Для лечения любой проблемы со щитовидной железой необходимо сотрудничать с врачом.
При заболеваниях щитовидной железы, вызванных избыточной или недостаточной выработкой тиреоидных гормонов, необходимо попытаться восстановить баланс гормонов. При гипертиреозе необходимо лечение, замедляющее выработку гормонов щитовидной железы, а при гипотиреозе требуется замена гормонов.
Лекарства и хирургия обычно являются эффективными способами корректировки уровня гормонов. Другие методы лечения, включая диетические добавки, травяные сборы и специальные упражнения, могут облегчить некоторые неприятные ощущения и помочь щитовидной железе работать лучше.
Прежде чем решить, какое лечение лучше всего подходит именно вам, врач учтет особенности вашего состояния щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.
Анализы крови
Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Анализы измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреоид-стимулирующий гормон (TSH), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает работу щитовидной железы.
При гипотиреозе уровень TSH повышается, потому что организм пытается заставить щитовидную железу вырабатывать больше гормонов. При гипертиреозе наблюдается обратная картина: уровень TSH ниже нормы, а уровень гормонов щитовидной железы высокий.
Один из редких видов рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, необходимого для строительства костей.
Тесты на поглощение йода
Врачи часто используют этот тест для выявления причины гипертиреоза. Он отслеживает количество йода, поглощенного щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые едим. Он является ключевым ингредиентом гормона щитовидной железы, поэтому по количеству йода, поглощенного щитовидной железой, можно судить о том, сколько гормона вырабатывает железа.
Сначала врач помещает прибор на вашу шею, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4-6 часов, но не более 24 часов, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода собралось в вашей щитовидной железе.
Если в железе много йода, врач может провести сканирование на поглощение радиоактивного йода. С помощью специальной пленки будет сделан снимок, который покажет точное расположение радиоактивного йода в щитовидной железе.
Скопление йода в узлах говорит о том, что именно они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распределен по всей железе, значит, вовлечена вся щитовидная железа.
Узелки
Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой заполненные жидкостью мешочки. Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узла, его внешнего вида на УЗИ и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы врач может провести аспирацию или биопсию. Он возьмет образец ткани узла и изучит его. Дальнейшие анализы покажут, есть ли у узла потенциал стать раковым.
При наличии узла в щитовидной железе необходимо регулярно проходить обследование.
Лечение подострого тиреоидита
Хотя подострый тиреоидит может привести к временному гипертиреозу, это состояние не требует медицинского лечения.
Вы можете принять ацетаминофен или аспирин от боли, вызванной воспалением щитовидной железы. (Дети до 19 лет не должны принимать аспирин, поскольку он связан с синдромом Рейе). Если безрецептурные препараты не помогают, врач может назначить на короткое время противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон.
Лечение гипертиреоза
Выработка гормонов щитовидной железы может быть замедлена или полностью прекращена с помощью:
-
лечение радиоактивным йодом
-
Антитиреоидные препараты
-
Хирургия
Если ваш врач решит, что лучше всего подходит радиоактивное лечение, вы проглотите таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки щитовидной железы, и они не смогут вырабатывать гормоны. Иногда вам потребуется несколько процедур, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.
После того как вы начнете принимать антитиреоидные препараты, ваши симптомы должны исчезнуть примерно через 6-8 недель. Но, как правило, вам придется продолжать принимать лекарства в течение года. В это время врач проверит, можно ли вам прекратить прием. После прекращения приема лекарств вам нужно будет регулярно проходить обследования, чтобы убедиться, что уровень гормонов остается сбалансированным.
Врачи обычно не делают операцию, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или раковый узел.
Лечение гипотиреоза
Больным гипотиреозом придется принимать гормоны щитовидной железы до конца жизни. Ни хирургическое вмешательство, ни лекарства, ни дополнительная медицина не смогут восстановить щитовидную железу, если ее работа замедлена.
Врачи обычно назначают искусственные формы гормонов щитовидной железы, такие как левотироксин. Побочные эффекты встречаются редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от неприятных эффектов.
Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на то, насколько хорошо работает лекарство:
-
Диабет
-
Антидепрессанты
-
Эстрогены в заместительной гормональной терапии или противозачаточных средствах
-
Препарат для разжижения крови варфарин
-
сердечный препарат дигиталис
-
Добавки и продукты, содержащие магний, алюминий, железо или сою
Лечение рака щитовидной железы
Первым способом лечения рака щитовидной железы обычно является удаление либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы - хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.
Если рак распространился, удаляются и другие пораженные ткани, например, лимфатические железы на шее.
Дополнительная и альтернативная медицина
Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выделение гормонов. Если вас интересуют эти другие методы, вам следует поговорить с врачом, чтобы убедиться, что они не навредят вам и не помешают лечению.
Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы щитовидной железы с эмоциональными расстройствами), а также иглоукалывание, чтобы снять блоки с вашей "энергии жизненной силы". Натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы в некоторых штатах, но в других это запрещено. Хотя они могут помочь справиться со стрессом, связанным с заболеванием щитовидной железы, нет хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.
Мануальные терапевты используют спинальные манипуляции для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы, снимая мышечное напряжение и улучшая кровообращение.
Диета и питание
Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы. Убедитесь, что вы получаете достаточное количество всех витаминов группы В, витамина А и витамина С.
Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может привести к гипотиреозу.
Избегайте этих продуктов:
-
Псевдоэфедрин (содержится в безрецептурных средствах от простуды) может вызвать нервозность, бессонницу, головную боль и повышение кровяного давления.
-
Алкалоиды, включая кофеин, морфин и хинин, могут повышать кровяное давление и частоту сердечных сокращений.
