У людей с рассеянным склерозом (РС) первые симптомы обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет. Обычно симптомы улучшаются, но затем возвращаются. Некоторые симптомы приходят и уходят, а другие остаются.
Нет двух людей с одинаковыми симптомами. У вас может быть один симптом, а потом несколько месяцев или лет ничего не проявляться. Проблема также может возникнуть всего один раз, пройти и больше не возвращаться. У некоторых людей симптомы усиливаются в течение нескольких недель или месяцев.
Следите за тем, что с вами происходит. Это поможет вашему врачу контролировать ваше заболевание и понять, насколько эффективно ваше лечение.
Ранние признаки РС
Для многих людей первым признаком того, что впоследствии диагностируется как РС, является то, что врачи называют клинически изолированным синдромом (КИС). Этот эпизод неврологических симптомов обычно длится 24 часа. Это происходит, когда ваша иммунная система ошибочно говорит вашему организму атаковать миелин, защитную оболочку нервных клеток в вашем мозге и позвоночнике. Вы можете услышать, что врач называет это демиелинизацией. Это приводит к образованию рубцов, или повреждений, которые затрудняют передачу сигналов между мозгом и телом.
Существует два типа СНГ:
-
Монофокальный эпизод: У вас один симптом.
-
Мультифокальный эпизод: У вас более одного симптома.
Наиболее распространенными симптомами при СНГ являются:
неврит зрительного нерва: При этом заболевании повреждается нерв, соединяющий глаз с мозгом. Обычно поражается только один глаз, но в редких случаях - оба. Вы можете заметить:
-
нечеткое зрение
-
Цвета кажутся тусклыми
-
Боль в глазу, особенно когда вы двигаете им
Онемение и покалывание: Обычно поражаются ноги. Вы можете чувствовать:
-
Ощущение, похожее на удар электрическим током, когда вы двигаете головой или шеей. Оно может передаваться вниз по позвоночнику, в руки или ноги.
-
Онемение, часто в области лица
-
Покалывание
Не все, у кого есть CIS, заболеют РС. Вероятность этого выше, если у вас есть поражения мозга, вызванные потерей миелина. Если впоследствии у вас снова появится СНГ или другие симптомы РС, врач проведет исследование, называемое МРТ, которое сделает снимок вашего мозга, чтобы найти их. Узнайте больше о различиях между СНГ и РС.
См. подробнее: Наглядное руководство по рассеянному склерозу
Симптомы первичного рассеянного склероза
Они возникают из-за постоянного повреждения миелина. Они неприятны, но ваша команда по лечению РС может помочь вам держать большинство из них под контролем с помощью лекарств, реабилитации и других методов. Наиболее распространенными симптомами являются:
Проблемы с мочевым пузырем и кишечником: Вы можете чаще ходить в туалет, ночью или испытывать трудности с полным опорожнением мочевого пузыря. Также часто возникают проблемы с кишечником, например, запоры. Читайте подробнее о проблемах с контролем мочевого пузыря и кишечника при РС.
Неуклюжесть или отсутствие координации: РС может затруднять передвижение. У вас может быть:
-
Проблемы с ходьбой
-
Трудно держать равновесие
-
Изменения в походке
Посмотрите слайд-шоу о том, что ваша походка говорит о вас.
Головокружение: Вы можете почувствовать головокружение. Скорее всего, у вас не будет головокружения - ощущения, что комната кружится. Узнайте о причинах головокружения и вертиго при РС.
Эмоциональные изменения и депрессия: Трудно свыкнуться с мыслью, что у вас есть хроническое заболевание, тем более такое, которое трудно предсказать и которое будет отнимать физические силы. Страх перед неизвестностью может вызвать у вас тревогу. Кроме того, болезнь повреждает нервные волокна в вашем мозге, что может повлиять на ваши эмоции. Так же как и лекарства, например, кортикостероиды, используемые для лечения РС. Получите больше информации о том, как справиться с депрессией при РС.
Проблемы с глазами: Помимо неврита зрительного нерва, который возникает при CIS, РС может вызывать:
-
Нистагм: непроизвольные движения глаз
-
Диплопия: двоение в глазах
Узнайте больше о проблемах со зрением, связанных с РС.
Усталость: Вы можете чувствовать себя очень усталым. Она часто наступает во второй половине дня и вызывает слабость мышц, замедление мышления или сонливость. Обычно это не связано с объемом выполняемой вами работы. Некоторые люди с РС говорят, что чувствуют усталость даже после хорошего сна. Получите советы о том, как справиться с усталостью при РС.
Проблемы, связанные с жарой: Вы можете заметить их, когда разогреваетесь во время физических упражнений. Вы можете почувствовать усталость и слабость или проблемы с контролем определенных частей тела, например, стопы или ноги. Когда вы отдохнете и остынете, эти симптомы, скорее всего, пройдут. Узнайте больше о том, как справиться с тепловой чувствительностью при РС.
Мышечные спазмы: Обычно они затрагивают мышцы ног. Они являются ранним симптомом почти у половины людей с РС. От них также страдают люди с прогрессирующим РС. Вы можете ощущать легкую скованность или сильные, болезненные спазмы. Читайте подробнее о том, как лечить мышечные спазмы, связанные с РС.
Сексуальные проблемы: К ним относятся сухость влагалища у женщин и проблемы с эрекцией у мужчин. И мужчины, и женщины могут быть менее чувствительны к прикосновениям, у них может снизиться половое влечение или возникнуть проблемы с достижением оргазма. Узнайте больше о том, как поддерживать интимную жизнь при РС.
Проблемы с речью: РС может вызывать длительные паузы между словами, невнятную или носовую речь. По мере прогрессирования заболевания у вас могут возникнуть проблемы с глотанием. Получите больше информации о симптомах проблем с речью и глотанием при РС.
Проблемы с мышлением: Время от времени вам может быть трудно сосредоточиться. Это может означать замедленное мышление, плохое внимание или нечеткую память. У некоторых людей возникают серьезные проблемы, затрудняющие выполнение повседневных задач, но это редкость. РС обычно не изменяет ваш интеллект или способность читать и понимать разговор. Узнайте больше о том, как РС влияет на мозг и познание.
Тремор: Они наблюдаются примерно у половины людей с РС. Это может быть незначительное дрожание или настолько сильное, что трудно выполнять повседневные действия. Узнайте больше о видах тремора, вызванного РС.
Проблемы с ходьбой: РС может вызвать мышечную слабость или спазмы, что затрудняет ходьбу. Также могут возникать проблемы с равновесием, онемение ног и усталость. Узнайте больше о средствах передвижения и вспомогательных устройствах при РС.
Необычные ощущения: В дополнение к ощущению "иголок и булавок", которое является частью СНГ, вы можете испытывать сильный зуд, жжение, колющие или раздирающие боли. Вы можете ощущать стягивание вокруг ребер или верхней части живота, известное как "объятия РС". Врачи называют эти неприятные симптомы дизестезией. Посмотрите слайд-шоу о необычных симптомах и ощущениях, вызванных РС.
Вторичные симптомы
Это проблемы, вызванные первичными симптомами РС, а не повреждением миелина.
-
Невозможность опорожнить мочевой пузырь может привести к инфекции мочевого пузыря.
-
Если вам трудно ходить и вы часто испытываете усталость, вы, скорее всего, станете менее активным. Это может привести к снижению мышечного тонуса, затруднить дыхание и даже повлиять на плотность костей.
Врачи могут лечить вторичные симптомы, но цель состоит в том, чтобы избежать их, леча первичные симптомы.
Третичные симптомы
Это социальные, психологические и связанные с работой проблемы жизни с РС.
-
Если из-за РС вам трудно ходить или водить машину, вы можете не справляться со своей работой.
-
Поскольку вам трудно передвигаться и трудно говорить с людьми о том, что такое жизнь с хроническим заболеванием, вы можете быть не таким общительным, как раньше.
-
Вы можете впасть в депрессию. Это побочный продукт изменений, которые РС вносит в ваш мозг и в вашу жизнь.
Поскольку РС очень сильно различается, лучше не сравнивать себя с другими людьми, у которых он есть. Ваш опыт, скорее всего, будет отличаться. Большинство людей учатся справляться со своими симптомами и могут продолжать вести полноценную, активную жизнь.