokana)
Как действует: Увеличивает количество глюкозы, выходящей из организма с мочой, и блокирует почки от повторного всасывания глюкозы. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором SGLT2". Побочные эффекты могут включать:
-
вагинальные дрожжевые инфекции
-
Инфекции мочевыводящих путей
-
Головокружение, обмороки
-
Кетоацидоз или кетоз
-
Повышенный риск перелома костей
-
Снижение минеральной плотности костной ткани
Хлорпропамид (Диабинез)
Как это работает: Снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу выделять больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата "сульфонилмочевина". Этот препарат используется не так часто, как новые сульфонилмочевины. Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
-
Кожная сыпь или зуд
-
Увеличение веса
Колизевелам (Велхол)
Как это работает: Снижает уровень "плохого" холестерина (ЛПНП) и улучшает контроль сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Ваш врач назовет этот тип препарата "секвестрантом желчных кислот".
Дапаглифлозин (Фарксига)
Как это работает: Применяется у взрослых с диабетом 2 типа, увеличивает количество глюкозы, выходящей из организма с мочой, и блокирует почки от повторного всасывания глюкозы. Он также может помочь снизить частоту возникновения сердечной недостаточности. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором SGLT2". Побочные эффекты включают серьезные инфекции полового члена или влагалища.
Эмпаглифлозин (Jardiance)
Как действует: Увеличивает количество глюкозы, выходящей из организма с мочой, и блокирует почки от повторного всасывания глюкозы. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором SGLT2". Было установлено, что он снижает риск госпитализации по поводу сердечной недостаточности, а также сердечно-сосудистой смерти у пациентов с сердечной недостаточностью с диабетом 2 типа или без него.
Глимепирид
(Амарил)
Как действует: Снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу выделять больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип лекарств "сульфонилмочевина". Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
-
Кожная сыпь или зуд
-
Увеличение веса
Глипизид (Глюкотрол и Глюкотрол XL)
Как действует: Снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу выделять больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип лекарств "сульфонилмочевина". Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
-
Кожная сыпь или зуд
-
Увеличение веса
Глибурид (DiaBeta, Glynase PresTab)
Как действует: Снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу выделять больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип лекарств "сульфонилмочевина". Побочные эффекты сульфонилмочевины включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
-
Кожная сыпь или зуд
-
Увеличение веса
Ингаляционный инсулин (Afrezza)
Как принимать: Вы помещаете картридж с дозой этого порошкообразного инсулина быстрого действия в ингалятор и используете его перед едой или вскоре после начала приема пищи.
Как это работает: Инсулин быстро перемещается из клеток легких в кровь. Он не заменяет инсулин длительного действия (который нельзя вдыхать). Его не следует применять, если у вас есть длительное заболевание легких, например, астма или ХОБЛ, или если вы курите. Он не рекомендуется для лечения диабетического кетоацидоза.
Линаглиптин (Траджента)
Как действует: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и дает команду печени сократить производство сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором DPP-IV". Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их самостоятельно или вместе с другим препаратом, например, метформином.
Метформин (Fortamet, Glucophage, Glucophage XR, Glumetza, Riomet)
Как они действуют: Улучшают способность инсулина перемещать сахар в клетки, особенно в мышечные клетки. Они также препятствуют высвобождению накопленного печенью сахара. Их не следует принимать, если у вас повреждены почки или имеется сердечная недостаточность. Ваш врач может назвать этот тип препарата "бигуанид". Побочные эффекты бигуанидов включают:
-
Расстройство желудка (тошнота, диарея)
-
Металлический привкус во рту
Миглитол (Glyset)
Как это работает: Блокирует ферменты, которые помогают переваривать крахмал, замедляя повышение уровня сахара в крови. Он относится к группе препаратов, которые ваш врач может назвать "ингибиторами альфа-глюкозидазы". Побочные эффекты ингибиторов альфа-глюкозидазы включают расстройство желудка (газообразование, диарею, тошноту, спазмы).
Натеглинид (Старликс)
Как действует: Заставляет поджелудочную железу выделять больше инсулина, но только если уровень сахара в крови слишком высок. Ваш врач может назвать этот тип препарата "меглитинид". Побочные эффекты меглитинидов включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
Пиоглитазон (Актос)
Как это работает: Помогает инсулину лучше работать в мышцах и жире. Он снижает количество сахара, выделяемого печенью, и делает жировые клетки более чувствительными к действию инсулина. Для того чтобы снизить уровень сахара в крови, может потребоваться несколько недель. Ваш врач должен поговорить с вами о сердечных рисках, связанных с этим типом препаратов, которые могут называться "тиазолидиндионы". Побочные эффекты от этого типа препаратов редки, но могут включать:
-
повышенный по сравнению с нормой уровень печеночных ферментов
-
Печеночная недостаточность
-
Респираторная инфекция
-
Головная боль
-
Задержка жидкости
Репаглинид (Прандин)
Как это работает: Заставляет поджелудочную железу выделять больше инсулина, но только если уровень сахара в крови слишком высок. Ваш врач может назвать этот тип препарата "меглитинид". Побочные эффекты этого типа препаратов включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
Росиглитазон (Авандия)
Как действует: Помогает инсулину лучше работать в мышцах и жире. Он снижает количество сахара, выделяемого печенью, и делает жировые клетки более чувствительными к действию инсулина. Для того чтобы снизить уровень сахара в крови, может потребоваться несколько недель. Ваш врач должен поговорить с вами о сердечных рисках, связанных с этим типом препаратов, которые могут называться "тиазолидиндионы". Побочные эффекты тиазолидиндионов редки, но могут включать:
-
повышенный по сравнению с нормой уровень печеночных ферментов
-
Печеночная недостаточность
-
Респираторная инфекция
-
Головная боль
-
Задержка жидкости
Саксаглиптин (Онглиза)
Как это работает: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и дает команду печени сократить производство сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором DPP-IV". Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их самостоятельно или вместе с другим препаратом, например, метформином.
Ситаглиптин (Januvia)
Как действует: Повышает уровень инсулина, когда уровень сахара в крови слишком высок, и говорит печени сократить производство сахара. Ваш врач может назвать этот тип препарата "ингибитором DPP-IV". Эти препараты не вызывают увеличения веса. Вы можете принимать их самостоятельно или вместе с другим препаратом, например, метформином.
Толазамид (Толиназа)
Как это работает: Снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу выделять больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата "сульфонилмочевиной". Этот препарат используется не так часто, как более новые сульфонилмочевины. Побочные эффекты этого вида лекарств включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
-
Кожная сыпь или зуд
-
Увеличение веса
Толбутамид
(Ориназа)
Как это работает: Снижает уровень сахара в крови, побуждая поджелудочную железу выделять больше инсулина. Ваш врач может назвать этот тип препарата "сульфонилмочевиной". Этот препарат используется не так часто, как более новые сульфонилмочевины. Побочные эффекты этого вида лекарств включают:
-
Низкий уровень сахара в крови
-
Расстройство желудка
-
Кожная сыпь или зуд
-
Увеличение веса
Комбинированные препараты
Некоторые таблетки от диабета объединяют два лекарства в одной таблетке. К ним относятся:
-
Алоглиптин и метформин (Казано)
-
Алоглиптин плюс пиоглитазон (Осени)
-
Дапаглифлозин и метформин (Xigduo XR)
-
Эмпаглифлозин и линаглиптон (Glyxambi)
-
Эмпаглифлозин и метформин (Synjardy)
-
Глипизид-метформин (Метаглип)
-
Глибурид-метформин (Глюкованс)
-
Линаглиптин-метформин (Jentadueto)
-
Пиоглитазон-глимепирид (Дуетакт)
-
Репаглинид-метформин (ПрандиМет)
-
Росиглитазон и глимепирид (Авандарил)
-
Росиглитазон-метформин (Авандамет)
-
Саксаглиптин-метформин (Kombiglyze XR)
-
Ситаглиптин-метформин (Janumet, Janumet XR)
