Что такое тиреоидит?

Что такое тиреоидит?

Тиреоидит - это опухание щитовидной железы. В основном он поражает женщин от раннего зрелого до среднего возраста, но заболеть им может каждый.

Щитовидная железа - это железа в форме бабочки, расположенная в передней части горла, чуть ниже адамова яблока. Она контролирует обмен веществ, вырабатывая гормоны, которые влияют на скорость или скорость работы сердца, мозга и других частей тела.

Существуют различные типы тиреоидита, но все они вызывают воспаление и отек щитовидной железы. Они могут заставить ее вырабатывать слишком много или недостаточно гормонов. Слишком большое количество гормонов может вызвать нервозность и учащенное сердцебиение. Слишком мало - и вы можете почувствовать усталость и депрессию.

Около 20 миллионов американцев страдают той или иной формой заболевания щитовидной железы. Как и другие, тиреоидит может быть серьезным заболеванием. Лечение будет зависеть от того, какой у вас тип заболевания и какие симптомы оно вызывает. 

Фазы тиреоидита

Тиреоидит имеет три фазы:

• Тиреотоксическая фаза. Щитовидная железа опухает и выделяет слишком много гормонов.

• Гипотиреоидная фаза. Через несколько недель или месяцев высвобождается слишком много гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу, когда их остается недостаточно.

• Эутиреоидная фаза. В этой фазе уровень щитовидной железы в норме. Она может наступить между двумя первыми фазами или в конце, после того как спадет отек.

Симптомы тиреоидита

Общие симптомы включают усталость, припухлость у основания шеи и иногда боль в передней части горла.

Однако другие симптомы могут варьироваться в зависимости от того, является ли ваша щитовидная железа недостаточно активной (гипотиреоз) или чрезмерно активной (гипертиреоз).

Симптомы гипотиреоза могут включать:

• Усталость

• Депрессия

• Увеличение веса

• Сухая кожа

• Запоры

• Боли в мышцах

• Непереносимость холода

Симптомы гипертиреоза могут включать:

• Беспокойство и раздражительность

• Потеря веса

• Бессонница

• Учащенное сердцебиение

• Мышечная слабость

• Непереносимость тепла

Причины и виды тиреоидита

Многие вещи могут вызвать опухание щитовидной железы. Возможно, вы подхватили инфекцию от вируса или бактерии. Вы можете принимать лекарства, такие как литий или интерферон. Или у вас могут быть проблемы с иммунной системой.

Одна из форм тиреоидита проявляется после родов. Беременность вообще оказывает большое влияние на щитовидную железу.

Вот наиболее распространенные причины:

• Болезнь Хашимото. Это самый распространенный тип тиреоидита. Ваша иммунная система атакует щитовидную железу и медленно ослабляет железу, пока она не перестает вырабатывать достаточное количество тиреоидных гормонов.

• Подострый тиреоидит. Этот тип часто провоцируется инфекцией. Как правило, функционирование щитовидной железы происходит по определенной схеме. Сначала щитовидная железа и область шеи болят. Затем щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что называется гипертиреозом. Затем щитовидная железа работает нормально, после чего наступает период, когда щитовидная железа производит слишком мало тиреоидных гормонов. Это называется гипотиреозом. Примерно через 12-18 месяцев функция щитовидной железы приходит в норму.

• Послеродовой тиреоидит. Этот тип начинается в течение года после родов, особенно у женщин с проблемами щитовидной железы в анамнезе. При лечении щитовидная железа обычно восстанавливается в течение 18 месяцев.

• Тихий тиреоидит. Как следует из названия, при этом типе заболевания нет никаких симптомов. Он похож на послеродовой тиреоидит, и восстановление обычно занимает до 18 месяцев. Он начинается с фазы слишком большого производства гормонов, за которой следует более длительный период, когда щитовидная железа производит слишком мало гормонов.

Диагностика тиреоидита

Ваш врач может назначить вам один или несколько из этих тестов.

• Анализ крови. Гормоны щитовидной железы циркулируют в вашей крови, и их уровень может помочь вашему врачу определить конкретный вид тиреоидита.

• Тест на поглощение радиоактивного йода (RAIU). Поскольку йод накапливается в щитовидной железе, врач или медсестра дает вам радиоактивный йод в виде таблетки или жидкости. В течение следующих 24 часов ваш врач проверит в нескольких точках, чтобы узнать, сколько йода поглотила ваша щитовидная железа.

• Сканирование щитовидной железы. Вам делают укол радиоактивного йода. Вы ложитесь на стол лицом вверх, откинув голову назад, обнажая шею. Ваш врач с помощью прибора делает снимки вашей щитовидной железы.

• Скорость оседания эритроцитов (ESR или скорость оседания). Этот тест измеряет отечность по тому, как быстро опускаются ваши красные кровяные тельца. Высокий уровень ESR может означать, что у вас подострый тиреоидит.

• Ультразвуковое исследование. Ультразвуковое исследование щитовидной железы может показать наличие узла или образования, изменение кровотока, текстуру или плотность железы.

Лечение тиреоидита

Лечение зависит от типа имеющегося у вас тиреоидита.

Врачи обычно лечат гипотиреоз с помощью синтетических гормонов щитовидной железы. Они выпускаются в виде таблеток, которые вы глотаете. По мере того, как ваш обмен веществ приходит в норму, врач может корректировать дозировку.

Лечение гипертиреоза зависит от типа воспаления и имеющихся у вас симптомов.

Бета-блокаторы часто устраняют такие симптомы, как учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение. Антитиреоидные препараты могут снизить количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. Иногда врач может назначить радиоактивный йод, чтобы уменьшить щитовидную железу и снять симптомы.

Если у вас болит щитовидная железа, врач может порекомендовать только аспирин или ибупрофен. Сильные боли можно лечить другими способами.

Редко, но вам может понадобиться операция, если другие методы лечения не помогают.