Почти 65% женщин в возрасте от 15 до 49 лет в США используют ту или иную форму контроля над рождаемостью. И для этих женщин существует больше возможностей, чем когда-либо. Выбор включает такие легкодоступные варианты, как презервативы и гормональные таблетки, более долговечные имплантируемые устройства, такие как внутриматочные спирали, и даже постоянную стерилизацию путем хирургического вмешательства (также известную как "перевязывание труб"). Не все варианты идеально подходят для всех людей. Предпочтения зависят от возраста, этнической и расовой принадлежности. Вот более подробная информация о том, кто пользуется противозачаточными средствами в США.
Кто чаще всего использует противозачаточные средства?
Примерно 88% женщин, ведущих активную половую жизнь, но не желающих забеременеть, сообщают об использовании противозачаточных средств. Для тех, кто не использует их, наиболее распространенными причинами являются уже имеющаяся беременность или просто отсутствие сексуальной активности. Около 8% женщин предпочитают не пользоваться никакими средствами контрацепции, даже если они не хотят забеременеть.
Показатели использования противозачаточных средств, как правило, зависят от возраста и жизненного этапа. В целом, вероятность использования контрацептивов возрастает по мере того, как вы становитесь старше, согласно исследованию, проведенному Центрами по контролю заболеваний США (CDC) в 2018 году:
-
Женщины в возрасте 15-19 лет: 37.2%
-
Женщины в возрасте 20-29 лет: 61.9%
-
Женщины в возрасте 30-39 лет: 72%
-
Женщины в возрасте 40-49 лет: 73,7%
Связано ли использование противозачаточных средств с расовой и этнической принадлежностью?
В США белые женщины несколько чаще принимают противозачаточные средства, чем чернокожие или испаноязычные женщины. В одном исследовании, проведенном в 2015 году, ученые показали, что вероятность использования контрацептивов белыми женщинами в два раза выше, чем чернокожими. В исследовании 2018 года, проведенном Центром по контролю и профилактике заболеваний, рассматривалось использование противозачаточных средств различными расовыми группами:
-
Неиспаноязычные белые: 67%
-
испаноязычные: 64%
-
Не испаноязычные черные: 59,9%
Кроме того, исследования показали, что чернокожие и испаноязычные женщины чаще используют менее надежные методы контрацепции, такие как презервативы или прерывание беременности, возможно, из-за расового неравенства в сфере здравоохранения. Белые женщины чаще отдают предпочтение эффективности противозачаточных средств перед другими соображениями. Одно исследование, проведенное в 2017 году, показало, что чернокожие и испаноязычные женщины отдают предпочтение методам, не содержащим гормонов, а также предотвращающим заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), например, презервативам.
Связано ли использование противозачаточных средств с уровнем образования?
Нет. На самом деле, исследование Центра по контролю и профилактике заболеваний США, проведенное в 2018 году, показало, что женщины с самым низким уровнем образования пользуются контрацептивами чаще других, за ними следуют женщины с дипломом или средним образованием.
-
Не окончившие среднюю школу: 75.6%
-
Средняя школа или GED: 70,3%
-
Некоторое количество колледжей: 68.2%
-
Степень бакалавра или выше: 70,2%
Влияет ли место проживания на использование противозачаточных средств?
В городских и сельских районах отмечается одинаковый уровень использования противозачаточных средств. Если вы живете в сельской местности, то вероятность использования высокоэффективных методов, таких как стерилизация или ВМС, выше, чем у женщин в городах. Аналогичное количество женщин в сельской и городской местности не использовали контрацептивы.
Городские:
-
Высокоэффективные методы (ВМС или стерилизация): 30.4%
-
Умеренно эффективные методы (таблетки или инъекции): 23.3%
-
Наименее эффективные методы (презерватив или прерывание): 25.4%
Сельские:
-
Высокоэффективные методы (ВМС или стерилизация): 40.8%
-
Умеренно эффективные методы (таблетки или инъекции): 19.6%
-
Наименее эффективные методы (презерватив или прерывание): 18.6%
Какие методы контроля рождаемости являются самыми популярными?
Две наиболее распространенные формы контрацепции - это женская стерилизация и таблетки. Около 18% женщин в возрасте 15-49 лет выбирают стерилизацию, а 14% используют таблетки.
Женская стерилизация, также называемая перевязкой труб, - это хирургическая процедура, при которой фаллопиевы трубы перерезаются, чтобы яйцеклетка больше не могла попасть в матку - орган в животе, где развивается нерожденный ребенок, - и быть оплодотворенной. Частота женской стерилизации увеличивается с возрастом.
Следующей наиболее распространенной формой контроля рождаемости являются оральные противозачаточные таблетки. В отличие от стерилизации, использование таблеток более популярно среди молодых женщин. Этот метод выбирают женщины в подростковом и 20-летнем возрасте, но после этого популярность его снижается. Таблетки предпочитают городские и белые женщины, немного реже их используют испаноязычные и чернокожие женщины.
Около 10% женщин выбирают обратимые контрацептивы длительного действия. В эту категорию входят внутриматочные спирали (ВМС), представляющие собой небольшие пластиковые Т-образные устройства, которые помещаются в матку и предотвращают беременность. Сюда также входят имплантируемые противозачаточные средства, которые вводятся под кожу и медленно выделяют гормоны. Эти формы контрацепции пользуются популярностью за их длительный эффект, хотя они и не являются постоянными. Этим формам контрацепции отдают предпочтение женщины в возрасте 20 лет, за ними следуют женщины в возрасте 30 лет, а затем подростки. Это вторая по распространенности форма контроля рождаемости для женщин в возрасте 40 лет, после хирургической стерилизации.
Четвертым по распространенности вариантом для женщин, желающих избежать беременности, являются презервативы или вазэктомия партнера. Презервативы используют 7%-10% женщин. Примерно 11% мужчин в возрасте от 30 до 45 лет сделали вазэктомию.
Существует ли связь между группами, использующими противозачаточные средства, и незапланированными беременностями?
Около половины из 6,5 миллионов беременностей, ежегодно происходящих в США, являются незапланированными.
Вероятность нежелательной беременности у чернокожих и испаноязычных женщин выше, чем у белых. Кроме того, белые женщины несколько чаще отдают предпочтение высокоэффективным формам контроля рождаемости, таким как женская стерилизация, вазэктомия, внутриматочная спираль или имплантаты, чем испаноязычные и чернокожие женщины, которые, как правило, используют менее эффективные методы, такие как презервативы, прерывание беременности, спермициды и диафрагмы.
Чернокожие и испаноязычные мужчины гораздо реже делают вазэктомию, чем белые. Примерно 11% всех мужчин в возрасте от 30 до 45 лет сделали вазэктомию, но подавляющее большинство из них - белые мужчины - 14% по сравнению с 4% чернокожих мужчин и 5% испаноязычных мужчин.
По каким причинам кто-то может использовать средства контроля рождаемости, кроме планирования семьи?
Таблетки могут быть назначены женщинам для лечения определенных медицинских состояний, вызванных гормональным дисбалансом или потерей крови, например, анемией. Некоторые медицинские состояния можно лечить с помощью противозачаточных средств, например:
-
синдром поликистозных яичников
-
Эндометриоз
-
Отсутствие месячных (называется аменореей)
-
Болезненные месячные
-
Предменструальный синдром
-
Акне
-
Первичная недостаточность яичников
-
Обильные месячные
-
Анемия
